好酸球性食道炎の診断と管理のために開発されたガイダンス
2025年1月24日金曜日 - American College of Gastroenterologyが発行し、American Journal of Gastroenterologyの1月号に掲載された臨床ガイドラインで、好酸球性食道炎(EOE)の診断と管理のための推奨事項が提示されます。 。
エヴァンS.デロン、M.D.、M.P.H。、チャペルヒルにあるノースカロライナ大学医学部のM.P.H.、および同僚は、診断、治療、監視、および回答および小児科の評価の領域全体で推奨を行いました。 EOE。
の具体的な考慮事項著者らは、食道機能不全の症状の存在と、食道生検の高倍率視野あたり少なくとも 15 個の好酸球に基づいて EoE を診断することを推奨しています。体系的な内視鏡スコアリングシステムは、内視鏡検査ごとに EoE の内視鏡所見を特徴付けるために推奨されます。 EoE と一致する組織学的特徴を評価するには、少なくとも 2 つの食道レベルから少なくとも 6 つの食道生検を取得する必要があります。好酸球数は、内視鏡検査を行うたびに食道生検で定量化する必要があります。プロトンポンプ阻害剤(PPI)はEoEの治療法として提案されており、飲み込む局所ステロイドが治療法として推奨されています。局所ステロイドで治療されている EoE 患者には、プロピオン酸フルチカゾンまたはブデソニドのいずれかの使用が推奨されます。 EoE 治療には経験的な食物除去食が推奨されていますが、直接的な食物除去食に対する現在利用可能なアレルギー検査は推奨されていません。デュピルマブは、12 歳以上の個人および PPI 療法に反応しない小児患者に推奨されます。オマリズマブは EoE 治療には推奨されていません。嚥下障害を引き起こす食道狭窄の場合、薬物療法の補助として内視鏡的拡張が提案されています。
「現時点では費用対効果のデータが乏しいため、すべての治療法について費用と保険適用を個別に検討する必要があります。」決定を支持します」と著者は書いています。
数人の著者が製薬業界との関係を明らかにしました。
免責事項:医学記事の統計データは一般的な傾向を提供し、個人に関係しません。個々の要因は大きく異なる場合があります。個々のヘルスケアの決定については、常にパーソナライズされた医学的アドバイスを求めてください。
出典:HealthDay
投稿しました : 2025-01-25 06:00
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