頭部損傷により記憶障害が残った。新しい脳インプラントで記憶が戻った

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BPharm の Carmen Pope によって医学的にレビューされています。最終更新日は 2023 年 12 月 4 日です。

Dennis Thompson HealthDay レポーター

2023 年 12 月 4 日、月曜日 -- ジーナ アラタさんは、2001 年の自動車事故により脳に永続的な損傷を負ったとき、大学を卒業して法科大学院の準備をする明るい未来を待っていました。

回復後、アラタは郵便物の仕分けの仕事に就くことになりましたが、それでも苦労しました。

「何も思い出せませんでした」と両親と一緒にモデストに住んでいるアラタさんは言いました。 「左足が落ちてしまい、よく物につまずいてしまいました。私はいつも交通事故に遭っていました。それに、私にはフィルターがなかったので、すぐに腹を立ててしまいました。」

しかし、2018 年に医師が脳深部に外科的に埋め込んだ装置のおかげで、アラタさんの状態はかなり良くなりました。実験用の脳深部刺激装置は、アラタさんの脳損傷によって損傷した神経ネットワークに電気活動を供給するように慎重に調整されています。 p>

スタンフォード大学の研究者らによる新しい研究では、このようなインプラントが脳損傷患者の思考スキルの一部の回復にどのように役立つかを詳しく説明しています。

Arata にとって、違いはすぐに現れました。

たとえば、このデバイスを使用すると、食料品店の青果コーナーで見つけた商品の名前を尋ねられたときに、彼女は果物や野菜のリストをカタカタと並べることができました。しかし、研究者がデバイスの電源をオフにしたとき、彼女はデバイスの名前を 1 つも挙げることができませんでした。

「インプラント以来、スピード違反の切符を切られたことはありません」とアラタさんは付け加えた。 「もうトリップしません。自分の銀行口座にいくら入っているか覚えています。私は本を​​読むことができませんでしたが、インプラントの後、「ザリガニが歌う場所」という本を購入し、大好きで覚えていました。それに、私はそこまで短気ではありません。」

この装置は、アラタと他の 4 人の患者が何年も前に脳損傷で失った思考能力を程度の差こそあれ回復させたと研究者らは報告している。

この新しい技術は、外傷性脳損傷によって引き起こされる長期にわたる障害を修復するのに有望であることが初めて示されたと研究者らは述べた。この研究結果は、12 月 4 日に Nature Medicine 誌に掲載されました。

治療に対する新たな希望

研究者らは背景資料の中で、500万人以上のアメリカ人が外傷性脳損傷による永続的な影響を抱えて暮らしていると述べた。これには、集中力の低下、記憶力の問題、意思決定能力の低下などが含まれます。

多くは自立して生活できるまでに回復しますが、障害により怪我前の生活に戻ることができません。

「一般的に、これらの患者に対する治療法はほとんどありません」と共同上級研究者は述べました。Dr.ニコラス・ シフ、ニューヨーク市のワイル・コーネル医科大学神経内科教授

研究チームは、中枢側核とその接続を正確に電気刺激することで、これらの経路を再活性化し、脳損傷の余波に苦しむ人々を本質的に明るく照らせる可能性があると仮定しました。

正確なターゲティング

研究者らは、外傷性脳損傷から 2 年以上経った今も思考障害に苦しんでいるアラタさんと他の 4 人を募集しました。患者の年齢は 22 歳から 60 歳までで、3 年から 18 年前に負った怪我がありました。

最初の課題は、刺激デバイスを正確に正しい場所に配置することでした。脳の形は人それぞれ異なるため、位置も患者ごとに異なります。

研究者らは、各人の脳の仮想モデルを作成しました。これにより、インプラントの正確な位置と、中枢外側核を活性化するために必要な電気刺激のレベルを正確に特定できるようになりました。

「そのエリアを正確にターゲットにすることが重要です」と彼は言いました。 「目標から数ミリメートルでも外れると、有効ゾーンの外になります。」

インプラント手術後、参加者はデバイスを 1 日 12 時間オンにして 90 日間過ごしました。

研究者らは、トレイルメイキングテストと呼ばれる精神処理速度の標準テストを使用して、彼らの進歩を追跡しました。このテストでは、ごちゃ混ぜの文字と数字を結ぶ線を引くことが求められます。

「これは、まさに私たちが注目していること、つまり集中力、集中力、計画力、そして時間に敏感な方法でこれを行う能力についての非常に繊細なテストです」とヘンダーソン氏は言いました。

研究者らは、参加者が試験中にテストのスコアを少なくとも 10% 向上させることを期待していました。

驚くべきことに、参加者はテストの速度が平均 32% 向上したと研究者は報告しています。

「先駆的な瞬間」

このデバイスの利点は、患者の日常生活でもすぐに明らかになりました。

彼らは、本を読んだり、テレビ番組を見たり、ビデオゲームをしたり、宿題を終わらせたりするなど、かつては不可能だと思われていた通常の活動を再開しました。研究者らによると、彼らは疲労感が軽減され、昼寝をしなくても一日を乗り切ることができたという。

この装置は非常に効果的だったので、研究者は臨床試験の最終段階を完了するのに苦労しました。

彼らは、患者の半数をランダムに選択し、デバイスの電源を切り、デバイスがまだ動作している患者の脳のパフォーマンスと比較することを計画していました。

しかし、患者のうち 2 人は、90 日間の試験期間中に得た進歩を失うリスクを冒したくなく、辞退しました。

この最終段階に参加することに同意した 3 人のうち、1 人がランダムに選ばれ、デバイスの電源がオフになりました。 3 週間刺激を与えなかった後、その人のトレイルメイキング テストのパフォーマンスは 34% 遅くなりました。

この試験は、外傷性脳損傷の治療を目的として脳のこの領域を標的とした初めての試みであると研究者らは述べた。この結果は、思考機能を完全に回復するのに苦労している人々に希望を与えるものであると彼らは述べています。

「これは先駆的な瞬間です」とシフ氏は言いました。 「私たちの現在の目標は、これを治療法にするための体系的な措置を講じることです。これは、私たちがあらゆる努力をするための十分な合図です。」

出典

  • Stanford Medicine、ニュースリリース、2023 年 12 月 4 日

    • 免責事項: 医学論文の統計データは一般的な傾向を提供するものであり、個人に関係するものではありません。個々の要因は大きく異なる可能性があります。個々の医療上の決定については、常に個別の医学的アドバイスを求めてください。

    出典: HealthDay

    投稿しました : 2023-12-05 00:36

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