El fluoruro puede estar relacionado con una disminución del coeficiente intelectual, según un estudio difícil de interpretar con "datos limitados"

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Revisado médicamente por Carmen Pope, BPharm. Última actualización el 7 de enero de 2025.

Por Dennis Thompson HealthDay Reporter

MARTES, 7 de enero de 2025: la exposición al fluoruro parece disminuir ligeramente las puntuaciones de coeficiente intelectual en los niños, según un nuevo metaanálisis ha concluido, pero no en los niveles bajos recomendados para el agua potable de EE. UU.

El fluoruro en el agua potable se asoció con puntuaciones de coeficiente intelectual reducidas en niveles de menos de 4 miligramos por litro, pero no menos de 1,5 mg/L, según el análisis realizado por investigadores del Instituto Nacional de Ciencias de la Salud Ambiental.

El nivel recomendado de fluoruro en el agua potable de EE. UU. es 0,7 mg/L, según el Servicio de Salud Pública de EE. UU.

“Hubo datos limitados e incertidumbre en la asociación dosis-respuesta entre la exposición al fluoruro y la salud de los niños. El coeficiente intelectual cuando la exposición al fluoruro se estimó bebiendo agua únicamente en concentraciones inferiores a 1,5 mg/L”, concluyó el equipo de investigación dirigido por Kyla Taylor, científica de la salud de la División de Toxicología Traslacional del NIEHS.

Los investigadores encontraron una disminución de 1,14 puntos en la puntuación del coeficiente intelectual por cada aumento de 1 mg/l de fluoruro encontrado en la orina, al restringir su análisis a los 11 estudios más confiables incluidos en la revisión de la evidencia.

El Nueva revisión de evidencia aparece en la prestigiosa revista JAMA Pediatría, y llega en un momento en que la fluoración está atrayendo la atención política. Robert F. Kennedy Jr., el candidato para dirigir el Departamento de Salud y Servicios Humanos, es un crítico abierto de la fluoración.

Se agrega fluoruro al agua potable para protegerla contra caries, una práctica apoyada por grupos como la Asociación Dental Americana.

Los críticos de la nueva revisión señalaron que ninguno de los 74 estudios incluidos en la revisión se llevó a cabo en Estados Unidos. La mayoría se llevaron a cabo en China (45), y otros se llevaron a cabo en India (12), México (4), Irán (4), Canadá (3) y Pakistán (2).

“El público debe comprender que los niveles examinados en (el) informe provienen de países con altos niveles de fluoruro natural que es más del doble de la cantidad recomendada por el Servicio de Salud Pública de EE. UU. para fluorar de manera óptima los sistemas de agua comunitarios y ayudar prevenir enfermedades dentales”, Dr. Brett Kessler, presidente de la Asociación Dental Estadounidense, dijo en un comunicado de prensa.

Para el estudio, los investigadores federales clasificaron los estudios disponibles sobre la fluoración según su riesgo de sesgo. De los estudios, 52 se calificaron con alto riesgo de sesgo y 22 con bajo riesgo de sesgo.

En 31 estudios que analizaron el fluoruro en el agua potable, la exposición pareció reducir el coeficiente intelectual en niveles inferiores a 4 mg/l y inferiores a 2 mg/l, pero no inferiores a 1,5 mg/l.

Otros 20 estudios que midieron los niveles de fluoruro en la orina encontraron un coeficiente intelectual reducido de menos de 4 mg/l, menos de 2 mg/l y menos de 1,5 mg/l, dijeron los investigadores.

El equipo de investigación señaló que la Agencia de Protección Ambiental de EE. UU. (EPA) puede tomar medidas contra una fuente pública de agua si los niveles de fluoruro alcanzan los 4 mg/L, y puede emitir advertencias en caso de 2 mg/L.

"Hasta donde sabemos, no se han realizado estudios sobre la exposición al fluoruro y el coeficiente intelectual de los niños en los Estados Unidos, y no hay niveles de fluoruro en orina representativos a nivel nacional disponibles, lo que dificulta la aplicación de estos hallazgos a la población estadounidense", concluyó el equipo del NIEHS en su informe. papel.

“Aunque este metanálisis no fue diseñado para abordar las implicaciones más amplias para la salud pública de la fluoración del agua en los Estados Unidos, estos resultados pueden informar futuras evaluaciones de riesgo-beneficio del fluoruro para la salud pública”, añadió el equipo.

En un editorial en JAMA Pediatrics, dentista de salud pública Dr. Steven Levy criticó la revisión de la evidencia y pidió precaución al interpretar sus hallazgos, particularmente cuando se trata de hallazgos basados ​​en el fluoruro encontrado en la orina.

"Existe consenso científico en que los métodos de recolección de muestras de orina utilizados en casi todos los estudios incluidos (es decir, fluoruro urinario puntual o unas pocas muestras de 24 horas, muchas de ellas sin ajustar por dilución) no son medidas válidas de la salud a largo plazo de los individuos. exposición al fluoruro, ya que el fluoruro tiene una vida media corta y hay una variación sustancial en cuestión de días y de un día a otro", escribió Levy, profesor de investigación de la Facultad de Odontología y Clínicas Dentales de la Universidad de Iowa.

JAMA Pediatrics también realizó un segundo editorial elogiando la revisión de la evidencia.

“Lo que hace este metanálisis es tener una manera de sintetizar toda esa información, no permitiendo que un estudio impulse o cinco estudios impulsen los resultados”, coautor editorial Bruce Lanphear, profesor de ciencias de la salud en la Universidad Simon Fraser, dijo a STAT.

El estudio muestra evidencia “no definitiva, pero sí suficiente” de que el fluoruro es un neurotóxico para justificar “una respuesta urgente por parte de agencias federales como la EPA que regula la cantidad de fluoruro en el agua”, agregó Lanphear, quien también ha trabajado como Testigo experto en una demanda contra la EPA por fluoración.

La Asociación Dental Estadounidense continuó manteniendo su apoyo al fluoruro en una declaración en respuesta al informe federal.

“Para prevenir enfermedades dentales, la ADA continúa recomendando beber agua con fluoruro óptimo junto con el cepillado dos veces al día. con pasta dental con flúor y llevar una dieta saludable, baja en azúcares agregados”, dijo Kessler en el comunicado.

Fuentes

  • JAMA Pediatrics, 6 de enero de 2024
  • Declaración de la Asociación Dental Estadounidense, 6 de enero de 2024

    • Descargo de responsabilidad: Los datos estadísticos de los artículos médicos proporcionan tendencias generales y no se refieren a individuos. Los factores individuales pueden variar mucho. Busque siempre asesoramiento médico personalizado para decisiones individuales de atención médica.

    Fuente: HealthDay

    Al corriente : 2025-01-08 06:00

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