小児遅発性多発性硬化症の診断に提供されるガイドライン

Drugs.com による医学的レビュー済み。

Elana Gotkine HealthDay レポーターによる

2024 年 9 月 24 日、火曜日 -- 小児および成人 MS の多発性硬化症 (MS) 専門家の国際委員会が実施し、JAMA Neurology 誌 9 月 16 日オンライン版に掲載された臨床レビューでは、小児の多発性硬化症の診断に関してコンセンサスガイダンスが提供されています。

ラスベガスのクリーブランドクリニックのルー・ルーボ脳健康センターのLe H. Hua医学博士とその同僚は、MSの疑いのある、遅発性MSの鑑別診断のアプローチについてガイダンスを提供している。 18 歳未満および 50 歳以上の者。

著者らは、典型的な成人発症型 MS と比較して、18 歳未満の小児と 50 歳以上の成人には独特の生物学的要因が見られると指摘しています。これらの生物学的な違いは、臨床症状、神経損傷に対する回復力、および鑑別診断に影響を与える可能性があります。子供は免疫学的反応性が高いため、他の模倣性疾患を引き起こす可能性が高くなります。したがって、MS は他の神経免疫学的症状と区別する必要があります。 MS の臨床疾患経過は小児では独特です。発症時に進行性の発症がある場合は、別の診断のための調査が必要となるはずです。子どもは成人よりも早い年齢で障害のマイルストーンに達する可能性が高く、タイムリーな介入を可能にする早期診断の必要性が強調されています。高齢者では、MS を血管疾患、脊柱管狭窄症/圧迫性脊髄症、関節炎などのより一般的な症状と区別する必要があります。高齢になると炎症活動が低下するため、炎症による再発は起こりにくくなりますが、障害の進行は加速する傾向があります。高齢者の脳における非特異的な白質の変化は、血管疾患や偏頭痛が原因である可能性が高く、MS の誤診につながる可能性があります。

「MS 治療の開始時期には重要な意味があり、診断アプローチを改善することが重要です。」これらの患者サブセットに対する研究が継続する中で、オーダーメイドのケアを提供する上で重要な前進です」とフア氏は声明で述べた。

何人かの著者がバイオ医薬品業界との関係を明らかにしました。

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出典: HealthDay

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