Für Veteranen, die eine Dialyse erhalten, ist eine instabile Wohnsituation mit Sterblichkeit verbunden

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Von Elana Gotkine HealthDay Reporter

DIENSTAG, 21. November 2023 – Laut einer am 21. November online in JAMA Network Open veröffentlichten Studie ist eine instabile Unterbringung vor Beginn der Dialyse mit einem erhöhten Risiko für die Gesamtmortalität unter Dialysepatienten verbunden.

Tessa K. Novick, M.D., von der University of Texas an der Austin Dell Medical School, und Kollegen untersuchten in einer retrospektiven Kohortenstudie Faktoren, die mit der instabilen Unterbringung von US-Veteranen, die eine Dialyse erhalten, verbunden sind, und verwendeten dabei Daten der U.S. Veterans Health Administration und der U.S. Veterans Health Administration. Nierendatensystem. Es wurden Daten für 25.689 Veteranen einbezogen; 771 (3 Prozent) hatten innerhalb von drei Jahren vor Beginn der Dialyse ein positives Screening auf eine instabile Wohnsituation.

Die Forscher fanden heraus, dass hispanische Abstammung, nicht-arteriovenöse Fistel-Gefäßzugänge, fehlende nephrologische Versorgung vor der Dialyse und eine Nicht-Medicare-Versicherung Faktoren waren, die mit der instabilen Wohnsituation in Zusammenhang standen. Bei Veteranen mit instabilem Wohnraum wurde eine höhere Gesamtmortalität beobachtet (bereinigte Hazard-Ratio 1,20 bei einem Durchschnittsalter von 68 Jahren), und die Risiken nahmen mit zunehmendem Alter zu. In einer altersstratifizierten Analyse wurde eine höhere Sterblichkeit im Zusammenhang mit instabiler Wohnsituation bei Veteranen im Alter von 75 bis 85 Jahren beobachtet (bereinigte Gefährdungsquote 1,64), für andere Altersgruppen wurden diese Zusammenhänge jedoch nicht beobachtet.

„Weitere Anstrengungen sind erforderlich, um die Erfahrungen älterer Erwachsener mit instabiler Wohnsituation zu verstehen und das Ausmaß der instabilen Wohnsituation bei allen Dialysepatienten abzuschätzen“, schreiben die Autoren.

Zwei Autoren gaben Verbindungen zur Pharmaindustrie bekannt.

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Quelle: HealthDay

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