Malattia delle mani, dei piedi e della bocca

La malattia mano-piede-bocca (HFMD) è un'infezione virale contagiosa comune nei bambini. La malattia provoca piaghe chiamate ulcere all'interno o intorno alla bocca e eruzioni cutanee o vesciche su mani, piedi, gambe o glutei. Può essere doloroso ma non è grave.

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Cause della malattia delle mani, dei piedi e della bocca (HFMD) vesciche sulle mani, sui piedi e all'interno della bocca. Sebbene chiunque possa ottenerlo, è più comune tra i bambini piccoli. I sintomi di solito si risolvono senza farmaci. (Credito fotografico: Rasika Pereira/Medical Images)

L'afta epizootica non è la stessa malattia dell'afta epizootica, che proviene da un virus diverso e colpisce solo gli animali. La HFMD è causata più comunemente dal coxsackievirus A16 e dall'enterovirus A71.

< p dir="ltr">Mpox (precedentemente chiamato vaiolo delle scimmie) e HFMD presentano segni e sintomi simili, a volte rendendo difficile distinguerli. Entrambi possono causare sintomi simil-influenzali e piaghe o vesciche sulle mani, sui piedi e sulla bocca. Il periodo di incubazione è più lungo per la mupox, con i sintomi che spesso compaiono 1-2 settimane dopo l'infezione.

Il vaiolo è causato dal virus del vaiolo delle scimmie, parte della stessa famiglia di virus che causa il vaiolo. I sintomi del vaiolo possono simulare il vaiolo, ma sono più lievi e raramente fatali. Il vaiolo può diffondersi facilmente attraverso il contatto da uomo a uomo e anche attraverso gli animali. La mpox non è correlata alla varicella.

HFMD e la mpox possono diffondersi a chiunque attraverso uno stretto contatto. La diffusione della muffa è anche associata al contatto intimo, compreso il sesso orale, anale o vaginale e il contatto con i genitali.

I virus che solitamente causano la HFMD appartengono a un gruppo di enterovirus non polio. Alcuni includono:

  • Coxsackievirus A16 (CVA16). Un'infezione da questo virus è la causa più comune di HFMD negli Stati Uniti.
  • Coxsackievirus A6 (CVA6). Questo virus è stato collegato a una vasta epidemia avvenuta negli Stati Uniti nel 2012 e i sintomi erano più gravi del solito. Epidemie di CVA6 si sono verificate anche in altri paesi, tra cui Finlandia e Vietnam.
  • Enterovirus 71 (EV-A71). Questo virus è una causa comune di HFMD in tutto il mondo, comprese le epidemie nell'Asia orientale e sud-orientale. L'EV-A71 è stato associato a malattie più gravi come l'encefalite (gonfiore del cervello).
  • Chiunque può avere la HFMD, ma i bambini di età inferiore ai 5 anni sono i più colpiti è probabile che lo ottenga. Tende a diffondersi facilmente in estate e in autunno.

    Il principale fattore di rischio per la HFMD è l'età. I neonati e i bambini di età inferiore ai 5-7 anni hanno maggiori probabilità di contrarre la malattia. L'HFMD si diffonde comunemente rapidamente tra i bambini negli asili nido e nelle scuole dove esiste uno stretto contatto da persona a persona. La HFMD si trasmette per contatto fecale-orale, orale-orale e con goccioline respiratorie. È una malattia più stagionale, che si diffonde spesso nei mesi estivi e autunnali negli Stati Uniti.

    I bambini più grandi e gli adulti possono contrarre la malattia ed è possibile contrarre la HFMD più volte. Anche gli adulti con un sistema immunitario indebolito sono a rischio di sviluppare HFMD.

    La malattia delle mani, dei piedi e della bocca è molto più comune nei bambini più piccoli, ma può colpire anche gli adulti.

    I bambini in genere mostrano almeno alcuni sintomi di HFMD, mentre gli adulti potrebbero non presentare alcun sintomo evidente o i loro sintomi potrebbero essere diagnosticati in modo errato.

    La HFMD è contagiosa a tutte le età, quindi una buona igiene (come lavarsi le mani) è fondamentale per prevenire la malattia.

    I sintomi dell'HFMD compaiono tipicamente in due fasi. All'inizio della malattia, i bambini potrebbero manifestare sintomi simil-influenzali, tra cui lieve febbre, mal di gola, naso che cola, mal di stomaco o perdita di appetito.

    In un paio di giorni, questi sintomi possono essere sostituiti da un'eruzione cutanea pruriginosa sui palmi delle mani, sulle piante dei piedi, sui gomiti, sulle ginocchia o persino sui genitali o sui glutei. Possono svilupparsi piaghe dolorose dentro e attorno alla bocca e alla lingua, accompagnate da ingrossamento dei linfonodi nel collo. Le ferite possono apparire come macchie rosa brillante o piccole protuberanze e poi trasformarsi in vesciche.

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    Nella seconda fase di sulle mani possono comparire un'infezione alle mani, ai piedi e alla bocca, eruzioni cutanee e vesciche. (Credito fotografico: Libreria di foto scientifiche / Fonte scientifica)

    I sintomi dell'HFMD generalmente scompaiono in 7-10 giorni, ma i bambini di età inferiore ai 2 anni possono impiegare più tempo per eliminare il virus.

    I primi sintomi possono includere:

  • Febbre
  • Mal di gola
  • Vesciche dolorose all'interno della bocca di un bambino, solitamente verso la parte posteriore o sulla lingua
  • Sensazione di malessere (malessere)
  • Perdita di appetito
  • Affaticamento
  • Irritabilità
  • Un giorno o due dopo, un bambino potrebbe avere:

  • Un'eruzione cutanea che si trasforma in vesciche
  • Punte piatte o piaghe su ginocchia, gomiti o glutei
  • foto dell'afta epizootica della mano sul piede

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    Le vesciche sui piedi di un bambino sono un segno comune di mano , afta epizootica. (Credito fotografico: Libreria di foto scientifiche / Fonte scientifica)

     

     

     

     

     

     

     

     

    Le ferite alla bocca possono rendere doloroso deglutire. Mangiare o bere meno del solito potrebbe essere l’unico segno della malattia di un bambino. Assicurati che ricevano abbastanza liquidi e sostanze nutritive.

    foto di mano afta epizootica in bocca

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    Piaghe in bocca da L'HFMD può essere doloroso. (Credito fotografico: Libreria di foto scientifiche / Science Source)

     

     

     

     

     

     

     

    I virus che causano la HFMD sono presenti nel fluidi del corpo di una persona infetta, tra cui:

  • Saliva
  • Muco dal naso o dai polmoni
  • Liquido proveniente da vesciche o croste
  • Cacca
  • La malattia delle mani, dell'afta epizootica si diffonde attraverso:

  • Tossire o starnutire
  • Contatti ravvicinati come baci, abbracci, condivisione di tazze o utensili
  • Contatto con le feci, come quando si cambia un pannolino
  • Toccare superfici su cui è presente il virus
  • Il medico ti chiederà informazioni sui sintomi tuoi o di tuo figlio ed esaminerà eventuali piaghe o eruzioni cutanee. Questo di solito è sufficiente per decidere se si tratta di malattia delle mani, dei piedi e della bocca. Ma potrebbero anche fare un tampone alla gola di tuo figlio o prelevare un campione di feci o sangue per analisi di laboratorio.

    Non esiste una cura o un vaccino per l'afta epizootica. Poiché è causato da un virus, gli antibiotici non aiutano. Di solito scompare da solo dopo 7-10 giorni. Nel frattempo, puoi alleviare i sintomi con:

  • Antidolorifici da banco come l'ibuprofene o il paracetamolo o spray anestetici per la bocca. Non usare l'aspirina, perché può causare gravi malattie nei bambini.
  • Prelibatezze fredde come ghiaccioli, yogurt o frullati per lenire il mal di gola. Evita succhi e bibite gassate, che contengono acidi che potrebbero irritare le ferite.
  • Lozione antiprurito, come la calamina, per le eruzioni cutanee.
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    Sebbene non esista un trattamento medico specifico per la HFMD, la maggior parte delle persone migliora da sola in 7-10 giorni. 

    La febbre può durare 2 o 3 giorni e le ulcere in bocca dovrebbero scomparire entro il settimo giorno. Le eruzioni cutanee sulle mani e sui piedi possono richiedere fino a 10 giorni per scomparire, ma la desquamazione può continuare superato quel punto.

    Le complicazioni gravi legate all'afta epizootica sono rare. L'Enterovirus 71 ha maggiori probabilità di causare problemi rispetto ad altri virus HFMD.

    Le complicazioni possono includere:

  • Disidratazione se le ulcere alla bocca rendono difficile la deglutizione dei liquidi
  • Gonfiore delle membrane attorno al cervello e al midollo spinale (meningite virale)
  • Gonfiore del cervello (encefalite)
  • Gonfiore del muscolo cardiaco (miocardite)
  • Paralisi
  • Tuo figlio è più contagioso nei primi 7 giorni di malattia. Ma il virus può rimanere nel loro corpo per giorni o settimane e diffondersi attraverso gli sputi o le feci. Adotta queste misure per ridurre il rischio di infezione:

  • Lavati accuratamente le mani, soprattutto dopo aver cambiato un pannolino o aver asciugato il naso di un bambino. Aiuta i tuoi figli a tenere le mani pulite.
  • Insegna ai bambini a coprirsi la bocca e il naso quando starnutiscono o tossiscono. Un fazzoletto è la soluzione migliore, ma va bene anche la manica della maglietta.
  • Pulisci e disinfetta le superfici e gli oggetti condivisi come giocattoli e maniglie delle porte.
  • Non abbracciare o baciare qualcuno che ha malattia delle mani, dei piedi e della bocca. Non condividere tazze o utensili con loro.
  • Non mandare tuo figlio a scuola o all'asilo finché i sintomi non sono scomparsi. Consulta il tuo medico se ritieni che possano essere ancora contagiosi.
  • In generale, l'isolamento e la quarantena possono essere difficili da realizzare poiché il virus può diffondersi per settimane e alcune persone con mani, piedi e bocca non mostreranno alcun sintomo. Se tu o un membro della famiglia avete la HFMD, provate quanto segue per limitarne la diffusione:

  • Durante la prima settimana di malattia, cercate di limitare la diffusione contatto con la persona malata a casa tua, ma questo potrebbe essere difficile per genitori, fratelli e bambini piccoli.
  • Tenere i bambini con mani, piedi, e malattie della bocca lontano dall'asilo nido o dalla scuola fino a quando la febbre non sarà scomparsa e le ulcere della bocca non saranno guarite.
  • Se hai la malattia, resta a casa e limita i tuoi contatti con gli altri.
  • La maggior parte delle volte, i bambini guariscono bene dal virus. Non tutti i bambini avvertono dolore e l’eruzione cutanea non necessita di trattamento. Le eruzioni cutanee da HFMD di solito si risolvono in 1-2 settimane, ma non è necessario che i bambini rimangano a casa finché l'eruzione cutanea non scompare.

    HFMD è un virus altamente contagioso che di solito colpisce neonati e bambini piccoli, ma può colpire anche gli adulti, soprattutto quelli con un sistema immunitario indebolito. I sintomi iniziali includono febbre, mal di gola e altri sintomi simil-influenzali. In genere, si sviluppano piaghe in bocca e vesciche ed eruzioni cutanee possono svilupparsi in tutto il corpo, dai palmi delle mani e dalle piante dei piedi fino ai glutei e ai genitali. Sei più contagioso nei primi 7 giorni di malattia. Il virus raramente provoca complicazioni gravi e si risolve da solo in 1-2 settimane.

    Cosa può imitare la malattia mani-afta ​​epizootica?

    L'HFMD può essere confuso con altri virus e malattie, tra cui la varicella, il mpox (vaiolo delle scimmie) e persino le punture di insetti o herpes.

    Per quanto tempo è contagiosa la malattia delle mani, dell'afta epizootica?

    Si è più contagiosi durante la prima settimana di malattia, ma le persone possono comunque diffondere il virus ad altri per giorni o settimane dopo la scomparsa dei sintomi, o anche se non presentano alcun sintomo.

    Quanto è comune tra gli adulti contrarre la malattia mani-afta ​​epizootica?

    La HFMD colpisce soprattutto neonati e bambini piccoli, ma gli adulti possono contrarre la malattia, soprattutto se hanno un sistema immunitario indebolito. Anche gli adulti hanno maggiori probabilità di non mostrare alcun sintomo della malattia, ma possono comunque essere contagiosi.

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