Diretriz desenvolvida para prescrição de opioides em crianças com dor aguda
Por Elana Gotkine HealthDay Reporter
SEGUNDA-FEIRA, 30 de setembro de 2024 – Em uma diretriz de prática clínica emitida pela Academia Americana de Pediatria e publicada on-line em 30 de setembro na revista Pediatrics, são apresentadas recomendações para a prescrição de opioides para o tratamento da dor aguda em crianças e adolescentes em ambiente ambulatorial. .
Scott E. Hadland, M.D., M.P.H., da Harvard Medical School em Boston, e colegas recomendam que a dor aguda deve ser tratada usando uma abordagem multimodal, incluindo o uso apropriado de terapias não farmacológicas, medicamentos não opioides e opioides. medicação, quando necessário. Para crianças e adolescentes com dor aguda, os opioides não devem ser prescritos como monoterapia. Os médicos devem prescrever formulações de opioides de liberação imediata, começar com as doses mais baixas adequadas à idade e ao peso, e fornecer um suprimento inicial de cinco ou menos dias ao usar opioides para o tratamento da dor aguda, a menos que a dor esteja relacionada a trauma ou cirurgia com duração prevista de mais de cinco dias. Codeína ou tramadol não devem ser prescritos para crianças menores de 12 anos; para adolescentes de 12 a 18 anos com obesidade, apneia obstrutiva do sono ou doença pulmonar grave; para tratamento da dor pós-cirúrgica após amigdalectomia ou adenoidectomia em pacientes menores de 18 anos; ou para qualquer paciente que esteja amamentando. Deve-se ter cautela ao prescrever opioides para dor aguda em crianças ou adolescentes que estejam tomando medicamentos sedativos. A naloxona deve ser fornecida quando os opioides são prescritos, e os pacientes e familiares devem ser aconselhados sobre os sinais de overdose de opioides e como reagir.
"Para um paciente com dor leve a moderada, os médicos devem sempre iniciar medicamentos e tratamentos não opioides", disse a coautora Rita Agarwal, M.D., da Escola de Medicina da Universidade de Stanford, na Califórnia, em um comunicado.
Dois autores revelaram vínculos com a indústria farmacêutica.
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Fonte: HealthDay
Postou : 2024-10-01 06:00
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