Quatre inhibiteurs de JAK ont une efficacité et une sécurité comparables pour la PR

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Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 1er décembre 2023.

Par Elana Gotkine HealthDay Reporter

VENDREDI 1er décembre 2023 – Pour les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde, l'efficacité et l'innocuité de quatre inhibiteurs de la Janus kinase (JAK) sont comparables, selon une étude publiée en ligne le 1er novembre dans Rheumatology.

Shinya Hayashi, M.D., de l'École supérieure de médecine de l'Université de Kobe au Japon, et ses collègues ont mené une étude rétrospective multicentrique comparant l'efficacité et l'innocuité du tofacitinib (TOFA), du baricitinib (BARI), du péficitinib et de l'upadacitinib chez 622 patients. dans des contextes cliniques réels. Dans les quatre groupes de traitement, les antécédents des patients ont été appariés à l'aide de la probabilité inverse de pondération du traitement basée sur le score de propension.

Les chercheurs ont découvert que parmi les quatre groupes d'inhibiteurs de JAK, les taux de rétention et d'arrêt jusqu'à six mois après le début du traitement ne différaient pas de manière significative. De plus, aucune différence n’a été observée dans la valeur moyenne de l’indice d’activité clinique de la maladie (CDAI), dans le taux de rémission du CDAI ou dans le taux d’activité de la maladie (LDA) à faible CDAI six mois après le début du traitement. Les facteurs prédictifs de résistance à la CDAI-LDA pour le traitement par inhibiteur de JAK comprenaient le CDAI de base (rapports de cotes, 1,09 pour le tofacitinib et 1,07 pour le baricitinib), la protéine C-réactive de base (CRP ; rapport de cotes, 1,32 pour le tofacitinib), la dose de glucocorticoïdes de base (rapports de cotes, 1,32 pour le tofacitinib). ratio, 1,18 pour le baricitinib) et le nombre d'antécédents de médicaments antirhumatismaux biologiques ou synthétiques ciblés (b/tsDMARDs ; odds ratio, 1,36 pour le baricitinib).

"Le titre de base de CRP et le CDAI ont été identifiés comme facteurs prédictifs de résistance à l'obtention de LDA avec TOFA", écrivent les auteurs. "La dose de base de glucocorticoïdes, le CDAI de base et le nombre de b/tsDMARD antérieurs ont été identifiés comme facteurs prédictifs du BARI."

Plusieurs auteurs ont révélé des liens avec l'industrie pharmaceutique.

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Avertissement : Les données statistiques contenues dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Demandez toujours un avis médical personnalisé pour prendre des décisions individuelles en matière de soins de santé.

Source : Journée Santé

Publié : 2023-12-02 02:34

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