Dieta Hashimoto: panoramica, alimenti, integratori e suggerimenti
Alcuni piani alimentari, tra cui la dieta del protocollo autoimmune e una dieta priva di cereali o glutine, possono aiutare a ridurre l'infiammazione che può contribuire alla tiroidite di Hashimoto.
Tiroidite di Hashimoto, a volte denominata malattia di Hashimoto o di Hashimoto — è uno dei disturbi della tiroide più comuni negli Stati Uniti e in altri paesi sviluppati (1).
Anche se trattati con farmaci, i sintomi possono influire in modo significativo sulla qualità della vita (2).
La ricerca mostra che le modifiche alla dieta e allo stile di vita, oltre ai farmaci standard, possono migliorare drasticamente i sintomi. Ogni persona affetta da tiroidite di Hashimoto risponde in modo diverso al trattamento, motivo per cui un approccio personalizzato per questa condizione è così importante (2).
Questo articolo spiega le modifiche alla dieta e allo stile di vita che hanno maggiori probabilità di apportare benefici ai soggetti affetti da tiroidite di Hashimoto.
Panoramica sulla tiroidite di Hashimoto
La tiroidite di Hashimoto è una condizione autoimmune che distrugge gradualmente il tessuto tiroideo attraverso i linfociti, che sono globuli bianchi che fanno parte del sistema immunitario (1).
La tiroide è una ghiandola endocrina a forma di farfalla che si trova alla base del collo. Secerne ormoni che colpiscono quasi tutti i sistemi di organi, inclusi cuore, polmoni, scheletro e sistema nervoso digestivo e centrale. Controlla anche il metabolismo e la crescita (3, 4).
I principali ormoni secreti dalla tiroide sono la tiroxina (T4) e la triiodotironina (T3) (4).
Alla fine, il danno a questa ghiandola porta a una produzione insufficiente di ormone tiroideo.
RiepilogoLa tiroidite di Hashimoto è una condizione autoimmune che colpisce la tiroide, causando alla fine una produzione ormonale inadeguata.
In che modo la dieta e lo stile di vita influenzano la sindrome di Hashimoto
La dieta e lo stile di vita svolgono un ruolo fondamentale nella gestione della malattia di Hashimoto, poiché numerose persone scoprono che i loro sintomi persistono anche con i farmaci. Inoltre, a molte persone che presentano sintomi non vengono somministrati farmaci a meno che non abbiano livelli ormonali alterati (2, 5, 6).
Inoltre, la ricerca suggerisce che l'infiammazione può essere un fattore trainante dietro l'ampia gamma di I sintomi di Hashimoto. L'infiammazione è spesso legata alla dieta (7, 8).
Anche le modifiche alla dieta e allo stile di vita sono fondamentali per ridurre il rischio di altri disturbi, poiché le persone affette da tiroidite di Hashimoto hanno un rischio maggiore di sviluppare condizioni autoimmuni, colesterolo alto, obesità e diabete (9, 10, 11, 12).
La ricerca mostra che eliminare alcuni alimenti, assumere integratori e apportare cambiamenti allo stile di vita può migliorare significativamente i sintomi e la qualità della vita.
Inoltre, questi cambiamenti possono aiutare a ridurre l'infiammazione, rallentare o prevenire i danni alla tiroide causati da elevati anticorpi tiroidei e gestire il peso corporeo, i livelli di zucchero nel sangue e di colesterolo.
RiepilogoI cambiamenti nella dieta e nello stile di vita possono ridurre significativamente i livelli di anticorpi, migliorare la funzione tiroidea e ridurre i sintomi causati dalla tiroidite di Hashimoto.
Suggerimenti dietetici basati sull'evidenza
Ecco alcuni suggerimenti dietetici basati sull'evidenza per aiutare a trattare la tiroidite di Hashimoto.
Diete prive di glutine e cereali
Molti studi indicano che i soggetti affetti dalla tiroidite di Hashimoto hanno maggiori probabilità di avere celiachia rispetto alla popolazione generale. Pertanto, gli esperti raccomandano che tutti coloro con diagnosi di Hashimoto siano sottoposti a screening per la malattia celiaca (13).
Inoltre, alcune prove suggeriscono che le diete prive di glutine e cereali possono apportare benefici alle persone affette da tiroidite di Hashimoto.
In uno studio di 6 mesi condotto su 34 donne affette da tiroidite di Hashimoto, una dieta priva di glutine ha ridotto i livelli di anticorpi tiroidei migliorando al tempo stesso la funzione tiroidea e i livelli di vitamina D, rispetto a un gruppo di controllo (14).
Molti altri studi rilevano che le persone affette da tiroidite di Hashimoto, o da malattie autoimmuni in generale, probabilmente beneficiano di una dieta priva di glutine anche se non soffrono di celiachia (15, 16).
Quando si segue una dieta senza glutine dieta libera, eviti tutti i prodotti a base di grano, orzo e segale. Ad esempio, la maggior parte della pasta, del pane e delle salse di soia contengono glutine, sebbene esistano alternative senza glutine.
Una dieta priva di cereali è più restrittiva di una dieta priva di glutine, poiché vieta tutti i cereali. Sebbene questo cambiamento nella dieta possa anche offrire benefici, la ricerca a sostegno di ciò è limitata.
La dieta del protocollo autoimmune
La dieta del protocollo autoimmune (AIP) è progettata per le persone con malattie autoimmuni. Rimuove alimenti potenzialmente dannosi come cereali, latticini, solanacee, zuccheri aggiunti, caffè, legumi, uova, alcol, noci, semi, zuccheri raffinati, oli e additivi alimentari (2).
In uno studio di 10 settimane su 16 donne affette da tiroidite di Hashimoto, la dieta AIP ha portato a miglioramenti significativi nei punteggi di qualità della vita e ha ridotto significativamente i livelli del marcatore infiammatorio proteina C-reattiva (CRP) (2).
Sebbene questi risultati siano promettenti, sono necessari studi più ampi e di lunga durata.
Tieni presente che la dieta AIP è una dieta ad eliminazione graduale e deve essere prescritta e monitorata da un operatore sanitario esperto.
Considera di evitare i latticini
L'intolleranza al lattosio è molto comune tra le persone affette da tiroidite di Hashimoto (17).
In uno studio su 83 donne affette da tiroidite di Hashimoto, al 75,9% è stata diagnosticata un'intolleranza al lattosio (17).
Se sospetti un'intolleranza al lattosio, eliminare i latticini può aiutare i problemi digestivi, nonché la funzione tiroidea e i farmaci assorbimento. Tieni presente che questa strategia potrebbe non funzionare per tutti, poiché alcune persone con la sindrome di Hashimoto tollerano perfettamente i latticini.
Concentrati sugli alimenti antinfiammatori
L'infiammazione può essere una forza trainante dietro la tiroidite di Hashimoto. Pertanto, una dieta antinfiammatoria ricca di frutta e verdura può migliorare significativamente i sintomi.
Uno studio condotto su 218 donne affette da tiroidite di Hashimoto ha rilevato che i marcatori di stress ossidativo, una condizione che causa infiammazione cronica, erano più bassi coloro che mangiavano frutta e verdura più frequentemente (18).
Verdura, frutta, spezie e pesce grasso sono solo alcuni esempi di alimenti con potenti proprietà antinfiammatorie.
Diete alimentari integrali, ricche di nutrienti
Seguire una dieta a basso contenuto di nutrienti con zuccheri aggiunti e alimenti altamente trasformati ma ricchi di alimenti integrali, gli alimenti ricchi di nutrienti possono aiutare a migliorare la salute, gestire il peso e ridurre i sintomi correlati a Hashimoto (2).
Quando possibile, prepara i pasti a casa utilizzando cibi nutrienti come verdura, frutta, proteine, grassi sani e carboidrati ricchi di fibre.
Questi alimenti offrono potenti benefici antiossidanti e antinfiammatori.
Altri consigli dietetici
Alcune ricerche indicano che alcune diete a basso contenuto di carboidrati possono aiutare a ridurre il peso corporeo e gli anticorpi tiroidei nelle persone affette da tiroidite di Hashimoto.
Queste diete particolari forniscono il 12-15% delle calorie giornaliere provenienti dai carboidrati e limitano gli alimenti gozzogeni. I goitrogeni sono sostanze presenti nelle verdure crocifere e nei prodotti a base di soia che possono interferire con la produzione dell'ormone tiroideo (19).
Tuttavia, le verdure crocifere sono altamente nutrienti e la loro cottura diminuisce la loro attività gozzigena. Pertanto, è improbabile che interferiscano con la funzione tiroidea a meno che non vengano assunti in quantità estremamente elevate (20).
Alcune prove suggeriscono che la soia danneggia anche la funzione tiroidea, quindi molte persone con Hashimoto scelgono di evitare i prodotti a base di soia. Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche (21, 22).
RiepilogoEvitare il glutine, evitare i latticini e seguire una dieta antinfiammatoria e ricca di nutrienti sono solo alcuni suggerimenti che possono migliorare i sintomi della tiroidite di Hashimoto.
Integratori utili per la tiroidite di Hashimoto
Diversi integratori possono aiutare a ridurre l'infiammazione e gli anticorpi tiroidei nelle persone affette da tiroidite di Hashimoto. Inoltre, coloro che soffrono di questa condizione hanno maggiori probabilità di essere carenti di alcuni nutrienti, quindi potrebbe essere necessaria un'integrazione (23).
Gli integratori benefici includono:
Anche altri integratori come l'olio di pesce, l'acido alfa-lipoico e la N-acetil cisteina possono aiutare le persone affette da tiroidite di Hashimoto ( 35, 36, 37).
Si noti che l'integrazione con alte dosi di iodio in assenza di una carenza di iodio può portare a effetti avversi nei soggetti affetti da Hashimoto. Non assumere integratori di iodio ad alte dosi a meno che un operatore sanitario non ti abbia indicato di farlo (38, 39).
RiepilogoMolti integratori vitaminici e minerali, inclusi zinco, vitamina D e magnesio possono essere di beneficio a chi soffre di tiroidite di Hashimoto.
Cibi da mangiare
Se soffri di tiroidite di Hashimoto, una dieta ricca di nutrienti può aiutarti a ridurre la gravità dei sintomi e a migliorare la tua salute generale. Concentrati sui seguenti alimenti ( 40):
Tieni presente che alcune persone affette da tiroidite di Hashimoto evitano alcuni degli alimenti sopra menzionati, come cereali e latticini. È importante sperimentare la tua dieta per scoprire quali alimenti funzionano meglio per te.
RiepilogoGli alimenti integrali e ricchi di nutrienti dovrebbero costituire la maggior parte di qualsiasi dieta sana e possono essere particolarmente utili se soffri di tiroidite di Hashimoto.
Cibi da evitare
Eliminare o limitare i seguenti alimenti può aiutare a ridurre i sintomi di Hashimoto e migliorare la salute generale (41):
Alcuni operatori sanitari suggeriscono che le persone affette da tiroidite di Hashimoto evitino anche la soia e i latticini, e talvolta anche le solanacee e tutti i cereali.
Tuttavia, sebbene queste raccomandazioni possano aiutare molte persone, è importante sperimentare con i propri dieta per trovare il metodo migliore per te.
Lavorare con un dietista specializzato in malattie autoimmuni come la tiroidite di Hashimoto può aiutarti a restringere il campo degli alimenti potenzialmente problematici e a stabilire un modello alimentare che ti aiuterà a sentirti al meglio.
RiepilogoEvitare zuccheri aggiunti, alimenti altamente trasformati e cereali contenenti glutine può aiutare a ridurre i sintomi di Hashimoto e migliorare la salute generale.
Altre modifiche allo stile di vita da provare
Dormire molto, ridurre lo stress e prendersi cura di sé sono estremamente importanti per chi soffre della tiroidite di Hashimoto.
In effetti, uno studio condotto su 60 donne affette dalla malattia di Hashimoto ha scoperto che impegnarsi in pratiche di riduzione dello stress ha contribuito a ridurre la depressione e l'ansia, a migliorare la qualità generale della vita e a ridurre gli anticorpi tiroidei (42) .
Anche lasciare riposare il corpo quando ti senti stanco è importante.
Inoltre, è meglio assumere i farmaci per la tiroide a stomaco vuoto almeno 30–60 minuti prima di colazione o almeno 3–4 ore dopo cena per il massimo assorbimento (43).
Anche il caffè e gli integratori alimentari interferiscono con l'assorbimento dei farmaci per la tiroide, quindi è meglio consumare nient'altro che acqua per almeno 30 minuti dopo l'assunzione del farmaco (44).
Un operatore sanitario può rispondere a qualsiasi domande su come garantire il massimo assorbimento.
Tieni presente che quando inizi a prendere i farmaci, potrebbero essere necessarie alcune settimane o più per iniziare a sentirti meglio. Se i tuoi sintomi non migliorano, parla con un operatore sanitario di altre opzioni.
Poiché i sintomi di Hashimoto possono influenzare in modo significativo la qualità della tua vita e la tua salute mentale, assicurati di trovare un team sanitario di cui ti fidi. Questa operazione potrebbe richiedere del tempo, ma è essenziale per ottenere il trattamento giusto.
RiepilogoRidurre lo stress, riposarsi molto e prendersi cura di sé sono essenziali per chi soffre di tiroidite di Hashimoto. Anche trovare un operatore sanitario di cui ti fidi è fondamentale.
Diagnosi e sintomi
È pensava che la tiroidite di Hashimoto si sviluppi da un difetto immunitario associato a fattori ambientali, sebbene questi fattori non siano completamente compresi (45, 46).
La diagnosi dipende dai sintomi e dai risultati di laboratorio.
I risultati di laboratorio che indicano la tiroidite di Hashimoto includono elevati livelli di ormone stimolante la tiroide (TSH), bassi livelli di tiroxina libera (FT4) e aumento di anticorpi anti-perossidasi tiroidea (anti-TPO).
Alcune persone affette da tiroidite di Hashimoto presentano anche livelli elevati di anticorpi bloccanti i recettori del TSH (TBII) e di anticorpi antitireoglobulina (anti-Tg). Questi anticorpi attaccano la ghiandola tiroidea (1).
La distruzione della tiroide da parte della malattia è intermittente. Durante le fasi iniziali, le persone possono presentare sintomi e risultati di laboratorio che indicano ipertiroidismo o addirittura avere valori di laboratorio normali.
Per questo motivo, la tiroidite di Hashimoto è spesso difficile da rilevare e i soggetti possono trascorrere mesi senza una diagnosi corretta. Fino a un terzo delle persone trattate per l'ipotiroidismo non ricevono un trattamento adeguato o adeguato (47, 48).
La tiroidite di Hashimoto colpisce sia le donne che gli uomini, ma le donne hanno 5-10 volte più probabilità di essere diagnosticate. Il rischio aumenta con l'età e alla maggior parte delle donne viene diagnosticata un'età compresa tra 30 e 50 anni (1, 47).
Per la popolazione generale combinata, l'età massima per la tiroidite di Hashimoto è compresa tra 45 e 65 anni (45).
Questa condizione viene solitamente trattata con ormoni tiroidei sintetici o naturali. Quelli sintetici includono la levotiroxina (Synthroid) e la liotironina (Cytomel), mentre quelli naturali includono Armor Thyroid e Nature Throid.
Sintomi
Poiché la tiroidite di Hashimoto colpisce quasi tutti gli organi del corpo, è associata a una varietà di sintomi. Questi includono (1, 48):
Non trattata o trattata in modo inappropriato La tiroidite di Hashimoto può portare a gravi effetti collaterali, come un aumento del rischio di malattie cardiache, disturbi cognitivi e persino la morte (49, 50).
RiepilogoI sintomi di Hashimoto variano ampiamente e includono aumento di peso, affaticamento, intolleranza al freddo e stitichezza. La condizione viene diagnosticata in base ai sintomi e ai risultati di laboratorio.
In conclusione
La tiroidite di Hashimoto è una condizione autoimmune comune che colpisce la tiroide. Provoca numerosi sintomi che possono persistere anche se si assumono farmaci per la tiroide.
La ricerca mostra che i cambiamenti nella dieta e nello stile di vita possono migliorare significativamente i sintomi e migliorare la salute generale. Tuttavia, ogni persona affetta da tiroidite di Hashimoto è diversa, quindi è fondamentale trovare un modello dietetico adatto alle proprie esigenze.
Un dietista o un altro operatore sanitario specializzato in malattie autoimmuni potrebbe essere in grado di aiutarti a trovare un'alimentazione modello che funziona per te.
Pubblicato : 2024-05-28 14:36
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