Диета Хашимото: обзор, продукты, добавки и советы

Определенные планы питания, в том числе диета Аутоиммунного протокола, а также зерновая или безглютеновая диета, могут помочь уменьшить воспаление, которое может способствовать развитию тиреоидита Хашимото.

Тиреоидит Хашимото — иногда называемая болезнью Хашимото или болезнью Хашимото — является одним из наиболее распространенных заболеваний щитовидной железы в США и других развитых странах (1).

Даже при лечении медикаментами его симптомы могут существенно повлиять на качество жизни (2).

Исследования показывают, что изменение диеты и образа жизни в дополнение к стандартным лекарствам может значительно улучшить симптомы. Каждый человек с тиреоидитом Хашимото по-разному реагирует на лечение, поэтому индивидуальный подход к этому состоянию так важен (2).

В этой статье объясняются изменения в диете и образе жизни, которые, скорее всего, принесут пользу людям с тиреоидитом Хашимото.

Обзор тиреоидита Хашимото 

Тиреоидит Хашимото — это аутоиммунное заболевание, при котором ткань щитовидной железы постепенно разрушается за счет лимфоцитов — лейкоцитов, которые являются частью иммунной системы (1).

Щитовидная железа — это эндокринная железа в форме бабочки, расположенная у основания шеи. Он выделяет гормоны, которые влияют практически на все системы органов, включая сердце, легкие, скелет, пищеварительную и центральную нервную системы. Он также контролирует обмен веществ и рост (3, 4).

Основными гормонами, секретируемыми щитовидной железой, являются тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) (4).

В конечном итоге повреждение этой железы приводит к недостаточной выработке гормонов щитовидной железы.

Краткое содержание

Тиреоидит Хашимото — аутоиммунное заболевание, поражающее щитовидную железу и в конечном итоге вызывающее неадекватную выработку гормонов.

Как диета и образ жизни влияют на Хашимото 

Диета и образ жизни играют жизненно важную роль в лечении Хашимото, поскольку многие люди обнаруживают, что их симптомы сохраняются даже при приеме лекарств. Кроме того, многим людям, у которых проявляются симптомы, не назначают лекарства, если у них не изменен уровень гормонов (2, 5, 6).

Более того, исследования показывают, что воспаление может быть движущим фактором широкого спектра Симптомы Хашимото. Воспаление часто связано с диетой (7, 8).

Модификации диеты и образа жизни также являются ключом к снижению риска развития других заболеваний, поскольку у людей с тиреоидитом Хашимото более высокий риск развития аутоиммунных заболеваний, высокого уровня холестерина, ожирения и диабета (9, 10, 11, 12).

Исследования показывают, что отказ от определенных продуктов питания, прием пищевых добавок и изменение образа жизни могут значительно улучшить симптомы и качество жизни.

Кроме того, эти изменения могут помочь уменьшить воспаление, замедлить или предотвратить повреждение щитовидной железы, вызванное повышенным уровнем антител к щитовидной железе, а также контролировать массу тела, уровень сахара в крови и уровень холестерина.

Резюме

Изменения в диете и образе жизни могут значительно снизить уровень антител, улучшить функцию щитовидной железы и уменьшить симптомы, вызванные тиреоидитом Хашимото.

Советы по питанию, основанные на фактических данных 

Вот несколько научно обоснованных советов по питанию, которые помогут вылечить тиреоидит Хашимото.

Безглютеновая и беззерновая диета

Многие исследования показывают, что люди с болезнью Хашимото чаще страдают от тиреоидита Хашимото. целиакии, чем население в целом. Таким образом, эксперты рекомендуют всем, у кого диагностирован Хашимото, пройти обследование на целиакию (13).

Более того, некоторые данные свидетельствуют о том, что безглютеновая и беззерновая диета может принести пользу людям с тиреоидитом Хашимото.

В ходе 6-месячного исследования с участием 34 женщин с тиреоидитом Хашимото безглютеновая диета снизила уровень антител щитовидной железы, одновременно улучшая функцию щитовидной железы и уровень витамина D по сравнению с контрольной группой (14).

Многие другие исследования отмечают, что люди с тиреоидитом Хашимото или аутоиммунными заболеваниями в целом, скорее всего, получат пользу от безглютеновой диеты, даже если у них нет целиакии (15, 16).

При соблюдении глютен- свободная диета, вы избегаете всех продуктов из пшеницы, ячменя и ржи. Например, большинство макаронных изделий, хлеба и соевых соусов содержат глютен, хотя существуют и безглютеновые альтернативы.

Беззерновая диета является более строгой, чем безглютеновая, поскольку в ней запрещены все зерновые. Хотя это изменение в питании также может принести пользу, исследования, подтверждающие его, ограничены.

Диета аутоиммунного протокола

Диета аутоиммунного протокола (AIP) предназначена для людей с аутоиммунными заболеваниями. Он удаляет потенциально вредные продукты, такие как зерновые, молочные продукты, пасленовые, добавленный сахар, кофе, бобовые, яйца, алкоголь, орехи, семена, рафинированный сахар, масла и пищевые добавки (2).

В 10-недельном исследовании с участием 16 женщин с тиреоидитом Хашимото диета AIP привела к значительному улучшению показателей качества жизни и значительному снижению уровня маркера воспаления С-реактивного белка (CRP) (2).

Хотя эти результаты являются многообещающими, необходимы более масштабные и длительные исследования.

Имейте в виду, что диета AIP представляет собой поэтапную элиминационную диету, и ее должен назначать и контролировать опытный медицинский работник.

Подумайте об отказе от молочных продуктов.

Непереносимость лактозы очень распространена среди людей с тиреоидитом Хашимото (17).

В исследовании 83 женщин с тиреоидитом Хашимото у 75,9% была диагностирована непереносимость лактозы (17).

Если вы подозреваете непереносимость лактозы, отказ от молочных продуктов может помочь при проблемах с пищеварением, а также улучшить функцию щитовидной железы и прием лекарств. поглощение. Имейте в виду, что эта стратегия может работать не для всех, поскольку некоторые люди с Хашимото прекрасно переносят молочные продукты.

Сосредоточьтесь на противовоспалительных продуктах

Воспаление может быть движущей силой тиреоидита Хашимото. Таким образом, противовоспалительная диета, богатая фруктами и овощами, может значительно улучшить симптомы.

Исследование с участием 218 женщин с тиреоидитом Хашимото показало, что маркеры окислительного стресса — состояния, вызывающего хроническое воспаление — были ниже у те, кто чаще ел фрукты и овощи (18).

Овощи, фрукты, специи и жирная рыба – это лишь некоторые примеры продуктов с мощными противовоспалительными свойствами.

Диета из цельных продуктов с высоким содержанием питательных веществ

Соблюдение диеты с низким содержанием питательных веществ. Продукты с высоким содержанием питательных веществ, содержащие добавленный сахар и продукты с высокой степенью переработки, но богатые цельными продуктами, могут помочь улучшить ваше здоровье, контролировать вес и уменьшить симптомы, связанные с Хашимото (2).

По возможности готовьте еду дома, используя питательные продукты, такие как овощи, фрукты, белки, полезные жиры и углеводы, богатые клетчаткой.

Эти продукты обладают мощными антиоксидантными и противовоспалительными свойствами.

Другие советы по диете

Некоторые исследования показывают, что определенные диеты с низким содержанием углеводов могут помочь снизить массу тела и антитела к щитовидной железе у людей с тиреоидитом Хашимото.

Эти конкретные диеты обеспечивают 12–15 % ежедневных калорий из углеводов и ограничивают зобогенные продукты. Гойтрогены — это вещества, обнаруженные в крестоцветных овощах и соевых продуктах, которые могут влиять на выработку гормонов щитовидной железы (19).

Тем не менее, крестоцветные овощи очень питательны, и их приготовление снижает их зобогенную активность. Таким образом, маловероятно, что они влияют на функцию щитовидной железы, если их не употреблять в очень больших количествах (20).

Некоторые данные свидетельствуют о том, что соя также вредит функции щитовидной железы, поэтому многие люди с синдромом Хашимото предпочитают избегать соевых продуктов. Тем не менее, необходимы дополнительные исследования (21, 22).

Сводка

Отказ от глютена, отказ от молочных продуктов и соблюдение богатой питательными веществами противовоспалительной диеты — вот лишь несколько советов, которые могут облегчить симптомы тиреоидита Хашимото.

Полезные добавки при болезни Хашимото

Некоторые добавки могут помочь снизить воспаление и снизить уровень антител к щитовидной железе у людей с тиреоидитом Хашимото. Кроме того, люди с этим заболеванием с большей вероятностью будут испытывать дефицит определенных питательных веществ, поэтому может потребоваться их добавление (23).

Полезные добавки включают:

  • Селен. Исследования показывают, что прием 200 мкг селена в день может помочь снизить уровень антител к антитиреоидной пероксидазе (ТПО) и улучшить самочувствие. у людей с тиреоидитом Хашимото (24).
  • Цинк. Цинк необходим для функции щитовидной железы. Исследования показывают, что при использовании отдельно или вместе с селеном прием 30 мг цинка в день может улучшить функцию щитовидной железы у людей с гипотиреозом (25, 26).
  • Куркумин. Исследования на животных и людях показали, что это мощное противовоспалительное и антиоксидантное соединение может защитить щитовидную железу. Кроме того, это может помочь в лечении аутоиммунных заболеваний в целом (27, 28, 29).
  • Витамин D. Было показано, что у людей с тиреоидитом Хашимото уровень витамина D значительно ниже. этого витамина, чем население в целом. Более того, исследования связывают низкий уровень витамина D с тяжестью тиреоидита Хашимото (30, 31).
  • Комплекс витаминов группы B. У людей с тиреоидитом Хашимото также наблюдается низкий уровень витамина B12. Прием высококачественного комплекса витаминов группы B повышает уровень B12 и других важных витаминов группы B (23).
  • Магний. Низкий уровень этого минерала связан с повышенным риском развития тиреоидита Хашимото и повышенного уровня щитовидной железы. антитела. Кроме того, коррекция дефицита магния может улучшить симптомы у людей с заболеваниями щитовидной железы (32, 33).
  • Железо. У людей с тиреоидитом Хашимото чаще развивается анемия. Для устранения дефицита могут потребоваться добавки железа (34).
  • Другие добавки, такие как рыбий жир, альфа-липоевая кислота и N-ацетилцистеин, также могут помочь людям с тиреоидитом Хашимото ( 35, 36, 37< /а>).

    Обратите внимание, что прием высоких доз йода при отсутствии дефицита йода может привести к побочным эффектам у людей с болезнью Хашимото. Не принимайте высокие дозы йодных добавок, если это не рекомендовано медицинским работником (38, 39).

    Резюме

    Многие витаминные и минеральные добавки, в том числе цинк, витамин D и магний могут принести пользу людям с тиреоидитом Хашимото.

    Еда 

    Если у вас тиреоидит Хашимото, диета, богатая питательными веществами, может помочь уменьшить тяжесть симптомов и улучшить общее состояние здоровья. Сосредоточьтесь на следующих продуктах ( 40):

  • Фрукты: ягоды, груши, яблоки, персики, цитрусовые, ананас, бананы и т. д.
  • Некрахмалистые овощи: кабачки, артишоки, помидоры, спаржа, морковь, перец, брокколи, руккола, грибы и т. д.
  • Крахмалистые овощи: сладкие картофель, картофель, горох, желуди и мускатная тыква и т. д.
  • Полезные жиры: авокадо, масло авокадо, кокосовое масло, оливковое масло, несладкая кокосовая стружка, жирный йогурт, кокос. йогурт и т. д.
  • Животный белок: лосось, яйца, треска, индейка, креветки, курица и т. д.
  • Зерна без глютена: коричневый рис, овсяные хлопья, киноа, макароны из коричневого риса и т. д.
  • Семена, орехи и ореховое масло: кешью, миндаль, орехи макадамия, семена подсолнечника, семена тыквы, натуральное арахисовое масло, миндальное масло и т. д.
  • Фасоль и чечевица: нут, черная фасоль, чечевица и т. д.
  • Молочные продукты и немолочные заменители (обогащенные кальцием и/или витамином D): кокосовое молоко, кокосовый йогурт, миндальное молоко, молоко из кешью, полножирный несладкий йогурт, козий сыр и т. д.
  • Специи, травы и приправы: куркума, базилик, розмарин, паприка, шафран, черный перец, сальса, тахини, мед, лимонный сок, яблочный уксус и т. д.
  • Напитки : вода, несладкий чай, газированная вода и т. д.
  • Имейте в виду, что некоторые люди с тиреоидитом Хашимото избегают некоторых продуктов, упомянутых выше, таких как зерновые и молочные продукты. Важно экспериментировать со своей диетой, чтобы выяснить, какие продукты лучше всего подходят вам.

    Резюме

    Цельные, богатые питательными веществами продукты должны составлять большую часть любого здорового рациона и могут быть особенно полезны, если у вас тиреоидит Хашимото.

    Продукты, которых следует избегать

    Отказ от следующих продуктов или ограничение их употребления может помочь уменьшить симптомы Хашимото и улучшить общее состояние здоровья (41):

  • Добавленный сахар и сладости: газированные напитки, энергетические напитки, торты, мороженое, выпечка, печенье, конфеты, сладкие хлопья, столовый сахар и т. д.
  • Фаст-фуд и жареные продукты: картофель фри, хот-доги, жареная курица и т. д.
  • Очищенные крупы: белые макароны, белый хлеб, лепешки из белой муки, бублики и т. д.
  • Пищевые продукты и мясо с высокой степенью переработки: замороженные обеды, маргарин, обеды, приготовленные в микроволновой печи, бекон, колбаса и т. д.
  • Зерна и продукты, содержащие глютен: пшеница, ячмень, рожь, сухари, хлеб и т.д.
  • Некоторые медицинские работники советуют людям с тиреоидитом Хашимото избегать сои и молочных продуктов, а иногда даже пасленовых и всех зерновых.

    Однако, хотя эти рекомендации могут помочь многим людям, важно поэкспериментировать со своим рационом. диета, чтобы найти лучший метод для вас.

    Работа с диетологом, специализирующимся на аутоиммунных заболеваниях, таких как тиреоидит Хашимото, может помочь вам сузить список потенциально проблемных продуктов и установить такой режим питания, который поможет вам чувствовать себя лучше.

    Резюме

    Отказ от добавления сахара, продуктов с высокой степенью переработки и зерен, содержащих глютен, может помочь уменьшить симптомы Хашимото и улучшить общее состояние здоровья.

    Другие изменения образа жизни, которые стоит попробовать  

    Для людей с тиреоидитом Хашимото чрезвычайно важно хорошо высыпаться, снижать уровень стресса и заботиться о себе.

    Фактически, исследование, проведенное с участием 60 женщин с болезнью Хашимото, показало, что занятия по снижению стресса помогли уменьшить их депрессию и тревогу, улучшить общее качество жизни и снизить уровень антител к щитовидной железе (42) .

    Также важно давать телу отдохнуть, когда вы чувствуете усталость.

    Кроме того, для максимального усвоения лекарства для щитовидной железы лучше всего принимать натощак как минимум за 30–60 минут до завтрака или как минимум через 3–4 часа после ужина (43).

    Даже кофе и пищевые добавки мешают усвоению лекарств для щитовидной железы, поэтому лучше не употреблять ничего, кроме воды, в течение как минимум 30 минут после приема лекарства (44).

    Медицинский работник может ответить на любой вопросы о том, как обеспечить максимальное усвоение.

    Имейте в виду, что когда вы впервые начинаете принимать лекарства, может пройти несколько недель или больше, прежде чем вы почувствуете себя лучше. Если ваши симптомы не улучшаются, поговорите с врачом о других вариантах.

    Поскольку симптомы Хашимото могут существенно повлиять на качество вашей жизни и психическое здоровье, обязательно найдите медицинскую бригаду, которой вы доверяете. Это может занять некоторое время, но это важно для получения правильного лечения.

    Резюме

    Снижение стресса, полноценный отдых и забота о себе необходимы людям с тиреоидитом Хашимото. Также важно найти медицинского работника, которому вы доверяете.

    Диагноз и симптомы

    Это считали, что тиреоидит Хашимото развивается из-за иммунного дефекта в сочетании с факторами окружающей среды, хотя эти факторы до конца не изучены (45, 46).

    Диагноз зависит от симптомов и результатов лабораторных исследований.

    Результаты лабораторных исследований, указывающие на тиреоидит Хашимото, включают повышенный уровень тиреотропного гормона (ТТГ), низкий уровень свободного тироксина (FT4) и повышение уровня антител к тироидной пероксидазе (анти-ТПО).

    У некоторых людей с тиреоидитом Хашимото также наблюдаются повышенные антитела, блокирующие рецепторы ТТГ (TBII) и антитела к тиреоглобулину (анти-Tg). Эти антитела атакуют щитовидную железу. ">1).

    При заболевании разрушение щитовидной железы носит интермиттирующий характер. На ранних стадиях у людей могут проявляться симптомы и результаты лабораторных исследований, указывающие на гипертиреоз, или даже иметь нормальные лабораторные показатели.

    Поэтому тиреоидит Хашимото часто трудно обнаружить, и люди могут месяцами оставаться без правильного диагноза. До трети людей, получающих лечение от гипотиреоза, не получают адекватного или надлежащего лечения (47, 48).

    Тиреоидит Хашимото поражает как женщин, так и мужчин, но у женщин вероятность диагностирования в 5–10 раз выше. Риск увеличивается с возрастом, и большинству женщин диагноз ставят в возрасте от 30 до 50 лет (1, 47).

    Для населения в целом пиковый возраст тиреоидита Хашимото составляет от 45 до 65 лет (45).

    Это состояние обычно лечат синтетическими или натуральными гормонами щитовидной железы. Синтетические включают левотироксин (Synthroid) и лиотиронин (Cytomel), а натуральные — Armor Thyroid и Nature Throid.

    Симптомы

    Поскольку тиреоидит Хашимото поражает практически все системы органов вашего тела, он сопровождается множеством симптомов. К ним относятся (1, 48):

  • прибавка в весе;
  • сильная утомляемость;
  • плохая концентрация внимания;
  • истончение, жесткие волосы.
  • сухая кожа
  • замедленный или нерегулярный пульс
  • снижение мышечной силы
  • одышка
  • снижение физических нагрузок толерантность
  • непереносимость холода
  • повышенное кровяное давление
  • ломкость ногтей
  • запор
  • боль в шее или болезненность щитовидной железы
  • депрессия и тревога
  • нарушения менструального цикла
  • бессонница
  • изменение голоса
  • Не лечить или лечить неправильно Тиреоидит Хашимото может привести к серьезным побочным эффектам, таким как повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, когнитивных расстройств и даже смерти (49, 50).

    Резюме

    Симптомы Хасимото широко варьируются и включают увеличение веса, усталость, непереносимость холода и запор. Заболевание диагностируется на основании симптомов и результатов лабораторных исследований.

    Итог

    Тиреоидит Хашимото — это распространенное аутоиммунное заболевание, поражающее щитовидную железу. Это вызывает многочисленные симптомы, которые могут сохраняться, даже если вы принимаете лекарства для щитовидной железы.

    Исследования показывают, что изменения в питании и образе жизни могут значительно улучшить симптомы и улучшить общее состояние здоровья. Однако каждый человек с тиреоидитом Хашимото индивидуален, поэтому очень важно найти режим питания, соответствующий вашим потребностям.

    Диетотерапевт или другой медицинский работник, специализирующийся на аутоиммунных заболеваниях, может помочь вам подобрать режим питания. шаблон, который подойдет именно вам.

    Читать далее

    Отказ от ответственности

    Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

    Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

    Популярные ключевые слова