머리 부상으로 기억 장애가 생겼습니다. 새로운 뇌 이식으로 기억력 회복

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BPharm Carmen Pope가 의학적으로 검토함. 2023년 12월 4일에 최종 업데이트되었습니다.

작성: Dennis Thompson HealthDay Reporter

2023년 12월 4일 월요일 -- 지나 아라타(Gina Arata)는 2001년 자동차 사고로 인해 지속적인 뇌 손상을 입었지만 대학을 졸업하고 로스쿨을 준비하는 등 밝은 미래를 누리고 있었습니다.

아라타는 회복 후 우편물 정리 일을 하게 되었지만 그 속에서도 어려움을 겪었습니다.

부모님과 함께 모데스토에 살고 있는 아라타는 “아무 것도 기억나지 않습니다.”라고 말했습니다. “왼발이 떨어져서 항상 물건에 걸려 넘어지곤 했어요. 나는 늘 교통사고를 당했다. 그리고 필터가 없었어요. 정말 쉽게 화를 내곤 했죠.”

그러나 Arata는 2018년에 의사가 외과적으로 그녀의 뇌 깊숙이 이식한 장치 덕분에 훨씬 더 잘 지내고 있습니다. 실험용 심부 뇌 자극기는 Arata의 뇌 손상으로 손상된 신경망에 전기 활동을 공급하도록 주의 깊게 조정되었습니다.

이제 스탠포드 연구진의 새로운 연구에서는 이러한 임플란트가 뇌 손상 환자의 사고 능력 회복에 어떻게 도움이 되는지 자세히 설명합니다.

아라타에게는 그 차이가 즉각 나타났습니다.

예를 들어, 식료품점의 농산물 통로에서 발견된 품목의 이름을 묻는 질문에 그녀는 이 장치를 통해 과일과 야채 목록을 읊을 수 있었습니다. 하지만 연구원이 기기를 끄자 단 한 명의 이름도 언급할 수 없었습니다.

“이식 수술 이후 과속 위반 딱지를 받은 적이 없습니다.”라고 Arata는 덧붙였습니다. “나는 더 이상 여행하지 않습니다. 나는 내 은행 계좌에 돈이 얼마나 들어 있는지 기억한다. 글을 읽을 수 없었지만 이식 후 '가재가 노래하는 곳'이라는 책을 사서 좋아했고 기억에 남았습니다. 그리고 저는 그렇게 급한 성격도 없어요.”

이 장치는 아라타와 다른 4명의 환자가 몇 년 전에 뇌 손상으로 잃었던 사고 능력을 다양한 수준으로 회복했다고 연구진은 보고했습니다.

이 새로운 기술은 외상성 뇌 손상으로 인한 장기간 지속되는 손상을 바로잡는 데 가능성을 보여준 최초의 기술이라고 조사관들은 지적했습니다. 이번 연구 결과는 12월 4일 Nature Medicine 저널에 게재되었습니다.

치료에 대한 새로운 희망

500만 명 이상의 미국인이 외상성 뇌손상으로 인한 지속적인 영향을 안고 살아가고 있다고 연구진은 배경 기록에서 밝혔습니다. 여기에는 집중력 장애, 기억력 문제, 의사 결정 능력 저하 등이 포함됩니다.

많은 사람들이 독립적으로 생활할 수 있을 만큼 회복되었지만 장애로 인해 부상 이전의 삶으로 돌아가지 못하고 있습니다.

공동 선임 연구원은 "일반적으로 이러한 환자에 대한 치료 방법은 거의 없습니다"라고 말했습니다. 박사. Jaimie Henderson, 스탠포드 의과대학 신경외과 교수.

새 연구에 참여한 5명의 환자는 모두 혼수상태에서 깨어났으며 그 이후 상당한 정도의 인지 기능을 회복했습니다. 이는 헨더슨과 동료들에게 뇌 손상에도 불구하고 깨어 있고, 주의를 기울이고, 작업에 집중하는 능력을 지원하는 뇌 시스템이 모두 상대적으로 보존되어 있음을 시사했습니다.

이러한 시스템은 모두 뇌 내부의 중계소 역할을 하는 시상을 뇌의 외층이자 더 높은 사고 기능이 위치하는 피질의 여러 지점에 연결합니다.

Henderson은 스탠포드 보도 자료에서 "이 환자들의 경우 이러한 경로는 대부분 손상되지 않았지만 모든 것이 하향 조절되었습니다"라고 설명했습니다. "마치 조명이 어두워지고 다시 켤 만큼 전기가 부족한 것 같습니다."

연구원들은 특히 인간 의식의 여러 측면을 조절하는 허브 역할을 하는 중앙외측핵이라고 불리는 시상 영역에 초점을 맞췄습니다.

"중앙 외측 핵은 사물을 광범위하게 구동하는 데 최적화되어 있지만 다발성 손상이 있는 경우 뇌의 거의 모든 곳에서 타격이 발생할 수 있기 때문에 더 큰 타격을 받는 경향이 있다는 것이 취약점입니다."라고 공동 설명했습니다. 연구원 Dr. 니콜라스 쉬프(Nicholas Schiff), 뉴욕 웨일 코넬 의과대학 신경학 교수

연구팀은 중앙 측면 핵과 ​​그 연결에 대한 정확한 전기 자극이 이러한 경로를 다시 활성화하여 본질적으로 뇌 손상의 여파로 어려움을 겪고 있는 사람들의 빛을 다시 밝힐 수 있다고 가정했습니다.

정확한 타겟팅

연구원들은 아라타와 외상성 뇌 손상 후 2년이 넘도록 여전히 사고 문제를 겪고 있는 다른 4명을 모집했습니다. 환자들의 연령층은 22~60세였으며, 3~18년 전에 부상을 입었습니다.

첫 번째 과제는 자극 장치를 정확한 위치에 배치하는 것이었습니다. 사람마다 뇌의 모양이 다르기 때문에 위치도 환자마다 다릅니다.

연구원들은 각 사람의 뇌에 대한 가상 모델을 만들어 임플란트의 정확한 위치는 물론 중앙 외측 핵을 활성화하는 데 필요한 전기 자극 수준을 정확히 찾아낼 수 있었습니다.

“지역을 정확하게 타겟팅하는 것이 중요합니다.”라고 그는 말했습니다. "목표에서 몇 밀리미터라도 벗어나면 유효 영역을 벗어난 것입니다."

임플란트 수술 후 참가자들은 하루 12시간 동안 기기를 켜둔 채 90일을 보냈습니다.

연구원들은 트레일 만들기 테스트라고 하는 정신 처리 속도에 대한 표준 테스트를 사용하여 진행 상황을 추적했습니다. 테스트에는 뒤죽박죽된 문자와 숫자를 연결하는 선 그리기가 포함됩니다.

“우리가 보고 있는 사물, 즉 집중하고 계획하는 능력과 시간에 민감한 방식으로 이를 수행하는 능력에 대한 매우 민감한 테스트입니다.”라고 Henderson은 말했습니다.

연구원들은 참가자들이 시험 기간 동안 시험 점수가 최소 10% 향상되기를 바랐습니다.

놀랍게도 참가자들은 테스트 속도를 평균 32% 향상했다고 연구원들은 보고합니다.

'선구적인 순간'

기기의 이점은 환자의 일상생활에서도 빠르게 드러났습니다.

그들은 책 읽기, TV 프로그램 보기, 비디오 게임하기, 숙제하기 등 한때 불가능해 보였던 정상적인 활동을 다시 시작했습니다. 연구원들은 피로감을 덜 느꼈고 낮잠을 자지 않고도 하루를 보낼 수 있었다고 말했습니다.

이 장치는 매우 효과적이어서 연구자들은 임상 시험의 최종 단계를 완료하는 데 어려움을 겪었습니다.

그들은 환자의 절반을 무작위로 선택하고 기기를 끈 다음 기기가 아직 활성화된 환자의 뇌 성능과 두뇌 성능을 비교할 계획이었습니다.

그러나 환자 중 두 명은 90일 시험 기간 동안 얻은 진전을 잃을 위험을 감수하고 싶지 않아 거절했습니다.

이 마지막 단계에 참여하기로 동의한 세 명 중 한 명은 무작위로 선택되어 기기를 끄게 되었습니다. 자극 없이 3주가 지나면 그 사람의 트레일 만들기 테스트 수행 속도가 34% 느려졌습니다.

이 실험은 외상성 뇌손상을 치료하기 위해 뇌의 이 영역을 표적으로 삼은 첫 번째 시도였다고 연구자들은 말했습니다. 이번 결과는 사고 기능을 완전히 회복하기 위해 애쓰는 사람들에게 희망을 준다고 합니다.

“지금은 선구적인 순간입니다.”라고 Schiff는 말했습니다. “이제 우리의 목표는 이것을 치료법으로 만들기 위해 체계적인 조치를 취하는 것입니다. 이는 우리가 최선을 다하라는 신호로 충분합니다.”

출처

  • Stanford Medicine, 보도 자료, 2023년 12월 4일

    • 면책 조항: 의학 기사의 통계 데이터는 일반적인 추세를 제공하며 개인과 관련이 없습니다. 개별적인 요인은 크게 다를 수 있습니다. 개인의 의료 결정에 대해서는 항상 개인화된 의학적 조언을 구하세요.

    출처: HealthDay

    게시됨 : 2023-12-05 00:36

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