Un patient allemand est la 7e personne probablement guérie du VIH

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Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 19 juillet 2024.

Par Dennis Thompson HealthDay Reporter

VENDREDI 19 juillet 2024 -- Un Allemand est devenu la septième personne apparemment guérie du VIH, rapportent des chercheurs.

L'homme de 60 ans, surnommé le « prochain Berlin Patient", a été traité par une greffe de cellules souches en octobre 2015 pour une leucémie myéloïde aiguë, ont indiqué les chercheurs.

Il a arrêté de prendre les médicaments antirétroviraux nécessaires pour supprimer le VIH en septembre 2018, mais n'a développé aucun niveau détectable du virus responsable du SIDA depuis près de six ans, ont déclaré les chercheurs.

« Un homme en bonne santé "Une personne a de nombreux souhaits, une personne malade n'en a qu'un", a déclaré l'homme, qui a choisi de rester anonyme, dans un communiqué.

Le cas de cet homme offre un nouvel aperçu d'un remède potentiel par thérapie génique contre le VIH pour tous, disent ses médecins.

Les cas antérieurs de guérison du VIH ont été similaires dans le sens où les patients ont tous reçu une greffe de cellules souches après leur diagnostic. pour un cancer du sang comme la leucémie.

La guérison du VIH s'est produite parce que les donneurs de cellules souches de ces patients avaient naturellement hérité de deux copies de CCR5-delta32, une mutation du gène des globules blancs CCR5.

Cette mutation génétique rend les gens essentiellement immunisés contre le VIH. VIH en bloquant la capacité du rétrovirus à infiltrer les cellules immunitaires, ont expliqué les chercheurs.

Le prochain patient de Berlin est le premier cas de guérison du VIH dans lequel le donneur avait hérité d'une seule copie du CCR5-delta32, ont indiqué les chercheurs. Les personnes possédant une seule copie peuvent être infectées par le VIH, mais le virus progresse généralement lentement.

« Nous n'avons pas pu trouver de donneur de cellules souches compatible et immunisé contre le VIH, mais nous avons réussi à en trouver un dont les cellules avoir deux versions du récepteur CCR5 : la version normale, puis une version supplémentaire mutée », a déclaré Dr. Olaf Penack, médecin-chef à la Charité-Universitätsmedizin Berlin, l'hôpital qui a soigné l'homme.

Beaucoup plus de personnes possèdent une copie de cette mutation que deux, ce qui signifie que les futurs patients séropositifs atteints d'un cancer du sang pourraient avoir de meilleures chances de guérir, ont déclaré les chercheurs.

« Nous sommes très heureux que le patient est en bonne santé et se porte bien », a déclaré Penack. « Le fait qu’il ait été observé pendant plus de cinq ans et qu’il n’ait jamais été infecté par le virus indique que nous avons effectivement réussi à éradiquer complètement le VIH du corps du patient. Nous le considérons donc guéri du VIH. »

Le cas devrait être présenté cette semaine lors de la 25e Conférence internationale sur le sida à Munich par le Dr. Christian Gaebler, médecin-chercheur à la Charité-Universitätsmedizin Berlin.

« Il est extrêmement surprenant que le patient ait été guéri même si le donneur de cellules souches n'était pas immunisé contre le VIH », a noté Gaebler dans un communiqué de presse de l'hôpital. "Dans des cas antérieurs de transplantation de cellules souches impliquant des donneurs qui n'étaient pas immunisés, le virus a repris sa réplication après quelques mois."

Le même hôpital a traité le premier traitement connu du VIH par transplantation de cellules souches, chez un homme qui est devenu connu sous le nom de « Patient de Berlin » lorsque son cas a été annoncé en 2008.

« L'expérience du prochain patient de Berlin suggère que nous pouvons élargir le pool de donneurs pour ce type de cas, même si la greffe de cellules souches n'est utilisée que chez les personnes atteintes d'une autre maladie, comme la leucémie », a déclaré Sharon Lewin, présidente de la Société internationale du sida.

"Cela est également prometteur pour les futures stratégies de guérison du VIH basées sur la thérapie génique, car cela suggère que nous n'avons pas besoin d'éliminer chaque élément du CCR5 pour obtenir une rémission", a ajouté Lewin dans un communiqué de presse.

Cependant, cela pourrait aussi signifier que la mutation CCR5 n'a rien à voir avec la guérison du VIH, a déclaré Gaebler.

Si tel est le cas, alors le deuxième patient de Berlin a été guéri parce que « les cellules immunitaires transplantées du donneur ont éliminé toutes les cellules infectées par le VIH du patient », a déclaré Gaebler.

« En remplaçant son système immunitaire, nous avons apparemment détruit tous les endroits où se cachait le virus, de sorte qu'il n'était plus capable d'infecter les nouvelles cellules immunitaires du donneur", a expliqué Gaebler.

Les greffes de cellules souches sont des procédures dangereuses dans lesquelles la chimiothérapie est utilisée pour tuer la moelle osseuse d'une personne en préparation pour les nouvelles cellules.

Pour cette raison, elles ne sont généralement disponibles que pour les patients séropositifs qui développent également un cancer du sang ou une autre maladie pouvant être traitée par une greffe de cellules souches.

« Ce type de… greffe de cellules souches est une procédure extrêmement complexe associée à un taux de mortalité d'environ 10 %. En conséquence, il n'est utilisé que dans les cas graves », a déclaré la Charité-Universitätsmedizin Berlin dans son communiqué.

Sources

  • International Aids Society, communiqué de presse, 18 juillet. 2024
  • Charité-Universitätsmedizin Berlin, communiqué de presse, 18 juillet 2024

    • Avertissement : Données statistiques dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Demandez toujours un avis médical personnalisé pour prendre des décisions individuelles en matière de soins de santé.

    Source : Journée Santé

    Publié : 2024-07-20 01:15

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