Fluorida Mungkin Berhubungan dengan Penurunan IQ, Kata "Data Terbatas", Studi yang Sulit Ditafsirkan

Ditinjau secara medis oleh Carmen Pope, BPharm. Terakhir diperbarui pada 7 Januari 2025.

Oleh Dennis Thompson HealthDay Reporter

SELAMAT, 7 Januari 2025 -- Paparan fluorida tampaknya sedikit menurunkan skor IQ pada anak-anak, menurut standar federal baru meta-analisis telah menyimpulkan -- tetapi tidak pada tingkat rendah yang direkomendasikan untuk air minum di AS.

Fluorida dalam air minum dikaitkan dengan dengan penurunan skor IQ pada tingkat kurang dari 4 miligram per liter, tetapi tidak kurang dari 1,5 mg/L, menurut analisis para peneliti di Institut Nasional Ilmu Kesehatan Lingkungan.

Tingkat fluorida yang direkomendasikan dalam air minum di AS adalah 0,7 mg/L, menurut Layanan Kesehatan Masyarakat AS.

“Ada data yang terbatas dan ketidakpastian dalam hubungan respons dosis antara paparan fluorida dan konsumsi anak-anak. IQ ketika paparan fluorida diperkirakan dengan meminum air saja dengan konsentrasi kurang dari 1,5 mg/L,” simpul tim peneliti yang dipimpin oleh Kyla Taylor, ilmuwan kesehatan di Divisi Toksikologi Terjemahan NIEHS.

Para peneliti menemukan penurunan skor IQ sebesar 1,14 poin untuk setiap peningkatan 1 mg/L fluorida yang ditemukan dalam urin, ketika membatasi analisis mereka pada 11 penelitian paling tepercaya yang termasuk dalam tinjauan bukti.

The tinjauan bukti baru muncul di jurnal bergengsi JAMA Pediatri, dan terjadi pada saat fluoridasi sedang memanas secara politik. Robert F. Kennedy Jr., calon pemimpin Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan, adalah kritikus vokal terhadap fluoridasi.

Fluorida ditambahkan ke air minum untuk melindungi terhadap kerusakan gigi, sebuah praktik yang didukung oleh kelompok seperti American Dental Association.

Kritik terhadap tinjauan baru ini mencatat bahwa tidak satu pun dari 74 penelitian yang termasuk dalam tinjauan tersebut dilakukan di Amerika Serikat . Sebagian besar dilakukan di Tiongkok (45), dan lainnya terjadi di India (12), Meksiko (4), Iran (4), Kanada (3), dan Pakistan (2).

“Masyarakat perlu memahami bahwa kadar yang diperiksa dalam laporan tersebut berasal dari negara-negara dengan kadar fluorida alami yang tinggi, yaitu lebih dari dua kali lipat jumlah yang direkomendasikan oleh Layanan Kesehatan Masyarakat AS untuk melakukan fluoride pada sistem air masyarakat secara optimal dan membantu mencegah penyakit gigi,” Dr. Brett Kessler, presiden American Dental Association, mengatakan dalam rilis berita.

Untuk penelitian ini, para peneliti federal mengurutkan penelitian yang tersedia tentang fluoridasi berdasarkan risiko biasnya. Dari penelitian tersebut, 52 penelitian dinilai memiliki risiko bias yang tinggi dan 22 penelitian memiliki risiko bias yang rendah.

Dalam 31 penelitian yang mengamati fluorida dalam air minum, paparan tampaknya menurunkan IQ pada tingkat kurang dari 4 mg/L dan kurang dari 2 mg/L, tetapi tidak kurang dari 1,5 mg/L.

20 penelitian lainnya yang mengukur kadar fluorida dalam urin menemukan penurunan IQ menjadi kurang dari 4 mg/L, kurang dari 2 mg/L, dan kurang dari 1,5 mg/L, kata peneliti.

Tim peneliti mencatat bahwa Badan Perlindungan Lingkungan AS (EPA) dapat mengambil tindakan terhadap sumber air publik jika kadar fluorida mencapai 4 mg/L, dan dapat mengeluarkan peringatan pada 2 mg/L.

“Sepengetahuan kami, belum ada penelitian mengenai paparan fluoride dan IQ anak-anak yang dilakukan di Amerika Serikat, dan tidak ada tingkat fluoride urin yang mewakili secara nasional, sehingga menghambat penerapan temuan ini pada populasi Amerika,” tim NIEHS menyimpulkan dalam makalahnya.

“Meskipun meta-analisis ini tidak dirancang untuk mengatasi implikasi kesehatan masyarakat yang lebih luas dari fluoridasi air di Amerika Serikat, hasil ini dapat menjadi masukan bagi penilaian risiko-manfaat fluorida bagi kesehatan masyarakat di masa depan,” tambah tim tersebut.

Dalam editorial di JAMA Pediatri, dokter gigi kesehatan masyarakat Dr. Steven Levy mengkritik tinjauan bukti tersebut dan mendesak agar berhati-hati dalam menafsirkan temuannya – terutama jika menyangkut temuan berdasarkan fluorida yang ditemukan dalam urin.

"Ada konsensus ilmiah bahwa pendekatan pengumpulan sampel urin yang digunakan di hampir semua penelitian yang mencakup (yaitu, fluorida urin spot atau beberapa sampel 24 jam, banyak yang tidak disesuaikan dengan pengencerannya) bukanlah ukuran yang valid untuk pengukuran jangka panjang individu. paparan fluoride, karena fluoride memiliki waktu paruh yang pendek dan terdapat variasi yang substansial dalam beberapa hari dan dari hari ke hari," tulis Levy, seorang profesor penelitian di Fakultas Kedokteran Gigi dan Klinik Gigi Universitas Iowa.

JAMA Pediatrics juga berjalan editorial kedua memuji tinjauan bukti.

“Apa yang dilakukan meta-analisis ini adalah ia mempunyai cara untuk mensintesis semua informasi tersebut, dan tidak membiarkan satu penelitian menentukan atau lima penelitian yang menentukan hasil,” rekan penulis editorial Bruce Lanphear, seorang profesor ilmu kesehatan di Simon Fraser University, mengatakan kepada STAT.

Studi menunjukkan Bukti yang “tidak definitif, namun cukup” mengenai fluorida sebagai neurotoksikan untuk menjamin “respon mendesak dari lembaga federal seperti EPA yang mengatur jumlah fluorida dalam air,” tambah Lanphear, yang juga menjabat sebagai saksi ahli dalam tuntutan hukum terhadap EPA tentang fluoridasi.

American Dental Association terus mempertahankan dukungannya terhadap fluoride dalam pernyataannya menanggapi laporan federal.

“Untuk mencegah penyakit gigi, ADA terus merekomendasikan minum air berfluoride secara optimal dan menyikat gigi dua kali sehari. dengan pasta gigi berfluoride dan mengonsumsi makanan sehat, rendah gula tambahan,” kata Kessler dalam pernyataannya.

Sumber

  • JAMA Pediatrics, 6 Januari, Pernyataan American Dental Association 2024, 6 Januari 2024
  • Penafian: Data statistik dalam artikel medis memberikan tren umum dan tidak berkaitan dengan individu. Faktor individu bisa sangat bervariasi. Selalu mencari saran medis yang dipersonalisasi untuk keputusan perawatan kesehatan individu.

    Sumber: HealthDay

    Baca selengkapnya

    Penafian

    Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

    Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.

    Kata kunci populer