Le fluorure pourrait être lié à une diminution du QI, selon des « données limitées » et une étude difficile à interpréter

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Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 7 janvier 2025.

Par Dennis Thompson HealthDay Reporter

MARDI 7 janvier 2025 -- L'exposition au fluorure semble diminuer légèrement les scores de QI chez les enfants, un nouveau méta-analyse a conclu -- mais pas aux faibles niveaux recommandés pour l'eau potable aux États-Unis.

Fluorure dans l'eau potable était associée à une réduction des scores de QI à des niveaux inférieurs à 4 milligrammes par litre, mais pas inférieurs à 1,5 mg/L, selon l'analyse réalisée par des chercheurs de l'Institut national des sciences de la santé environnementale.

Le niveau recommandé de fluorure dans l'eau potable aux États-Unis est de 0,7 mg/L, selon le service de santé publique des États-Unis.

« Il y avait des données limitées et des incertitudes quant à l'association dose-réponse entre l'exposition au fluorure et l'exposition des enfants. Le QI lorsque l'exposition au fluorure a été estimée par l'eau potable seule à des concentrations inférieures à 1,5 mg/L », a conclu l'équipe de recherche dirigée par Kyla Taylor, scientifique en santé à la Division de toxicologie translationnelle du NIEHS.

Les chercheurs ont constaté une diminution de 1,14 point du score de QI pour chaque augmentation de 1 mg/L du fluorure trouvé dans l'urine, en limitant leur analyse aux 11 études les plus fiables incluses dans l'examen des preuves.

Les chercheurs une nouvelle revue des preuves apparaît dans la prestigieuse revue JAMA Pédiatrie, et arrive à un moment où la fluoration fait l'objet d'une pression politique. Robert F. Kennedy Jr., le candidat à la tête du ministère de la Santé et des Services sociaux, critique ouvertement la fluoration.

Le fluorure est ajouté à l'eau potable pour protéger contre le carie dentaire, une pratique soutenue par des groupes comme l'American Dental Association.

Les critiques de la nouvelle revue ont noté qu'aucune des 74 études incluses dans la revue n'avait pris en compte lieu aux États-Unis. La plupart ont été menées en Chine (45), tandis que d'autres ont eu lieu en Inde (12), au Mexique (4), en Iran (4), au Canada (3) et au Pakistan (2).

« Le public doit comprendre que les niveaux examinés dans (le) rapport proviennent de pays où les niveaux de fluorure naturel sont plus du double de la quantité recommandée par le service de santé publique des États-Unis pour fluorer de manière optimale les systèmes d'eau communautaires et aider prévenir les maladies dentaires », Dr. Brett Kessler, président de l'American Dental Association, a déclaré dans un communiqué de presse.

Pour cette étude, les chercheurs fédéraux ont trié les études disponibles sur la fluoration en fonction de leur risque de biais. Parmi les études, 52 présentaient un risque de biais élevé et 22 un risque de biais faible.

Dans 31 études portant sur le fluorure dans l'eau potable, l'exposition a semblé réduire le QI à des niveaux inférieurs à 4 mg/L et inférieurs à 2 mg/L, mais pas inférieurs à 1,5 mg/L.

Vingt autres études mesurant les niveaux de fluorure dans l'urine ont révélé une baisse du QI à moins de 4 mg/L, moins de 2 mg/L et moins de 1,5 mg/L, ont indiqué les chercheurs.

L'équipe de recherche a noté que l'Agence américaine de protection de l'environnement (EPA) peut prendre des mesures contre une source d'eau publique si les niveaux de fluorure atteignent 4 mg/L, et peut émettre des avertissements à 2 mg/L.

« À notre connaissance, aucune étude sur l'exposition au fluorure et le QI des enfants n'a été réalisée aux États-Unis, et aucun taux de fluorure urinaire représentatif à l'échelle nationale n'est disponible, ce qui empêche l'application de ces résultats à la population américaine », a conclu l'équipe du NIEHS dans son rapport. papier.

« Bien que cette méta-analyse n'ait pas été conçue pour aborder les implications plus larges de la fluoration de l'eau sur la santé publique aux États-Unis, ces résultats pourraient éclairer les futures évaluations des risques et des avantages du fluor pour la santé publique », a ajouté l'équipe.

Dans un éditorial d'accompagnement dans JAMA Pédiatrie, dentiste de santé publique Dr. Steven Levy a critiqué l'examen des preuves et a appelé à la prudence dans l'interprétation de ses résultats, en particulier lorsqu'il s'agissait de résultats basés sur le fluorure présent dans l'urine.

"Il existe un consensus scientifique sur le fait que les approches de collecte d'échantillons urinaires utilisées dans presque toutes les études incluses (c'est-à-dire, des échantillons ponctuels de fluorure urinaire ou quelques échantillons de 24 heures, dont beaucoup ne sont pas ajustés pour la dilution) ne sont pas des mesures valides de l'évolution à long terme des individus. exposition au fluorure, car le fluorure a une demi-vie courte et il existe une variation substantielle en quelques jours et d'un jour à l'autre", a écrit Levy, professeur de recherche au Collège de médecine dentaire et de cliniques dentaires de l'Université de l'Iowa.

JAMA Pediatrics a également publié un deuxième éditorial faisant l'éloge de l'examen des preuves.

«Cette méta-analyse permet de synthétiser toutes ces informations, sans laisser une ou cinq études déterminer les résultats», co-auteur de la rédaction Bruce Lanphear, professeur des sciences de la santé à l'Université Simon Fraser, a déclaré à STAT.

Le L'étude montre des preuves « non définitives, mais suffisantes » du fluorure comme neurotoxique pour justifier « une réponse urgente de la part des agences fédérales comme l'EPA qui réglemente la quantité de fluorure dans l'eau », a ajouté Lanphear, qui a également servi de témoin expert dans un poursuite contre l'EPA concernant la fluoration.

L'American Dental Association a maintenu son soutien au fluorure dans une déclaration en réponse au rapport fédéral.

« Pour prévenir les maladies dentaires, l'ADA continue de recommander de boire de l'eau fluorée de manière optimale ainsi qu'un brossage deux fois par jour. avec un dentifrice au fluor et une alimentation saine, pauvre en sucres ajoutés », a déclaré Kessler dans le communiqué.

Sources

  • JAMA Pediatrics, 6 janvier. 2024
  • Déclaration de l'American Dental Association, 6 janvier 2024

    • Avertissement : Les données statistiques contenues dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Demandez toujours un avis médical personnalisé pour les décisions individuelles en matière de soins de santé.

    Source : HealthDay

    Publié : 2025-01-08 06:00

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