Test di follow-up per le condizioni di alta pressione sanguigna non utile, affermano i ricercatori

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Recensione dal punto di vista medico da droga

martedì 6 maggio 2025 - Un test comunemente usato per confermare una condizione legata all'ipertensione è spesso inaccurato, facendo sì che i medici saltino il trattamento che potrebbero migliorare la salute del cuore dei pazienti, dice un nuovo studio.

I controlli del test per l'aldosteronismo primario, una condizione che colpisce fino al 30% delle persone con <"Nofollow" href = "https://www.healthday.com/a-to-z-health/hypertension/blood-pressure-medications"> alta pressione sanguigna , hanno detto i ricercatori.

eliminare questo test impreciso potrebbe "migliorare l'accuratezza diagnostica e ridurre i tempi di trattamento. Ciò rappresenta un grande cambio di paradigma nel campo dell'ipertensione", il team di ricerca guidato da Alexander Leung , professore associato di medicina con l'Università di Calgary in Canada, ha detto in un comunicato stampa.

Aldosteronismo primario coinvolge la sovrapproduzione dell'ormone aldosterone, che regola i livelli di sodio e potasso nel sangue, secondo la clinica di Cleveland.

Le persone con la condizione tendono a trattenere il sale, aumentando la pressione sanguigna, hanno affermato i ricercatori.

Sono disponibili eccellenti trattamenti per l'aldosteronismo primario, ma meno dell'1% dei pazienti viene diagnosticato e trattato a causa del complicato processo di composizione in una diagnosi, hanno detto i ricercatori nelle note di fondo.

Un test utilizzato per confermare l'aldosteronismo primario è il test di soppressione salina seduta (SSST), i ricercatori hanno affermato che, nell'SSST, ai pazienti viene somministrata una goccia salina IV mentre i medici testano campioni di sangue per i livelli di aldosterone.

Per vedere se l'SSST aiuta davvero il quadrante dell'aldosteronismo primario, i ricercatori hanno recuperato 156 tra un processo clinico.

Tutti i pazienti erano stati sottoposti a screening positivo per l'aldosteronismo primario e sono stati sottoposti a un follow-up per ricontrollare la diagnosi.

Ogni paziente è stato sottoposto a trattamento per l'aldosteronismo primario, o rimuovendo chirurgicamente.

La risposta dei pazienti a questo trattamento è stata usata come mezzo standard d'oro per determinare se avessero veramente aldosteronismo primario e quindi se il follow-up SSST era accurato.

I risultati hanno mostrato che l'SSST non poteva distinguere tra persone che non hanno risposto al trattamento per il trattamento dell'aldosteronismo primario, secondo i ricercatori del 5 maggio in Annali di medicina interna .

In effetti, un gran numero di pazienti che hanno risposto al trattamento sono stati classificati erroneamente come "normali" dall'SSST, hanno detto i ricercatori.

"I test di conferma con SSST aggiungono poco al lavoro diagnostico nei pazienti che hanno già un risultato positivo su un test di screening", hanno scritto i ricercatori. "Piuttosto, la dipendenza dall'SSST può disinformare le decisioni di trattamento a valle e portare a opportunità di intervento mancate, anche nei pazienti che rispondevano chiaramente al trattamento."

The upshot: “The results of our study suggest that removal of routine confirmatory testing from the diagnostic care pathway for PA may help to improve diagnostic accuracy and reduce the time needed for diagnosis and treatment for most patients.”

Sources

  • Annals of Internal Medicine, May 5, 2025
  • American College of Physicians, news release, May 5, 2025

    • Disclaimer: I dati statistici negli articoli medici forniscono tendenze generali e non riguardano le persone. I singoli fattori possono variare notevolmente. Cerca sempre una consulenza medica personalizzata per le decisioni di assistenza sanitaria individuali.

    Fonte: Healthday

    Pubblicato : 2025-05-07 00:00

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