Il fluoro può essere collegato a una diminuzione del QI, afferma uno studio con "dati limitati" e difficile da interpretare

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Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento: 7 gennaio 2025.

Di Dennis Thompson HealthDay Reporter

MARTEDÌ 7 gennaio 2025 -- L'esposizione al fluoro sembra diminuire leggermente i punteggi del QI nei bambini, secondo un nuovo meta-analisi si è conclusa, ma non ai bassi livelli raccomandati per l'acqua potabile negli Stati Uniti.

Fluoruro nell'acqua potabile è stato associato a punteggi di QI ridotti a livelli inferiori a 4 milligrammi per litro, ma non inferiori a 1,5 mg/L, secondo l'analisi dei ricercatori dell'Istituto nazionale di scienze della salute ambientale.

Il livello raccomandato di fluoro nell'acqua potabile negli Stati Uniti è di 0,7 mg/l, afferma il servizio sanitario pubblico statunitense.

"C'erano dati limitati e incertezza nell'associazione dose-risposta tra l'esposizione al fluoro e i bambini Il QI quando l'esposizione al fluoro è stata stimata solo mediante acqua potabile a concentrazioni inferiori a 1,5 mg/L", ha concluso il gruppo di ricerca guidato da Kyla Taylor, scienziata sanitaria presso la Divisione di tossicologia traslazionale del NIEHS.

I ricercatori hanno riscontrato una diminuzione di 1,14 punti nel punteggio del QI per ogni aumento di 1 mg/l di fluoro rilevato nelle urine, limitando la loro analisi agli 11 studi più affidabili inclusi nella revisione delle prove.

Il nuova revisione delle prove appare sulla prestigiosa rivista JAMA Pediatria, e arriva in un momento in cui la fluorizzazione sta prendendo il sopravvento a livello politico. Robert F. Kennedy Jr., nominato alla guida del Dipartimento della salute e dei servizi umani, è un aperto critico della fluorizzazione.

Il fluoro viene aggiunto all'acqua potabile per proteggerla da carie, una pratica sostenuta da gruppi come l'American Dental Association.

I critici della nuova revisione hanno notato che nessuno dei 74 studi inclusi nella revisione ha avuto luogo nel Stati Uniti. La maggior parte si è svolta in Cina (45), mentre altre si sono svolte in India (12), Messico (4), Iran (4), Canada (3) e Pakistan (2).

"Il pubblico deve comprendere che i livelli esaminati nel rapporto provengono da paesi con elevati livelli di fluoro presente in natura, che sono più del doppio della quantità raccomandata dal servizio sanitario pubblico degli Stati Uniti per fluorizzare in modo ottimale i sistemi idrici comunitari e aiutare prevenire le malattie dentali", Dr. Brett Kessler, presidente dell'American Dental Association, ha affermato in un comunicato stampa.

Per lo studio, i ricercatori federali hanno classificato gli studi disponibili sulla fluorizzazione in base al rischio di bias. Degli studi, 52 sono stati classificati ad alto rischio di bias e 22 a basso rischio di bias.

In 31 studi che hanno esaminato il fluoro nell'acqua potabile, l'esposizione sembrava abbassare il QI a livelli inferiori a 4 mg/l e inferiori a 2 mg/l, ma non inferiori a 1,5 mg/l.

Altri 20 studi che hanno misurato i livelli di fluoro nelle urine hanno rilevato un QI inferiore a meno di 4 mg/l, meno di 2 mg/l e meno di 1,5 mg/l, hanno detto i ricercatori.

Il gruppo di ricerca ha notato che l'Agenzia per la protezione dell'ambiente (EPA) degli Stati Uniti può intervenire contro una fonte d'acqua pubblica se i livelli di fluoro raggiungono 4 mg/l e può emettere avvisi a 2 mg/l.

"Per quanto ne sappiamo, negli Stati Uniti non sono stati condotti studi sull'esposizione al fluoro e sul QI dei bambini, e non sono disponibili livelli di fluoruro urinario rappresentativi a livello nazionale, il che ostacola l'applicazione di questi risultati alla popolazione statunitense", ha concluso il team del NIEHS nel suo rapporto. carta.

"Sebbene questa meta-analisi non sia stata progettata per affrontare le implicazioni più ampie sulla salute pubblica della fluorizzazione dell'acqua negli Stati Uniti, questi risultati potrebbero informare le future valutazioni del rischio-beneficio del fluoro per la salute pubblica", ha aggiunto il team.

In un editoriale di accompagnamento in JAMA Pediatrics, dentista della sanità pubblica Dr. Steven Levy ha criticato la revisione delle prove e ha invitato alla cautela nell'interpretare i risultati, in particolare quando si trattava di risultati basati sul fluoro trovato nelle urine.

"Esiste consenso scientifico sul fatto che gli approcci di raccolta dei campioni urinari utilizzati in quasi tutti gli studi inclusi (ad esempio, fluoruro urinario spot o alcuni campioni di 24 ore, molti dei quali non aggiustati per la diluizione) non sono misure valide della capacità a lungo termine degli individui esposizione al fluoro, poiché il fluoro ha un'emivita breve e vi è una variazione sostanziale nell'arco di pochi giorni e da un giorno all'altro," ha scritto Levy, professore di ricerca presso il College of Dentistry and Dental Clinics dell'Università dell'Iowa.

JAMA Pediatrics ha anche pubblicato un secondo editoriale elogiando la revisione delle prove.

"Questa meta-analisi riesce a sintetizzare tutte queste informazioni, senza lasciare che uno studio o cinque studi guidino i risultati", il coautore editoriale Bruce Lanphear, professore di scienze della salute alla Simon Fraser University, ha detto a STAT.

Lo studio mostra prove "non definitive, ma sufficienti" dell'esistenza del fluoro come sostanza neurotossica da giustificare "una risposta urgente da parte delle agenzie federali come l'EPA che regola la quantità di fluoro nell'acqua", ha aggiunto Lanphear, che ha anche ricoperto il ruolo di testimone esperto in una causa contro l'EPA riguardante la fluorizzazione.

L'American Dental Association ha continuato a sostenere il suo sostegno al fluoro in una dichiarazione in risposta al rapporto federale.

“Per prevenire le malattie dentali, l'ADA continua a raccomandare di bere acqua fluorurata in modo ottimale insieme a spazzolare i denti due volte al giorno con un dentifricio al fluoro e seguendo una dieta sana, a basso contenuto di zuccheri aggiunti", ha affermato Kessler nella dichiarazione.

Fonti

  • JAMA Pediatrics, gennaio 2019. 6 gennaio 2024
  • Dichiarazione dell'American Dental Association, 6 gennaio 2024

    • Disclaimer: i dati statistici contenuti negli articoli medici forniscono tendenze generali e non riguardano singoli individui. I fattori individuali possono variare notevolmente. Cerca sempre una consulenza medica personalizzata per le decisioni sanitarie individuali.

    Fonte: HealthDay

    Pubblicato : 2025-01-08 06:00

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