Paciente alemão é a 7ª pessoa provavelmente curada do HIV

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Revisado clinicamente por Carmen Pope, BPharm. Última atualização em 19 de julho de 2024.

Por Dennis Thompson HealthDay Reporter

SEXTA-FEIRA, 19 de julho de 2024 – Um alemão se tornou a sétima pessoa aparentemente curada do HIV, relatam os pesquisadores.

O homem de 60 anos, conhecido como o “próximo Paciente de Berlim”, foi tratado com um transplante de células-tronco em outubro de 2015 para leucemia mieloide aguda, disseram os pesquisadores.

Ele parou de tomar os medicamentos antirretrovirais necessários para suprimir o HIV em setembro de 2018, mas não desenvolveu nenhum nível detectável do vírus causador da AIDS nos quase seis anos desde então, disseram os pesquisadores.

“Um saudável Uma pessoa tem muitos desejos, uma pessoa doente apenas um”, disse o homem, que optou por permanecer anônimo, em comunicado.

O caso do homem oferece uma nova visão sobre uma potencial cura da terapia genética do HIV para todos, dizem seus médicos.

Casos anteriores de cura do HIV foram semelhantes, pois todos os pacientes receberam um transplante de células-tronco após o diagnóstico. para um câncer no sangue como a leucemia.

A cura do HIV ocorreu porque os doadores de células-tronco para esses pacientes herdaram naturalmente duas cópias do CCR5-delta32, uma mutação do gene CCR5 dos glóbulos brancos.

Essa mutação genética torna as pessoas essencialmente imunes a O HIV bloqueando a capacidade do retrovírus de se infiltrar nas células do sistema imunológico, explicaram os pesquisadores.

O próximo paciente de Berlim é o primeiro caso de cura do VIH em que o doador herdou apenas uma cópia do CCR5-delta32, disseram os investigadores. Pessoas com uma cópia podem ser infectadas pelo HIV, mas o vírus geralmente progride lentamente.

“Não conseguimos encontrar um doador de células-tronco compatível que fosse imune ao HIV, mas conseguimos encontrar um cujas células temos duas versões do receptor CCR5: a normal e depois uma extra, mutada”, disse Dr. Olaf Penack, médico sênior da Charité-Universitätsmedizin Berlin, o hospital que tratou o homem.

Um número significativamente maior de pessoas tem uma cópia dessa mutação do que duas, o que significa que futuros pacientes com HIV e câncer no sangue podem ter mais chances de receber a cura, disseram os pesquisadores.

“Estamos muito satisfeitos com o fato de que o paciente está com boa saúde e passando bem”, disse Penack. “O facto de ele ter estado sob observação durante mais de cinco anos e ter estado livre do vírus durante todo o tempo indica que realmente conseguimos erradicar completamente o VIH do corpo do paciente. Portanto, consideramos que ele está curado do HIV.”

O caso está programado para ser apresentado esta semana na 25ª Conferência Internacional sobre AIDS, em Munique, pelo Dr. Christian Gaebler, médico-cientista da Charité-Universitätsmedizin Berlin.

“É extremamente surpreendente que o paciente tenha sido curado mesmo que o doador de células-tronco não fosse imune ao HIV”, observou Gaebler em um hospital comunicado à imprensa. “Em casos anteriores de transplante de células-tronco envolvendo doadores que não estavam imunes, o vírus voltou a se replicar após alguns meses.”

O mesmo hospital tratou a primeira cura conhecida do HIV através do transplante de células-tronco, em um homem que ficou conhecido como o "Paciente de Berlim" quando seu caso foi anunciado em 2008.

“A experiência do próximo paciente de Berlim sugere que podemos ampliar o conjunto de doadores para esses tipos de casos, embora o transplante de células-tronco seja usado apenas em pessoas que têm outra doença, como leucemia”, disse Sharon Lewin, presidente da Sociedade Internacional de AIDS.

“Isso também é promissor para futuras estratégias de cura do HIV baseadas na terapia genética, porque sugere que não precisamos eliminar cada pedaço do CCR5 para alcançar a remissão”, acrescentou Lewin em um comunicado à imprensa na reunião.

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No entanto, também pode significar que a mutação CCR5 não tem nada a ver com a cura do VIH, disse Gaebler.

Se for esse o caso, então o segundo paciente de Berlim foi curado porque as “células imunológicas transplantadas do doador eliminaram todas as células infectadas pelo HIV do paciente”, disse Gaebler.

“Ao substituir seu sistema imunológico, aparentemente destruímos todos os locais onde o vírus estava escondido, de modo que ele não foi mais capaz de infectar as novas células imunológicas do doador”, explicou Gaebler.

Os transplantes de células-tronco são procedimentos perigosos nos quais a quimioterapia é usada para matar a medula óssea de uma pessoa em preparação para as novas células.

Por causa disso, eles normalmente estão disponíveis apenas para pacientes com HIV que também desenvolvem um câncer no sangue ou alguma outra doença que possa ser tratada por meio de um transplante de células-tronco.

“Este tipo de… transplante de células-tronco é um procedimento extremamente complexo associado a uma taxa de mortalidade de cerca de 10%. Como resultado, ele é usado apenas em casos graves”, afirmou a Charité-Universitätsmedizin Berlin em seu comunicado.

Fontes

  • Sociedade Internacional de Aids, comunicado à imprensa, 18 de julho, 2024
  • Charité-Universitätsmedizin Berlin, comunicado à imprensa, 18 de julho de 2024

    • Isenção de responsabilidade: dados estatísticos em os artigos médicos fornecem tendências gerais e não se referem a indivíduos. Fatores individuais podem variar muito. Sempre procure aconselhamento médico personalizado para decisões individuais de saúde.

    Fonte: HealthDay

    Postou : 2024-07-20 01:15

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