Diretrizes atualizadas para diagnóstico e tratamento de lesões hepáticas focais

Revisado clinicamente por Drugs.com.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

TERÇA-FEIRA, 23 de julho de 2024 – Em uma diretriz clínica emitida pelo American College of Gastroenterology e publicada on-line na edição de julho do The American Journal of Gastroenterology, são apresentadas recomendações atualizadas para o diagnóstico e tratamento dos focos focais mais comuns. lesões hepáticas (FLL).

Catherine Frenette, M.D., dos Centros de Saúde da Família de San Diego, e colegas usaram as melhores evidências disponíveis para fazer recomendações de diagnóstico e tratamento para as FLLs mais comuns.

Os autores recomendaram exames de imagem multifásicos com contraste, preferencialmente ressonância magnética (RM) ou tomografia computadorizada, realizadas nas fases arterial tardia, venosa portal e tardia em pacientes com FLL de etiologia incerta. Em pacientes com adenomas hepáticos, recomenda-se a descontinuação de contraceptivos orais ou dispositivos intrauterinos impregnados de hormônios. A perda de peso é sugerida para pacientes com sobrepeso ou obesidade com adenomas hepáticos. Para distinguir com precisão os adenomas hepáticos de outras lesões hepáticas benignas ou malignas, sugere-se a imagem multifásica do fígado (de preferência ressonância magnética) em vez das modalidades de imagem transversais padrão. Sugere-se a descontinuação de hormônios exógenos e aconselha-se a perda de peso, se aplicável, em mulheres com adenomas hepáticos <5 cm. A vigilância contínua por imagem é recomendada a cada três a seis meses durante pelo menos um ano em pacientes com cirrose ou hepatite B crônica que atendem aos critérios para vigilância do carcinoma hepatocelular e têm suspeita de hemangioma.

"Apesar dos resultados radiográficos, os pacientes continuarão a contar com seus provedores para fazer as melhores recomendações para cuidados contínuos, o que, no cenário ideal, é a garantia de que nenhum acompanhamento adicional é necessário, especialmente em pacientes sem comorbidades subjacentes", escrevem os autores.

Vários autores revelaram vínculos com a indústria biofarmacêutica.

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Fonte: HealthDay

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