Cedera Kepala Membuat Ingatannya Terganggu. Implan Otak Baru Telah Membawa Ingatan Kembali

Ikuti Drugslib di

Ditinjau secara medis oleh Carmen Pope, BPharm. Terakhir diperbarui pada 4 Desember 2023.

Oleh Dennis Thompson HealthDay Reporter

SENIN, 4 Desember 2023 -- Gina Arata memiliki masa depan cerah, menyelesaikan kuliah dan mempersiapkan diri untuk sekolah hukum, ketika kecelakaan mobil pada tahun 2001 menyebabkan kerusakan otak yang berkepanjangan.

Setelah kesembuhannya, Arata akhirnya mengambil pekerjaan menyortir surat, namun kesulitan dalam hal itu.

“Saya tidak dapat mengingat apa pun,” kata Arata, yang tinggal di Modesto bersama orang tuanya. “Kaki kiri saya terjatuh, jadi saya selalu tersandung berbagai hal. Saya selalu mengalami kecelakaan mobil. Dan saya tidak punya filter -- saya mudah marah.”

Tetapi keadaan Arata jauh lebih baik sekarang, berkat perangkat yang ditanamkan oleh dokter melalui pembedahan jauh di dalam otaknya pada tahun 2018. Stimulator otak dalam eksperimental ini dikalibrasi dengan cermat untuk menyalurkan aktivitas listrik ke jaringan saraf yang rusak akibat cedera otak Arata.

Sekarang, sebuah studi baru dari para peneliti Stanford merinci bagaimana implan tersebut membantu pasien dengan cedera otak memulihkan beberapa keterampilan berpikir mereka.

Bagi Arata, perbedaannya langsung terasa.

Misalnya, perangkat ini memungkinkannya menyebutkan daftar buah-buahan dan sayuran ketika diminta menyebutkan nama item yang ditemukan di lorong produk di toko kelontong. Namun ketika seorang peneliti mematikan perangkatnya, dia tidak dapat menyebutkan satu pun.

Sejak implan, saya belum pernah ditilang karena ngebut, tambah Arata. “Saya tidak tersandung lagi. Saya ingat berapa banyak uang yang ada di rekening bank saya. Saya tidak bisa membaca, tapi setelah implan saya membeli buku, 'Where the Crawdads Sing,' dan menyukainya serta mengingatnya. Dan saya tidak memiliki sifat cepat marah.”

Perangkat ini telah memulihkan, pada tingkat yang berbeda, kemampuan berpikir yang hilang dari Arata dan empat pasien lainnya karena cedera otak beberapa tahun sebelumnya, lapor para peneliti.

Teknik baru ini adalah yang pertama menunjukkan harapan dalam memperbaiki kerusakan jangka panjang yang disebabkan oleh cedera otak traumatis, kata para peneliti. Temuan ini dipublikasikan pada 4 Desember di jurnal Nature Medicine.

Harapan baru untuk pengobatan

Lebih dari 5 juta orang Amerika hidup dengan dampak jangka panjang akibat cedera otak traumatis, kata para peneliti dalam catatan latar belakang. Di antaranya kesulitan fokus, masalah memori, dan gangguan kemampuan mengambil keputusan.

Banyak dari mereka yang cukup pulih untuk hidup mandiri, namun keterbatasan fisik mereka menghalangi mereka untuk kembali ke kehidupan seperti sebelum cedera.

“Secara umum, hanya ada sedikit cara pengobatan untuk pasien-pasien ini,” kata salah satu peneliti senior Dr. Jaimie Henderson, seorang profesor bedah saraf di Stanford Medicine.

Lima pasien dalam penelitian baru ini semuanya telah pulih dari koma dan fungsi kognitif mereka telah pulih cukup banyak. Hal ini memberi kesan kepada Henderson dan rekannya bahwa sistem otak yang mendukung kemampuan untuk tetap terjaga, memperhatikan dan fokus pada suatu tugas semuanya relatif terjaga, meskipun ada cedera otak.

Semua sistem tersebut menghubungkan thalamus – yang berfungsi sebagai stasiun pemancar jauh di dalam otak – ke berbagai titik di korteks, yang merupakan lapisan luar otak dan tempat fungsi berpikir yang lebih tinggi berada.

“Pada pasien-pasien ini, jalur-jalur tersebut sebagian besar masih utuh, namun semuanya telah diatur secara ketat,” jelas Henderson dalam rilis berita Stanford. “Seolah-olah lampu telah diredupkan dan listrik tidak cukup untuk menyalakannya kembali.”

Para peneliti secara khusus berfokus pada area thalamus yang disebut nukleus lateral sentral, yang bertindak sebagai pusat yang mengatur banyak aspek kesadaran manusia.

“Nukleus lateral tengah dioptimalkan untuk menggerakkan berbagai hal secara luas, namun kerentanannya adalah jika Anda mengalami cedera multifokal, ia cenderung menerima pukulan yang lebih besar karena pukulan dapat datang dari hampir semua bagian otak,” jelas co- peneliti Dr. Nicholas Schiff, seorang profesor neurologi di Weill Cornell Medicine di New York City.

Tim peneliti mendalilkan bahwa stimulasi listrik yang tepat pada inti lateral pusat dan koneksinya dapat mengaktifkan kembali jalur ini, yang pada dasarnya menyalakan kembali lampu bagi orang-orang yang berjuang akibat cedera otak.

Penargetan yang tepat

Para peneliti merekrut Arata dan empat orang lainnya yang masih menderita masalah berpikir lebih dari dua tahun setelah cedera otak traumatis. Usia pasien berkisar antara 22 hingga 60 tahun, dan mengalami cedera yang mereka alami tiga hingga 18 tahun sebelumnya.

Tantangan pertama adalah menempatkan perangkat stimulasi di tempat yang tepat. Bentuk otak setiap orang berbeda-beda, sehingga lokasinya berbeda-beda pada setiap pasien.

Para peneliti menciptakan model virtual otak setiap orang yang memungkinkan mereka menentukan dengan tepat lokasi implan, serta tingkat rangsangan listrik yang diperlukan untuk mengaktifkan inti lateral pusat.

“Penting untuk menargetkan area dengan tepat,” katanya. “Jika Anda melenceng beberapa milimeter saja dari target, Anda berada di luar zona efektif.”

Setelah operasi implan, para peserta menghabiskan 90 hari dengan perangkat dihidupkan selama 12 jam sehari.

Para peneliti melacak kemajuan mereka menggunakan tes standar kecepatan pemrosesan mental yang disebut tes pembuatan jejak. Tes ini melibatkan menggambar garis yang menghubungkan tumpukan huruf dan angka.

“Ini adalah ujian yang sangat sensitif terhadap hal-hal yang kami lihat: kemampuan untuk fokus, berkonsentrasi, dan merencanakan, dan melakukannya dengan cara yang peka terhadap waktu,” kata Henderson.

Para peneliti berharap bahwa peserta akan meningkatkan nilai tes mereka setidaknya 10% selama uji coba.

Yang mengherankan, para peserta malah meningkatkan kecepatan tes mereka rata-rata sebesar 32%, lapor para peneliti.

'Momen perintis'

Manfaat perangkat ini juga dengan cepat terlihat dalam kehidupan sehari-hari pasien.

Mereka melanjutkan aktivitas normal yang tadinya tampak mustahil, seperti membaca buku, menonton acara TV, bermain video game, atau menyelesaikan pekerjaan rumah. Mereka merasa tidak terlalu lelah dan dapat menjalani hari tanpa tidur siang, kata peneliti.

Perangkat ini sangat efektif sehingga peneliti kesulitan menyelesaikan tahap akhir uji klinis.

Mereka berencana memilih separuh pasien secara acak dan mematikan perangkat mereka, lalu membandingkan kinerja otak mereka dengan kinerja otak mereka yang perangkatnya masih aktif.

Namun dua pasien menolak, karena tidak mau mengambil risiko kehilangan kemajuan yang telah mereka capai selama masa uji coba 90 hari.

Dari tiga orang yang setuju untuk berpartisipasi dalam fase akhir ini, satu orang dipilih secara acak untuk mematikan perangkatnya. Setelah tiga minggu tanpa stimulasi, kinerja orang tersebut 34% lebih lambat pada tes pembuatan jejak.

Uji coba ini adalah upaya pertama untuk menargetkan wilayah otak ini dengan harapan dapat mengobati cedera otak traumatis, kata para peneliti. Mereka mengatakan hasil ini menawarkan harapan bagi orang-orang yang sedang berjuang memulihkan fungsi berpikirnya sepenuhnya.

“Ini adalah momen perintis,” kata Schiff. “Tujuan kami sekarang adalah mencoba mengambil langkah sistematis untuk menjadikan ini sebagai terapi. Ini merupakan sinyal yang cukup bagi kita untuk melakukan segala upaya.”

Sumber

  • Stanford Medicine, siaran pers, 4 Desember 2023

    • Penafian: Data statistik dalam artikel medis memberikan tren umum dan tidak berkaitan dengan individu. Faktor individu bisa sangat bervariasi. Selalu mencari saran medis yang dipersonalisasi untuk keputusan perawatan kesehatan individu.

    Sumber: Hari Kesehatan

    Diposting : 2023-12-05 00:36

    Baca selengkapnya

    Penafian

    Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

    Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.

    Kata Kunci Populer