Quattro inibitori JAK hanno efficacia e sicurezza comparabili per l'artrite reumatoide

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Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento il 1° dicembre 2023.

Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

VENERDÌ 1 dicembre 2023 -- Secondo uno studio pubblicato online il 1° novembre su Rheumatology, per i pazienti affetti da artrite reumatoide, l'efficacia e la sicurezza di quattro inibitori della Janus chinasi (JAK) sono comparabili.

Shinya Hayashi, M.D., della Kobe University Graduate School of Medicine in Giappone, e colleghi hanno condotto uno studio retrospettivo multicentrico confrontando l'efficacia e la sicurezza di tofacitinib (TOFA), baricitinib (BARI), peficitinib e upadacitinib in 622 pazienti in contesti clinici del mondo reale. Nei quattro gruppi di trattamento, i background dei pazienti sono stati abbinati utilizzando la probabilità inversa della ponderazione del trattamento basata sul propensity score.

I ricercatori hanno scoperto che tra i quattro gruppi di inibitori della JAK, i tassi di permanenza e di interruzione fino a sei mesi dopo l'inizio del farmaco non differivano in modo significativo. Inoltre, non sono state osservate differenze nel valore medio del Clinical Disease Activity Index (CDAI), nel tasso di remissione del CDAI o nel tasso di attività di malattia a bassa CDAI (LDA) a sei mesi dall’inizio del trattamento. I fattori predittivi per la resistenza al raggiungimento di CDAI-LDA per il trattamento con inibitori JAK includevano CDAI al basale (odd ratio, 1,09 per tofacitinib e 1,07 per baricitinib), proteina C-reattiva al basale (CRP; odds ratio, 1,32 per tofacitinib), dose di glucocorticoidi al basale (odd ratio, 1,32 per tofacitinib) rapporto, 1,18 per baricitinib) e numero di precedenti farmaci antireumatici modificanti la malattia biologici o sintetici mirati (b/tsDMARD; odds ratio, 1,36 per baricitinib).

"Il titolo CRP al basale e il CDAI sono stati identificati come fattori predittivi per la resistenza al raggiungimento dell'LDA con TOFA", scrivono gli autori. "La dose di glucocorticoidi al basale, il CDAI al basale e il numero di precedenti b/tsDMARD sono stati identificati come fattori predittivi con BARI."

Diversi autori hanno rivelato legami con l'industria farmaceutica.

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Fonte: HealthDay

Pubblicato : 2023-12-02 02:34

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