Diretriz desenvolvida para prescrição de opioides em crianças com dor aguda

Revisado clinicamente por Carmen Pope, BPharm. Última atualização em 30 de setembro de 2024.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

SEGUNDA-FEIRA, 30 de setembro de 2024 – Em uma diretriz de prática clínica emitida pela Academia Americana de Pediatria e publicada on-line em 30 de setembro na revista Pediatrics, são apresentadas recomendações para a prescrição de opioides para o tratamento da dor aguda em crianças e adolescentes em ambiente ambulatorial. .

Scott E. Hadland, M.D., M.P.H., da Harvard Medical School em Boston, e colegas recomendam que a dor aguda deve ser tratada usando uma abordagem multimodal, incluindo o uso apropriado de terapias não farmacológicas, medicamentos não opioides e opioides. medicação, quando necessário. Para crianças e adolescentes com dor aguda, os opioides não devem ser prescritos como monoterapia. Os médicos devem prescrever formulações de opioides de liberação imediata, começar com as doses mais baixas adequadas à idade e ao peso, e fornecer um suprimento inicial de cinco ou menos dias ao usar opioides para o tratamento da dor aguda, a menos que a dor esteja relacionada a trauma ou cirurgia com duração prevista de mais de cinco dias. Codeína ou tramadol não devem ser prescritos para crianças menores de 12 anos; para adolescentes de 12 a 18 anos com obesidade, apneia obstrutiva do sono ou doença pulmonar grave; para tratamento da dor pós-cirúrgica após amigdalectomia ou adenoidectomia em pacientes menores de 18 anos; ou para qualquer paciente que esteja amamentando. Deve-se ter cautela ao prescrever opioides para dor aguda em crianças ou adolescentes que estejam tomando medicamentos sedativos. A naloxona deve ser fornecida quando os opioides são prescritos, e os pacientes e familiares devem ser aconselhados sobre os sinais de overdose de opioides e como reagir.

"Para um paciente com dor leve a moderada, os médicos devem sempre iniciar medicamentos e tratamentos não opioides", disse a coautora Rita Agarwal, M.D., da Escola de Medicina da Universidade de Stanford, na Califórnia, em um comunicado.

Dois autores revelaram vínculos com a indústria farmacêutica.

Diretrizes de Prática Clínica

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Fonte: HealthDay

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