Pour les allergies aux enfants moins graves, de petites doses de beurre d'arachide peuvent aider
par Ernie Mundell Healthday Reporter
mardi 11 février 2025 - Plus de 800 000 enfants américains ont ce qu'on appelle l'allergie aux arachides "haut seuil", ce qui signifie qu'ils peuvent tolérer environ la moitié d'une arachide quotidien Le fait que l'exposition de ces enfants à des niveaux de beurre d'arachide minuscules mais progressivement accrus pourrait aider à soulager l'allergie pour de bon.
«Notre étude Les résultats suggèrent une voie sûre, peu coûteuse et efficace pour les allergistes pour traiter les enfants allergiques aux arachides qui peuvent déjà tolérer l'équivalent d'au moins une demi-arachide, considéré comme une allergie à l'arachide à haut seuil», a déclaré l'auteur principal de l'étude dr. Scott Sicherer , chef des allergies et de l'immunologie au mont Sinaï à New York.
Il pense que les résultats pourraient avoir des implications pour les allergies alimentaires en général.
"Nos résultats ouvrent la passerelle vers des traitements personnalisés basés sur les seuils d'allergie alimentaire", a déclaré Sicherer dans un communiqué de presse du mont Sinaï, ajoutant que l'approche pourrait "changer la donne pour la majorité des personnes souffrant d'allergies alimentaires".
Le nouveau procès a été financé par le US National Institute of Allergy and Infectious Diseases et publié le 10 février dans Preuve nejm .
Pour certains enfants et adultes, même de minuscules quantités d'arachide peuvent déclencher des réactions graves, y compris l'anaphylaxie mortelle. Ces cas - dans lesquels le montant de l'exposition nécessaire est inférieur à une demi-arachide - sont considérés comme des allergies "à faible seuil".
La Food and Drug Administration des États-Unis (FDA) a récemment approuvé les traitements, tels qu'un biologique injecté, ainsi que l'immunothérapie buccale à la buccaire très soigneusement dosée (exposition aux arachides), pour aider à atténuer ces cas.
Cependant, il existe de nombreux cas d'allergie aux arachides à seuil élevé, a noté l'équipe de Sicherer.
Co-Senior Auteur dr. Julie Wang a noté que des recherches antérieures "ont révélé que plus de la moitié des personnes allergiques aux arachides peuvent tolérer une demi-arachide ou plus, et [les chercheurs] pensaient que ce groupe de personnes pourrait être traitable si nous adoptions une approche différente de l'arachide Immunothérapie orale. "
Le nouveau procès a impliqué 73 enfants âgés de 4 à 14 ans, qui avaient tous une allergie aux arachides à seuil élevé.
La moitié des enfants ont été invités à suivre leur modèle habituel et à éviter simplement les arachides, tandis que l'autre moitié a reçu des doses progressivement plus importantes de beurre d'arachide acheté en magasin.
Le groupe de traitement a commencé par une dose minimale de 1/8 cuillère à café de beurre d'arachide par jour et a progressivement augmenté sa dose toutes les huit semaines au cours de 18 mois.
À la fin de l'essai, ces enfants consommaient quotidiennement une cuillère à soupe de beurre d'arachide, ou une quantité équivalente d'un produit d'arachide différent.
Tout dosage a été mené sous supervision médicale. Un seul enfant a exigé un épinéphrine (" epipen ") tiré pendant l'essai, et aucune réaction sévère ou des coups d'épinéphrine n'était nécessaire pour tout enfant inscrit dans le groupe d'arachides-ingestion.
À la fin de l'essai, les 32 enfants des groupes d'arachide-ingestion ont subi un test médicalement supervisé pour voir s'ils pouvaient tolérer jusqu'à trois cuillères à soupe de beurre d'arachide. Tous les 32 pourraient le faire, a rapporté l'équipe de recherche.
"Nous avons été ravis de constater que cette stratégie de traitement était encore plus réussie que nous l'avions prévu", a déclaré Wang, chercheur clinique au Jaffe Food Institute de Mount Sinai.
En revanche, seulement Trois des 30 enfants qui avaient été dans le groupe d'évitement des arachides pouvaient ingérer la même quantité de beurre d'arachide sans symptômes d'allergie, a noté l'équipe.
Les avantages de la thérapie d'exposition aux arachides dureraient-ils?
Pour aider à le découvrir, les enfants du groupe d'arachide-ingestion ont été placés sur un régime où ils ont consommé au moins deux cuillères à soupe de beurre d'arachide chaque semaine pendant quatre mois, puis ont évité les arachides entièrement pendant deux mois.
Presque tous - 26 des 30 enfants - ont continué à tolérer le beurre d'arachide une fois qu'ils ont repris le consommer après la période d'évitement de deux mois, ont déclaré les chercheurs.
Dans l'ensemble, 68,4% des enfants Le groupe d'arachide-ingestion a développé une tolérance naturelle durable aux arachides.
«Ces résultats de l'étude sont très excitants et un énorme pas en avant pour personnaliser le traitement des allergies alimentaires», a conclu Sicherer, qui est également professeur d'allergie pédiatrique et d'immunologie au mont Sinaï. «J'espère que cette étude va finalement changer de pratique pour aider ces enfants et encourager des recherches supplémentaires qui incluent cette approche pour plus d'aliments.»
Sources
Avertissement: Les données statistiques dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Recherchez toujours des conseils médicaux personnalisés pour les décisions de santé individuelles.
Source: Healthday
Publié : 2025-02-12 06:00
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