Травма головы привела к ухудшению памяти. Новый мозговой имплант вернул память

Следите за Drugslib на

Медицинская проверка Кармен Поуп, BPharm. Последнее обновление: 4 декабря 2023 г.

Деннис Томпсон, репортер HealthDay

ПОНЕДЕЛЬНИК, 4 декабря 2023 г. – Джину Арату ждало блестящее будущее: она окончила колледж и готовилась к поступлению на юридический факультет, когда в 2001 году в результате автокатастрофы она получила серьезное повреждение головного мозга.

После выздоровления Арата устроилась на работу по сортировке почты, но даже в этом ей было трудно.

«Я ничего не могла вспомнить», — сказала Арата, которая живет в Модесто со своими родителями. «Моя левая нога упала, поэтому я все время спотыкался обо что-нибудь. Я постоянно попадал в автомобильные аварии. И у меня не было фильтра — меня очень легко разозлить».

Но сейчас Арата чувствует себя намного лучше благодаря устройству, которое врачи хирургическим путем имплантировали ей глубоко в мозг в 2018 году. Экспериментальный стимулятор глубокого мозга тщательно откалиброван для подачи электрической активности в нейронные сети, поврежденные в результате черепно-мозговой травмы Араты.

р>

Новое исследование ученых из Стэнфорда подробно описывает, как такие имплантаты помогают пациентам с черепно-мозговыми травмами восстановить некоторые навыки мышления.

Для Араты разница была мгновенной.

Например, устройство позволяло ей перечислять список фруктов и овощей, когда ее просили назвать предметы, найденные в продуктовом отделе продуктового магазина. Но когда исследователь выключил прибор, она не смогла назвать ни одного.

«С момента установки имплантата у меня не было ни одного штрафа за превышение скорости», — добавил Арата. «Я больше не путешествую. Я помню, сколько денег находится на моем банковском счете. Я не умела читать, но после имплантации купила книгу «Там, где поют раки», она мне очень понравилась и я ее запомнил. И у меня нет такого вспыльчивого характера».

Устройство в разной степени восстановило мыслительные способности, которые Арата и четыре других пациента потеряли из-за черепно-мозговых травм несколько лет назад, сообщают исследователи.

Этот новый метод является первым, который показал многообещающие результаты в устранении долговременных нарушений, вызванных черепно-мозговыми травмами, отметили исследователи. Результаты были опубликованы 4 декабря в журнале Nature Medicine.

Новая надежда на лечение

Более 5 миллионов американцев живут с долгосрочными последствиями черепно-мозговых травм, говорится в справочных записках исследователей. К ним относятся трудности с концентрацией внимания, проблемы с памятью и нарушение способности принимать решения.

Многие достаточно выздоравливают, чтобы жить самостоятельно, но нарушения не позволяют им вернуться к той жизни, которую они вели до травмы.

«В целом, способов лечения этих пациентов очень мало», — сказал старший научный сотрудник Доктор. Джейми Хендерсон, профессор нейрохирургии Стэнфордского медицинского университета.

Все пять пациентов, участвовавших в новом исследовании, вышли из комы и с тех пор в значительной степени восстановили свои когнитивные функции. Это позволило Хендерсону и его коллегам предположить, что системы мозга, которые поддерживают способность бодрствовать, обращать внимание и концентрироваться на задаче, относительно сохранились, несмотря на травму головного мозга.

Все эти системы соединяют таламус, который служит ретрансляционной станцией глубоко внутри мозга, с различными точками коры головного мозга, которая является внешним слоем мозга и местом, где расположены высшие мыслительные функции.

«У этих пациентов эти пути в основном не повреждены, но все они подавлены», — объяснил Хендерсон в пресс-релизе Стэнфорда. «Как будто свет приглушили и электричества просто не хватило, чтобы включить его снова».

Исследователи сосредоточили особое внимание на области таламуса, называемой центральным латеральным ядром, которая действует как центр, регулирующий многие аспекты человеческого сознания.

«Центральное латеральное ядро ​​оптимизировано для более широкого управления, но его уязвимость заключается в том, что при мультифокальной травме оно имеет тенденцию подвергаться более сильному удару, потому что удар может прийти практически из любой точки мозга», — объяснил соавтор. исследователь Доктор. Николас Шифф, профессор неврологии медицинского центра Weill Cornell в Нью-Йорке.

Исследовательская группа предположила, что точная электрическая стимуляция центрального латерального ядра и его связей может реактивировать эти пути, по сути, снова включив свет для людей, борющихся с последствиями черепно-мозговой травмы.

Точный таргетинг

Исследователи привлекли Арату и еще четырех человек, которые все еще страдают от проблем с мышлением более двух лет после черепно-мозговой травмы. Пациенты были в возрасте от 22 до 60 лет и имели травмы, полученные от трех до 18 лет назад.

Первой задачей было разместить устройство стимуляции в нужном месте. Мозг каждого человека имеет разную форму, поэтому его расположение варьируется от пациента к пациенту.

Исследователи создали виртуальную модель мозга каждого человека, которая позволит им определить точное местоположение имплантата, а также уровень электрической стимуляции, необходимой для активации центрально-латерального ядра.

«Важно точно нацелиться на эту территорию», — отметил он. «Если вы отклонились хотя бы на несколько миллиметров от цели, вы находитесь за пределами эффективной зоны».

После операции по имплантации участники провели 90 дней с включенным устройством по 12 часов в день.

Исследователи отслеживали свой прогресс с помощью стандартного теста скорости умственной обработки, называемого тестом на прохождение маршрутов. Тест включает в себя рисование линий, соединяющих набор букв и цифр.

"Это очень чувствительный тест именно на то, на что мы смотрим: на способность сосредотачиваться, концентрироваться и планировать, причем делать это с учетом времени", – сказал Хендерсон.

Исследователи надеялись, что участники улучшат свои результаты теста как минимум на 10 % за время исследования.

Удивительно, но вместо этого участники улучшили свою скорость прохождения теста в среднем на 32 %, сообщают исследователи.

"Новаторский момент"

Преимущества устройства также быстро стали очевидны в повседневной жизни пациентов.

Они возобновили нормальную деятельность, которая когда-то казалась невозможной, например чтение книг, просмотр телепередач, игру в видеоигры или выполнение домашнего задания. По словам исследователей, они чувствовали себя менее утомленными и могли провести день без сна.

Устройство оказалось настолько эффективным, что у исследователей возникли проблемы с завершением заключительной фазы клинического испытания.

Они планировали случайным образом выбрать половину пациентов и отключить их устройства, а затем сравнить работу их мозга с работой мозга тех, у кого устройства все еще активны.

Но двое пациентов отказались, не желая рисковать потерей прогресса, достигнутого за 90-дневный испытательный период.

Из троих, согласившихся принять участие в этом заключительном этапе, один был выбран случайным образом и приказал выключить устройство. Через три недели без стимуляции этот человек выполнил тест на прохождение маршрута на 34 % медленнее.

Это исследование стало первой попыткой воздействовать на эту область мозга в надежде вылечить черепно-мозговую травму, говорят исследователи. Они говорят, что результаты дают надежду людям, которые изо всех сил пытаются полностью восстановить свои мыслительные функции.

«Это новаторский момент», — сказал Шифф. «Наша цель сейчас — попытаться предпринять систематические шаги, чтобы превратить это в терапию. Это достаточный сигнал для нас, чтобы приложить все усилия».

Источники

  • Stanford Medicine, пресс-релиз, 4 декабря 2023 г.

    • Отказ от ответственности: Статистические данные в медицинских статьях отражают общие тенденции и не касаются отдельных лиц. Индивидуальные факторы могут сильно различаться. Всегда обращайтесь за индивидуальной медицинской консультацией для принятия индивидуальных медицинских решений.

    Источник: HealthDay

    Опубликовано : 2023-12-05 00:36

    Читать далее

    Отказ от ответственности

    Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

    Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

    Популярные ключевые слова