La metà dei pazienti diabetici in cura con Ozempic e Mounjaro smette di usare i farmaci

Revisionato dal punto di vista medico da Drugs.com.

Di Ernie Mundell HealthDay Reporter

MARTEDÌ dicembre 12, 2023 -- Molti americani che combattono il diabete si stanno rivolgendo a una nuova classe di farmaci iniettabili che include blockbuster come Ozempic (semaglutide) e Mounjaro (tirzepatide).

Ma un nuovo studio rileva che la metà dei pazienti che usano queste terapie di “seconda linea” – una classe chiamata GLP-1 RA – li interrompono entro un anno.

Il fattore principale: problemi gastrointestinali come nausea, vomito e diarrea, secondo i ricercatori.

“L'interruzione è negativa. È comune in tutti e cinque i tipi di farmaci [per il diabete], ma ne vediamo molti di più in quelli a cui vengono prescritti gli RA GLP-1", ha affermato l'autore principale dello studio David Liss. È professore associato di ricerca di medicina interna generale presso la Feinberg School of Medicine della Northwestern University di Chicago.

Lo studio è stato pubblicato il 12 dicembre sull'American Journal of Managed Care.

Alle persone a cui è stato appena diagnosticato il diabete di tipo 2 viene solitamente prescritto un farmaco di riserva, la metformina, per aiutare a gestire la glicemia.

Ma a volte la metformina non è sufficiente e i pazienti poi passano a un terapia di seconda linea, come un GLP-1 RA.

Oltre a Mounjaro e Ozempic, questa classe comprende exenatide (Byetta), liraglutide (Saxenda) o dulaglutide (Trulicity).

Nel nuovo studio, il gruppo di Liss ha monitorato l'aderenza alla prescrizione di oltre 82.000 pazienti diabetici monitorati tra il 2014 e il 2017.

Hanno esaminato le persone che assumevano una delle cinque classi di farmaci per il diabete (esclusa l'insulina). Lo studio ha rilevato che in quattro delle cinque classi, circa il 38% delle persone ha smesso di assumere il farmaco entro un anno dal passaggio dalla metformina.

Tuttavia, quel numero è salito al 50% tra coloro che erano passati a un GLP-1 RA, hanno osservato i ricercatori.

"Presumibilmente, il medico sta dicendo: 'Tu devi iniziare un nuovo farmaco per controllare il diabete di tipo 2,' e poi entro un anno, la metà di loro si ferma e non ne inizia un altro, e questa non è una buona cosa," ha detto Liss in un comunicato stampa della Northwestern. /p>

Lo studio non è stato progettato per individuare il motivo per cui le persone smettono di assumere farmaci, anche se gli effetti collaterali gastrointestinali probabilmente svolgono un ruolo, hanno detto i ricercatori.

Questi problemi possono sorgere anche quando persone senza diabete assumono un GLP-1 RA per la perdita di peso.

Due farmaci GLP-1 RA recentemente approvati: Wegovy (una forma diversa di semaglutide) e Zepbound (una forma diversa di tirzepatide), sono progettati per la perdita di peso.

"Sappiamo che ci sono effetti collaterali gastrointestinali per questi farmaci di cui si parla attualmente, sia per i pazienti con diabete che per i pazienti che cercano di perdere peso", ha detto Liss.

Smettere di fumare. GLP-1 RA med non significa necessariamente un picco immediato di zucchero nel sangue, "ma la sospensione espone comunque questi pazienti a un rischio maggiore di ricoveri a valle legati al diabete", ha avvertito Liss.

Il suo team teme che molti i pazienti possono smettere di usare il loro GLP-1 RA senza menzionarlo al proprio medico. È una mossa potenzialmente pericolosa.

"I nostri risultati potrebbero rappresentare un 'campanello d'allarme' per i medici che molti dei loro pazienti non assumevano i medicinali prescritti", ha affermato Liss. "Anche se non sappiamo se i fornitori fossero a conoscenza degli eventi di interruzione osservati in questo studio, i nostri risultati evidenziano la necessità di una comunicazione continua tra pazienti e prescrittori nel tempo - riguardo ai benefici dei farmaci, agli effetti collaterali e ai costi - non solo al momento. momento della prescrizione”.

Fonti

  • Northwestern University, comunicato stampa, 12 dicembre 2023
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    Fonte: HealthDay

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