L'uso di GLP-1 RA è collegato a tassi più bassi di iperkaliemia nel diabete di tipo 2

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Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

LUNEDI 12 agosto 2024 -- Il trattamento con agonisti del recettore del peptide 1 simil-glucagone (GLP-1 RA) è associato a tassi più bassi di iperkaliemia e a un tasso più basso di interruzione degli inibitori del sistema renina-angiotensina (RASi) rispetto a trattamento con inibitori della dipeptidil peptidasi-4 (DPP-4is) tra i pazienti con diabete di tipo 2 (T2D), secondo uno studio pubblicato online il 12 agosto su JAMA Internal Medicine.

Tao Huang, dell'Università di Pechino in Beijing e colleghi hanno confrontato i tassi di iperkaliemia e persistenza di RASi tra i nuovi utilizzatori di GLP-1 RA rispetto agli utilizzatori di DPP-4is in uno studio di coorte comprendente adulti con T2D che hanno iniziato il trattamento con GLP-1 RA o DPP-4i tra il 1° gennaio 2008 e 31 dicembre 2021. Sono stati inclusi dati per 33.280 individui: 13.633 che utilizzavano GLP-1 RA e 19.647 che utilizzavano DPP-4is.

Il tempo mediano di somministrazione del trattamento è stato di 3,9 mesi. I ricercatori hanno scoperto che l’uso di GLP-1 RA era associato a un tasso inferiore di iperkaliemia e iperkaliemia da moderata a grave rispetto all’uso di DPP-4i (rapporti di rischio, 0,61 e 0,52, rispettivamente). Complessivamente, 1.381 dei 21.751 partecipanti che utilizzavano RAS hanno interrotto questa terapia. L’uso di GLP-1 RA è stato associato a un tasso inferiore di interruzione di RASi rispetto all’uso di DPP-4i (rapporto di rischio: 0,89). Nelle analisi intenzionali e in tutti gli strati di età, sesso, comorbilità cardiovascolare e funzionalità renale al basale, i risultati sono stati coerenti.

"Il trattamento con GLP-1 RA può consentire un uso più ampio delle linee guida raccomandate farmaci cardioprotettivi e renoprotettivi e contribuiscono a migliorare i risultati clinici in questa popolazione," scrivono gli autori.

Un autore ha rivelato legami con l'industria farmaceutica.

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Fonte: HealthDay

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