Cuatro inhibidores de JAK tienen eficacia y seguridad comparables para la AR
Por Elana Gotkine, reportera de HealthDay
VIERNES, 1 de diciembre de 2023: para los pacientes con artritis reumatoide, la eficacia y seguridad de cuatro inhibidores de la Janus quinasa (JAK) es comparable, según un estudio publicado en línea el 1 de noviembre en Rheumatology.
El Dr. Shinya Hayashi, de la Facultad de Medicina de la Universidad de Kobe en Japón, y sus colegas realizaron un estudio retrospectivo multicéntrico que comparó la eficacia y seguridad de tofacitinib (TOFA), baricitinib (BARI), peficitinib y upadacitinib en 622 pacientes. en entornos clínicos del mundo real. En los cuatro grupos de tratamiento, los antecedentes de los pacientes se emparejaron utilizando la probabilidad inversa de ponderación del tratamiento basada en la puntuación de propensión.
Los investigadores encontraron que entre los cuatro grupos de inhibidores de JAK, las tasas de retención e interrupción hasta seis meses después del inicio del fármaco no diferían significativamente. Además, no se observaron diferencias en el valor medio del índice de actividad clínica de la enfermedad (CDAI), la tasa de remisión del CDAI o la tasa de baja actividad de la enfermedad (LDA) del CDAI seis meses después del inicio del fármaco. Los factores predictivos para la resistencia al logro de CDAI-LDA para el tratamiento con inhibidores de JAK incluyeron CDAI inicial (odds ratios, 1,09 para tofacitinib y 1,07 para baricitinib), proteína C reactiva inicial (PCR; odds ratio, 1,32 para tofacitinib), dosis inicial de glucocorticoides (odds ratio, 1,32 para tofacitinib), ratio, 1,18 para baricitinib) y número de fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad, biológicos o sintéticos dirigidos, previos (b/tsDMARD; odds ratio, 1,36 para baricitinib).
"El título inicial de PCR y el CDAI se identificaron como factores predictivos de resistencia al logro de LDA con TOFA", escriben los autores. "La dosis inicial de glucocorticoides, el CDAI inicial y el número de b/tsDMARD previos se identificaron como factores predictivos con BARI".
Varios autores revelaron vínculos con la industria farmacéutica.
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Fuente: HealthDay
Al corriente : 2023-12-02 02:34
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