Kecederaan Kepala Meninggalkan Daya Ingatannya. Implan Otak Baharu Telah Membawa Kembali Ingatan

Ikuti Drugslib di

Disemak secara perubatan oleh Carmen Pope, BPharm. Kemas kini terakhir pada 4 Dis 2023.

Oleh Dennis Thompson HealthDay Reporter

ISNIN, 4 Dis 2023 -- Gina Arata mempunyai masa depan yang cerah, menamatkan kolej dan bersedia untuk sekolah undang-undang, apabila sebuah kereta yang karam pada 2001 menyebabkan dia mengalami kerosakan otak yang berpanjangan.

Selepas sembuh, Arata akhirnya mengambil kerja menyusun mel, tetapi bergelut walaupun dalam hal itu.

“Saya tidak ingat apa-apa,” kata Arata, yang tinggal di Modesto bersama ibu bapanya. "Kaki kiri saya jatuh, jadi saya akan tersandung perkara sepanjang masa. Saya selalu mengalami kemalangan kereta. Dan saya tidak mempunyai penapis -- saya akan sangat mudah marah.”

Tetapi Arata kini jauh lebih baik, terima kasih kepada peranti yang ditanam oleh doktor jauh di dalam otaknya pada tahun 2018. Perangsang otak dalam eksperimen ditentukur dengan teliti untuk menyalurkan aktiviti elektrik kepada rangkaian saraf yang rosak akibat kecederaan otak Arata.

Kini, kajian baharu daripada penyelidik Stanford memperincikan cara implan sedemikian membantu pesakit yang mengalami kecederaan otak memulihkan beberapa kemahiran berfikir mereka.

Bagi Arata, perbezaannya adalah serta-merta.

Sebagai contoh, peranti itu membenarkannya mengeluarkan senarai buah-buahan dan sayur-sayuran apabila diminta untuk menamakan item yang terdapat di lorong hasil kedai runcit. Tetapi apabila penyelidik mematikan peranti itu, dia tidak dapat menamakan satu pun.

“Sejak implan, saya tidak mempunyai sebarang tiket memandu laju,” tambah Arata. "Saya tidak tersandung lagi. Saya boleh ingat berapa banyak wang dalam akaun bank saya. Saya tidak dapat membaca, tetapi selepas implan saya membeli sebuah buku, 'Where the Crawdads Sing,' dan menyukainya dan mengingatinya. Dan saya tidak cepat marah.”

Peranti itu telah memulihkan, ke tahap yang berbeza, kebolehan berfikir yang Arata dan empat pesakit lain hilang akibat kecederaan otak beberapa tahun sebelumnya, lapor penyelidik.

Teknik baharu ini adalah yang pertama menunjukkan janji dalam membetulkan kecacatan berpanjangan yang disebabkan oleh kecederaan otak traumatik, kata penyiasat. Penemuan itu diterbitkan pada 4 Disember dalam jurnal Nature Medicine.

Harapan baharu untuk rawatan

Lebih 5 juta rakyat Amerika hidup dengan kesan berpanjangan daripada kecederaan otak traumatik, kata penyelidik dalam nota latar belakang. Ini termasuk kesukaran memfokus, masalah ingatan dan keupayaan membuat keputusan terjejas.

Ramai yang cukup pulih untuk hidup berdikari, tetapi kelemahan mereka menghalang mereka daripada kembali kepada kehidupan yang mereka alami sebelum kecederaan mereka.

“Secara amnya, terdapat sangat sedikit cara rawatan untuk pesakit ini,” kata penyelidik kanan bersama Dr. Jaimie Henderson, seorang profesor pembedahan saraf di Perubatan Stanford.

Lima pesakit dalam kajian baharu itu semuanya telah koma dan sejak itu telah memulihkan sejumlah besar fungsi kognitif mereka. Itu mencadangkan kepada Henderson dan rakan sekerja bahawa sistem otak yang menyokong keupayaan untuk terus berjaga, memberi perhatian dan fokus pada sesuatu tugas telah dipelihara secara relatifnya, walaupun mengalami kecederaan otak.

Kesemua sistem itu menghubungkan talamus – yang berfungsi sebagai stesen penyampai jauh di dalam otak – ke titik yang berbeza merentasi korteks, iaitu lapisan luar otak dan tempat terletaknya fungsi pemikiran yang lebih tinggi.

"Dalam pesakit ini, laluan tersebut sebahagian besarnya utuh, tetapi semuanya telah dikawal selia," jelas Henderson dalam siaran berita Stanford. "Seolah-olah lampu telah dimalapkan dan tiada bekalan elektrik yang mencukupi untuk menghidupkannya semula."

Penyelidik memberi tumpuan khususnya pada kawasan talamus yang dipanggil nukleus sisi tengah, yang bertindak sebagai hab yang mengawal banyak aspek kesedaran manusia.

"Nukleus sisi tengah dioptimumkan untuk memacu sesuatu secara meluas, tetapi kelemahannya ialah jika anda mengalami kecederaan multifokal, ia cenderung untuk menerima pukulan yang lebih besar kerana pukulan boleh datang dari hampir mana-mana bahagian dalam otak," jelas bersama- penyelidik Dr. Nicholas Schiff, seorang profesor neurologi di Weill Cornell Medicine di New York City.

Pasukan penyelidik berpendapat bahawa rangsangan elektrik yang tepat pada nukleus sisi tengah dan sambungannya boleh mengaktifkan semula laluan ini, pada asasnya menghidupkan semula lampu untuk orang yang bergelut dengan akibat kecederaan otak.

Penyasaran yang tepat

Para penyelidik merekrut Arata dan empat orang lain yang masih mengalami masalah pemikiran lebih daripada dua tahun selepas kecederaan otak traumatik. Pesakit tersebut berumur dalam lingkungan 22 hingga 60 tahun, dan mengalami kecederaan yang mereka alami tiga hingga 18 tahun sebelumnya.

Cabaran pertama ialah meletakkan peranti rangsangan di tempat yang tepat. Otak setiap orang dibentuk secara berbeza, jadi lokasinya berbeza dari pesakit ke pesakit.

Penyelidik mencipta model maya otak setiap orang yang membolehkan mereka menentukan lokasi tepat untuk implan, serta tahap rangsangan elektrik yang diperlukan untuk mengaktifkan nukleus sisi pusat.

"Adalah penting untuk menyasarkan kawasan itu dengan tepat," katanya. "Jika anda berada beberapa milimeter di luar sasaran, anda berada di luar zon berkesan."

Susulan pembedahan implan, peserta menghabiskan 90 hari dengan peranti dihidupkan selama 12 jam sehari.

Penyelidik menjejaki kemajuan mereka menggunakan ujian standard kelajuan pemprosesan mental yang dipanggil ujian membuat jejak. Ujian ini melibatkan lukisan garisan yang menghubungkan gabungan huruf dan nombor.

“Ini adalah ujian yang sangat sensitif tentang perkara yang sedang kita lihat: keupayaan untuk memfokus, menumpukan perhatian dan merancang serta melakukan ini dengan cara yang sensitif terhadap masa,” kata Henderson.

Penyelidik berharap peserta akan meningkatkan markah mereka pada ujian sekurang-kurangnya 10% semasa percubaan.

Apa yang mengejutkan, peserta sebaliknya meningkatkan kelajuan mereka pada ujian dengan purata 32%, lapor penyelidik.

'Satu detik perintis'

Faedah peranti juga cepat menjadi jelas dalam kehidupan harian pesakit.

Mereka meneruskan aktiviti biasa yang pernah kelihatan mustahil, seperti membaca buku, menonton rancangan TV, bermain permainan video atau menyelesaikan tugasan kerja rumah. Mereka berasa kurang keletihan dan boleh menjalani hari tanpa tidur siang, kata penyelidik.

Peranti ini sangat berkesan sehingga penyelidik menghadapi masalah menyelesaikan fasa akhir percubaan klinikal.

Mereka telah merancang untuk memilih separuh pesakit secara rawak dan mematikan peranti mereka, kemudian membandingkan prestasi otak mereka dengan mereka yang mempunyai peranti yang masih aktif.

Tetapi dua daripada pesakit itu menolak, tidak mahu mengambil peluang bahawa mereka akan kehilangan kemajuan yang telah mereka buat sepanjang tempoh percubaan selama 90 hari.

Daripada tiga yang bersetuju untuk mengambil bahagian dalam fasa terakhir ini, seorang dipilih secara rawak untuk mematikan peranti. Selepas tiga minggu tanpa rangsangan, orang itu melakukan 34% lebih perlahan pada ujian membuat jejak.

Percubaan ini merupakan percubaan pertama untuk menyasarkan kawasan otak ini dengan harapan dapat merawat kecederaan otak traumatik, kata penyelidik. Mereka berkata keputusan itu menawarkan harapan kepada orang yang sedang bergelut untuk memulihkan sepenuhnya fungsi pemikiran mereka.

“Ini adalah detik perintis,” kata Schiff. “Matlamat kami sekarang adalah untuk cuba mengambil langkah sistematik untuk menjadikan ini sebagai terapi. Ini sudah cukup sebagai isyarat untuk kami melakukan segala usaha.”

Sumber

  • Perubatan Stanford, keluaran berita, 4 Dis. 2023

    • Penafian: Data statistik dalam artikel perubatan memberikan trend umum dan tidak berkaitan dengan individu. Faktor individu boleh sangat berbeza. Sentiasa dapatkan nasihat perubatan yang diperibadikan untuk keputusan penjagaan kesihatan individu.

    Sumber: HealthDay

    Disiarkan : 2023-12-05 00:36

    Baca lagi

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    Kata Kunci Popular