Linee guida sviluppate per la prescrizione di oppioidi nei bambini con dolore acuto

Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento: 30 settembre 2024.

Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

LUNEDI 30 settembre 2024 -- In una linea guida di pratica clinica emessa dall'American Academy of Pediatrics e pubblicata online il 30 settembre in Pediatrics, vengono presentate raccomandazioni per la prescrizione di oppioidi per la gestione del dolore acuto nei bambini e negli adolescenti in ambito ambulatoriale .

Scott E. Hadland, M.D., M.P.H., della Harvard Medical School di Boston, e colleghi raccomandano che il dolore acuto venga trattato utilizzando un approccio multimodale, compreso l'uso appropriato di terapie non farmacologiche, farmaci non oppioidi e oppioidi farmaci, quando necessario. Per i bambini e gli adolescenti con dolore acuto, gli oppioidi non devono essere prescritti in monoterapia. I medici dovrebbero prescrivere formulazioni di oppioidi a rilascio immediato, iniziare con le dosi più basse adeguate all’età e al peso e fornire una fornitura iniziale di cinque giorni o meno quando utilizzano oppioidi per la gestione del dolore acuto, a meno che il dolore non sia correlato a traumi o interventi chirurgici con un durata prevista superiore a cinque giorni. La codeina o il tramadolo non devono essere prescritti ai bambini di età inferiore ai 12 anni; per adolescenti di età compresa tra 12 e 18 anni affetti da obesità, apnea ostruttiva notturna o grave malattia polmonare; per il trattamento del dolore postoperatorio dopo tonsillectomia o adenoidectomia in pazienti di età inferiore a 18 anni; o per qualsiasi paziente che allatta al seno. È necessario prestare cautela quando si prescrivono oppioidi per il dolore acuto a bambini o adolescenti che assumono farmaci sedativi. Il naloxone dovrebbe essere fornito quando vengono prescritti oppioidi e i pazienti e le famiglie dovrebbero essere informati sui segni di overdose da oppioidi e su come rispondere.

"Per un paziente con dolore da lieve a moderato, i medici dovrebbero sempre iniziare farmaci e trattamenti non oppioidi", ha affermato in una dichiarazione la coautrice Rita Agarwal, M.D., della Stanford University School of Medicine in California.

Due autori hanno rivelato legami con l'industria farmaceutica.

Linee guida per la pratica clinica

Relazione tecnica

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Fonte: HealthDay

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