Agonisti dei recettori GLP-1 legati a rischi e benefici oltre la perdita di peso

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Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

MARTEDÌ 21 gennaio 2025 -- Per le persone con diabete, l'uso di agonisti del recettore del peptide-1 simile al glucagone (GLP-1 RA) è associato a un rischio ridotto di alcuni disturbi e condizioni, inclusi quelli neurocognitivi e cardiometabolici disturbi gastrointestinali e artritici, secondo uno studio pubblicato online il 20 gennaio su Nature Medicine.

Yan Xie, del VA St. Louis Health Care System e colleghi hanno esaminato l'efficacia e i rischi degli RA GLP-1. Gli autori hanno utilizzato i database del Dipartimento degli affari dei veterani degli Stati Uniti per creare una coorte di persone con diabete che avevano iniziato un trattamento GLP-1 RA e li hanno confrontati con i pazienti che avevano iniziato a usare sulfaniluree, inibitori della dipeptidil peptidasi 4 (DPP4) o cotrasportatore sodio-glucosio-2 (SGLT2). ) inibitori (215.970, 159.465, 117.989 e 258.614 individui, rispettivamente). Sono stati anche confrontati con un gruppo di controllo composto da proporzioni uguali di individui che hanno iniziato a usare sulfaniluree, inibitori della DPP4 e inibitori del SGLT2 (536.068 persone), nonché con un gruppo di controllo che ha continuato a usare antiperglicemici RA non GLP-1 (cura abituale; 1.203.097 individui). Le associazioni dell'uso del GLP-1 RA con ciascun comparatore sono state esaminate per 175 risultati sulla salute.

I ricercatori hanno scoperto che l'uso di GLP-1 RA rispetto alle cure abituali era associato a un rischio ridotto di uso di sostanze e disturbi psicotici, convulsioni, disturbi neurocognitivi (inclusi morbo di Alzheimer e demenza), disturbi della coagulazione, disturbi cardiometabolici, malattie infettive, e diverse condizioni respiratorie. Al contrario, l'uso di GLP-1 RA è stato associato ad un aumento del rischio di disturbi gastrointestinali, ipertensione, sincope, disturbi artritici, nefrolitiasi, nefrite interstiziale e pancreatite indotta da farmaci rispetto alla cura abituale.

"Il nostro approccio alla scoperta conferma studi e sperimentazioni cliniche precedenti e scopre anche benefici e rischi precedentemente non segnalati degli RA GLP-1", scrivono gli autori. "I risultati potrebbero essere utili per informare l'assistenza clinica."

Due autori hanno rivelato legami con Pfizer.

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Fonte: HealthDay

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