Дієта Хашимото: огляд, продукти, добавки та поради

Певні плани харчування, зокрема дієта за аутоімунним протоколом і беззернова або безглютенова дієта, можуть допомогти зменшити запалення, яке може сприяти тиреоїдиту Хашимото.

Тиреоїдит Хашимото — іноді хвороба Хашимото або хвороба Хашимото — одне з найпоширеніших захворювань щитовидної залози в Сполучених Штатах та інших розвинених країнах (1).

Навіть при лікуванні ліками його симптоми можуть суттєво вплинути на якість життя (2).

Дослідження показують, що зміна дієти та способу життя на додаток до стандартних ліків може значно покращити симптоми. Кожна людина з тиреоїдитом Хашимото по-різному реагує на лікування, тому індивідуальний підхід до цього захворювання настільки важливий (2).

У цій статті пояснюється зміна дієти та способу життя, яка, швидше за все, принесе користь людям із тиреоїдитом Хашимото.

Огляд тиреоїдиту Хашимото 

Тиреоїдит Хашимото — це аутоімунний стан, який поступово руйнує тканину щитовидної залози через лімфоцити, які є білими кров’яними клітинами, які є частиною вашої імунної системи (1).

Щитовидна залоза — це ендокринна залоза у формі метелика, розташована біля основи шиї. Він виділяє гормони, які впливають майже на всі системи органів, включаючи ваше серце, легені, скелет, травну та центральну нервову системи. Він також контролює метаболізм і ріст (3, 4).

Основними гормонами, які виділяє щитовидна залоза, є тироксин (Т4) і трийодтиронін (Т3) (4).

Зрештою пошкодження цієї залози призводить до недостатнього вироблення гормонів щитовидної залози.

Резюме

Тиреоїдит Хашимото — це аутоімунне захворювання, яке вражає вашу щитовидну залозу, зрештою спричиняючи недостатнє вироблення гормонів.

Як дієта та спосіб життя впливають на Хашимото 

Дієта та спосіб життя відіграють важливу роль у лікуванні хвороби Хашимото, оскільки у багатьох людей симптоми не зникають навіть після прийому ліків. Крім того, багатьом людям, які мають симптоми, не призначають ліки, якщо у них не змінився рівень гормонів (2, 5, 6).

Більше того, дослідження показують, що запалення може бути рушійним фактором широкого спектру Симптоми Хашимото. Запалення часто пов’язане з дієтою (7, 8).

Зміна дієти та способу життя також має ключове значення для зниження ризику інших захворювань, оскільки люди з тиреоїдитом Хашимото мають вищий ризик розвитку аутоімунних захворювань, високого рівня холестерину, ожиріння та діабету (9, 10, 11, 12).

Дослідження показують, що виключення певної їжі, прийом добавок і зміна способу життя можуть значно покращити симптоми та якість життя.

Крім того, ці зміни можуть допомогти зменшити запалення, уповільнити або запобігти пошкодженню щитовидної залози, спричиненому підвищеним рівнем антитіл до щитовидної залози, і контролювати масу тіла, рівень цукру в крові та рівень холестерину.

Резюме

Зміна дієти та способу життя може значно знизити рівень антитіл, покращити функцію щитовидної залози та зменшити симптоми, викликані тиреоїдитом Хашимото.

Доказові дієтичні поради 

Ось кілька дієтичних порад, заснованих на фактичних даних, які допоможуть лікувати тиреоїдит Хашимото.

Безглютенові та беззернові дієти

Багато досліджень показують, що люди з Хашимото частіше мають целіакії, ніж серед населення в цілому. Таким чином, експерти рекомендують усім, у кого діагностовано хворобу Хашимото, пройти обстеження на целіакію (13).

Більше того, деякі дані свідчать про те, що безглютенові та беззернові дієти можуть принести користь людям із тиреоїдитом Хашимото.

У 6-місячному дослідженні за участю 34 жінок із тиреоїдитом Хашимото дієта без глютену знизила рівень антитіл до щитовидної залози, одночасно покращивши функцію щитовидної залози та рівень вітаміну D, порівняно з контрольною групою (14).

Багато інших досліджень відзначають, що людям із тиреоїдитом Хашимото — або аутоімунними захворюваннями загалом — безглютенова дієта, швидше за все, принесе користь, навіть якщо вони не хворіють на целіакію (15, 16).

Якщо дотримуватись глютену- вільна дієта, ви уникаєте всіх продуктів із пшениці, ячменю та жита. Наприклад, більшість макаронних виробів, хліба та соєвих соусів містять глютен, хоча існують безглютенові альтернативи.

Беззернова дієта є більш обмежувальною, ніж безглютенова дієта, оскільки вона забороняє всі зерна. Незважаючи на те, що ця зміна дієти також може принести користь, дослідження, які її підтверджують, обмежені.

Дієта за аутоімунним протоколом

Дієта за аутоімунним протоколом (AIP) розроблена для людей з аутоімунними захворюваннями. Він видаляє потенційно шкідливі продукти, такі як зернові, молочні продукти, пасльонові, доданий цукор, кава, бобові, яйця, алкоголь, горіхи, насіння, рафінований цукор, олії та харчові добавки (2).

У 10-тижневому дослідженні за участю 16 жінок із тиреоїдитом Хашимото дієта AIP призвела до значного покращення показників якості життя та значного зниження рівня запального маркера С-реактивного білка (СРБ) (2).

Хоча ці результати є багатообіцяючими, потрібні більш масштабні дослідження з тривалістю.

Пам’ятайте, що AIP-дієта – це поетапна елімінаційна дієта, її повинен призначати та контролювати досвідчений медичний працівник.

Спробуйте уникати молочних продуктів

Непереносимість лактози дуже поширена серед людей із тиреоїдитом Хашимото (17).

У дослідженні 83 жінок із тиреоїдитом Хашимото у 75,9% було діагностовано непереносимість лактози (17).

Якщо ви підозрюєте непереносимість лактози, виключення молочних продуктів може допомогти проблемам з травленням, а також функції щитовидної залози та ліків поглинання. Майте на увазі, що ця стратегія може працювати не для всіх, оскільки деякі люди з хворобою Хашимото чудово переносять молочні продукти.

Зосередьтеся на протизапальних продуктах

Запалення може бути рушійною силою тиреоїдиту Хашимото. Таким чином, протизапальна дієта, багата фруктами та овочами, може значно полегшити симптоми.

Дослідження за участю 218 жінок із тиреоїдитом Хашимото показало, що маркери окисного стресу — стану, який викликає хронічне запалення — були нижчими у ті, хто їсть фрукти та овочі частіше (18).

Овочі, фрукти, спеції та жирна риба – це лише деякі приклади продуктів із потужними протизапальними властивостями.

Багата поживними речовинами цілісна їжа

Дотримання дієти з низьким вмістом їжі у доданому цукрі та продуктах із високим ступенем обробки, але багатих цільною їжею, їжа з високим вмістом поживних речовин може допомогти покращити ваше здоров’я, контролювати вагу та зменшити симптоми, пов’язані з Хашимото (2).

За можливості готуйте їжу вдома, використовуючи такі поживні продукти, як овочі, фрукти, білки, здорові жири та багаті клітковиною вуглеводи.

Ці продукти мають потужні антиоксидантні та протизапальні властивості.

Інші поради щодо дієти

Деякі дослідження показують, що певні дієти з низьким вмістом вуглеводів можуть допомогти зменшити масу тіла та антитіла до щитовидної залози в людей із тиреоїдитом Хашимото.

Ці конкретні дієти забезпечують 12–15% щоденних калорій із вуглеводів і обмежують гойтрогенну їжу. Гойтрогени – це речовини, що містяться в хрестоцвітих овочах і соєвих продуктах, які можуть перешкоджати виробленню гормонів щитовидної залози (19).

Проте овочі сімейства хрестоцвітих дуже поживні, і їх термічна обробка зменшує їхню гойтрогенну активність. Таким чином, малоймовірно, що вони заважають роботі щитовидної залози, якщо не їсти їх у дуже великих кількостях (20).

Деякі дані свідчать про те, що соя також шкодить функції щитовидної залози, тому багато людей із хворобою Хашимото уникають соєвих продуктів. Тим не менш, необхідні додаткові дослідження (21, 22).

Підсумок

Відмова від глютену, уникання молочних продуктів і дотримання багатої на поживні речовини протизапальної дієти – це лише кілька порад, які можуть полегшити симптоми тиреоїдиту Хашимото.

Корисні добавки при тиреоїдиті Хашимото

Кілька добавок можуть допомогти зменшити запалення та антитіла до щитовидної залози у людей з тиреоїдитом Хашимото. Крім того, люди з таким захворюванням частіше страждають від дефіциту певних поживних речовин, тому може знадобитися доповнення (23).

До корисних добавок належать:

  • Селен. Дослідження показують, що прийом 200 мкг селену на день може допомогти зменшити кількість антитіл до антитиреоїдної пероксидази (ТПО) і покращити самопочуття. у людей із тиреоїдитом Хашимото (24).
  • Цинк. Цинк необхідний для роботи щитовидної залози. Дослідження показують, що при застосуванні окремо або разом із селеном прийом 30 мг цинку на день може покращити функцію щитовидної залози у людей з гіпотиреозом (25, 26).
  • Куркумін. Дослідження на тваринах і людях показали, що ця потужна протизапальна та антиоксидантна сполука може захистити щитовидну залозу. Крім того, це може допомогти лікувати аутоімунні захворювання загалом (27, 28, 29).
  • Вітамін D. Було показано, що люди з тиреоїдитом Хашимото мають значно нижчий рівень цього вітаміну, ніж у населення в цілому. Більше того, дослідження пов’язують низький рівень вітаміну D із тяжкістю тиреоїдиту Хашимото (30, 31).
  • Комплекс вітамінів групи В. Люди з тиреоїдитом Хашимото також мають низький рівень вітаміну В12. Прийом високоякісного комплексу вітамінів групи В підвищує рівень В12 та інших важливих вітамінів групи В (23).
  • Магній. Низькі рівні цього мінералу пов’язані з підвищеним ризиком розвитку тиреоїдиту Хашимото та підвищення рівня щитовидної залози антитіла. Крім того, усунення дефіциту магнію може покращити симптоми у людей із захворюваннями щитовидної залози (32, 33).
  • Залізо. У людей із тиреоїдитом Хашимото частіше розвивається анемія. Для усунення дефіциту можуть знадобитися добавки заліза (34).
  • Інші добавки, такі як риб’ячий жир, альфа-ліпоєва кислота та N-ацетилцистеїн, також можуть допомогти людям із тиреоїдитом Хашимото ( 35, 36, 37).

    Зауважте, що прийом високих доз йоду за відсутності дефіциту йоду може призвести до побічних ефектів у пацієнтів із хворобою Хашимото. Не приймайте високі дози йодних добавок, якщо вам це не наказав медичний працівник (38, 39).

    Резюме

    Багато вітамінних і мінеральних добавок, у т.ч. цинк, вітамін D і магній можуть принести користь людям з тиреоїдитом Хашимото.

    Їжа для споживання 

    Якщо у вас тиреоїдит Хашимото, дієта з високим вмістом поживних речовин може допомогти зменшити вираженість симптомів і покращити загальний стан здоров’я. Зосередьтеся на наступних продуктах ( 40):

  • Фрукти: ягоди, груші, яблука, персики, цитрусові, ананаси, банани тощо.
  • Некрохмалисті овочі: цукіні, артишоки, помідори, спаржа, морква, перець, брокколі, рукола, гриби тощо.
  • Крохмалисті овочі: солодкі картопля, картопля, горох, жолуді та кабачки тощо.
  • Корисні жири: авокадо, олія авокадо, кокосова олія, оливкова олія, несолодка кокосова стружка, жирний йогурт, кокос йогурт тощо.
  • Тваринний білок: лосось, яйця, тріска, індичка, креветки, курка тощо.
  • Безглютенові зерна: коричневий рис, овес, кіноа, макарони з коричневого рису тощо.
  • Насіння, горіхи та горіхове масло: кешью, мигдаль, горіхи макадамії, насіння соняшнику, гарбузове насіння, натуральне арахісове масло, мигдальне масло тощо.
  • Квасоля та сочевиця: нут, чорна квасоля, сочевиця тощо.
  • Молочні продукти і немолочні замінники (збагачені кальцієм і/або вітаміном D): кокосове молоко, кокосовий йогурт, мигдальне молоко, молоко кешью, повний несолодкий йогурт, козячий сир тощо.
  • Спеції, трави та приправи: куркума, базилік, розмарин, паприка, шафран, чорний перець, сальса, тахіні, мед, лимонний сік, яблучний оцет тощо.
  • Напої : вода, несолодкий чай, газована вода тощо.
  • Майте на увазі, що деякі люди з тиреоїдитом Хашимото уникають деяких продуктів, згаданих вище, наприклад зернових і молочних продуктів. Важливо поекспериментувати зі своїм раціоном, щоб дізнатися, які продукти вам найкраще підходять.

    Підсумок

    Цілісна, насичена поживними речовинами їжа повинна складати більшість будь-якої здорової дієти і може бути особливо корисною, якщо у вас тиреоїдит Хашимото.

    Продукти, яких слід уникати

    Виключення або обмеження вживання наступних продуктів може допомогти зменшити симптоми Хашимото та покращити загальний стан здоров’я (41):

  • Доданий цукор і солодощі: газована вода, енергетичні напої, тістечка, морозиво, тістечка, печиво, цукерки, пластівці з цукром, столовий цукор тощо.
  • Фаст-фуд і смажена їжа: картопля фрі, хот-доги, смажена курка тощо.
  • Очищені злаки: біла паста, білий хліб, коржі з білого борошна, бублики тощо.
  • Харчові продукти та м’ясо з високим ступенем обробки: заморожені обіди, маргарин, обіди в мікрохвильовій печі, бекон, ковбаси тощо.
  • Зернові та продукти, що містять глютен: пшениця, ячмінь, жито, крекери, хліб тощо
  • Деякі медичні працівники рекомендують людям із тиреоїдитом Хашимото також уникати сої та молочних продуктів, а іноді навіть пасльонових і всіх зернових.

    Однак, хоча ці рекомендації можуть допомогти багатьом людям, важливо експериментувати зі своїм дієти, щоб знайти найкращий для вас метод.

    Співпраця з дієтологом, який спеціалізується на аутоімунних захворюваннях, таких як тиреоїдит Хашимото, може допомогти вам звузити коло потенційно проблемних продуктів і налаштувати режим харчування, який допоможе вам почуватися якнайкраще.

    Підсумок

    Відмова від додавання цукру, продуктів із високим ступенем обробки та зернових, що містять глютен, може допомогти зменшити симптоми Хашимото та покращити ваше здоров’я.

    Інші зміни способу життя, які варто спробувати  

    Для тих, хто страждає на тиреоїдит Хашимото, надзвичайно важливо багато спати, зменшити рівень стресу та займатися самообслуговуванням.

    Насправді дослідження, проведене за участю 60 жінок із хворобою Хашимото, виявило, що залучення до практик зменшення стресу допомогло зменшити депресію та тривогу, покращити загальну якість життя та знизити рівень антитіл до щитовидної залози (42) .

    Також важливо дати своєму тілу відпочити, коли ви відчуваєте втому.

    Крім того, найкраще приймати ліки для щитовидної залози натще принаймні за 30–60 хвилин до сніданку або принаймні через 3–4 години після вечері для максимального засвоєння (43).

    Навіть кава та дієтичні добавки перешкоджають засвоєнню ліків щитовидної залози, тому найкраще не вживати нічого, крім води, принаймні 30 хвилин після прийому ліків (44).

    Медичний працівник може відповісти на будь-яку питання про те, як забезпечити максимальне поглинання.

    Пам’ятайте, що коли ви вперше починаєте приймати ліки, може знадобитися кілька тижнів або більше, щоб відчути себе краще. Якщо ваші симптоми не покращуються, поговоріть з медичним працівником про інші варіанти.

    Оскільки симптоми Хашимото можуть суттєво вплинути на якість вашого життя та психічне здоров’я, обов’язково знайдіть медичну команду, якій ви довіряєте. Це може зайняти деякий час, але це важливо для отримання правильного лікування.

    Підсумок

    Зменшення стресу, повний відпочинок і догляд за собою є важливими для тих, хто страждає на тиреоїдит Хашимото. Також важливо знайти медичного працівника, якому ви довіряєте.

    Діагноз і симптоми

    Це вважали, що тиреоїдит Хашимото розвивається через імунну недостатність у поєднанні з факторами навколишнього середовища, хоча ці фактори не повністю вивчені (45, 46).

    Діагноз залежить від симптомів і результатів лабораторних досліджень.

    Результати лабораторних досліджень, які вказують на тиреоїдит Хашимото, включають підвищення рівня тиреотропного гормону (ТТГ), низький рівень вільного тироксину (FT4) і підвищення рівня антитіл до тиреоїдної пероксидази (анти-ТПО).

    Деякі люди з тиреоїдитом Хашимото також мають підвищений рівень антитіл до рецепторів ТТГ (TBII) і антитіл до тиреоглобуліну (анти-Tg). Ці антитіла атакують щитовидну залозу (1).

    Руйнування щитовидної залози внаслідок захворювання є періодичним. На ранніх стадіях у людей можуть виявлятися симптоми та результати лабораторних досліджень, які вказують на гіпертиреоз, або навіть нормальні лабораторні показники.

    Таким чином, тиреоїдит Хашимото часто важко виявити, і люди можуть місяцями обходитися без належного діагнозу. До однієї третини людей, які лікуються від гіпотиреозу, не отримують адекватного або належного лікування (47, 48).

    Тиреоїдит Хашимото вражає як жінок, так і чоловіків, але у жінок у 5–10 разів частіше діагностують. Ризик зростає з віком, і більшості жінок цей діагноз ставлять у віці від 30 до 50 років (1, 47).

    Для загальної популяції разом піковий вік тиреоїдиту Хашимото становить від 45 до 65 років (45).

    Цей стан зазвичай лікують синтетичними або природними гормонами щитовидної залози. До синтетичних належать левотироксин (Synthroid) і літіронін (Cytomel), а до природних Armor Thyroid і Nature Throid.

    Симптоми

    Оскільки тиреоїдит Хашимото вражає майже всі системи органів у вашому тілі, він пов’язаний із різними симптомами. Серед них (1, 48):

  • збільшення ваги
  • надзвичайна втома
  • погана концентрація
  • витончення, жорстке волосся
  • суха шкіра
  • повільний або нерегулярний пульс
  • зменшення м’язової сили
  • задишка
  • зменшення фізичних навантажень толерантність
  • непереносимість холоду
  • підвищений кров'яний тиск
  • ламкість нігтів
  • запор
  • біль у шиї або хворобливість щитовидної залози
  • депресія та занепокоєння
  • порушення менструального циклу
  • безсоння
  • зміни голосу
  • Відсутнє або неправильне лікування Тиреоїдит Хашимото може призвести до серйозних побічних ефектів, таких як підвищений ризик серцевих захворювань, когнітивних розладів і навіть смерті (49, 50).

    Підсумок

    Симптоми Хашимото дуже різноманітні та включають збільшення ваги, втому, непереносимість холоду та запор. Захворювання діагностується на підставі симптомів і результатів лабораторних досліджень.

    Суть

    Тиреоїдит Хашимото є поширеним аутоімунним захворюванням, яке вражає щитовидну залозу. Це викликає численні симптоми, які можуть зберігатися, навіть якщо ви приймаєте ліки від щитовидної залози.

    Дослідження показують, що зміни в дієті та способі життя можуть значно полегшити ваші симптоми та покращити загальний стан здоров’я. Однак кожна людина з тиреоїдитом Хашимото індивідуальна, тому дуже важливо знайти режим харчування, який відповідає вашим потребам.

    Дієтолог або інший медичний працівник, який спеціалізується на аутоімунних захворюваннях, може допомогти вам вибрати режим харчування шаблон, який вам підходить.

    Читати далі

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    Популярні ключові слова