Через травму голови у неї погіршилась пам’ять. Новий мозковий імплантат повернув пам’ять

Медичний огляд Кармен Поуп, BPharm. Востаннє оновлено 4 грудня 2023 р.

Репортер Денніса Томпсона HealthDay

ПОНЕДІЛОК, 4 грудня 2023 р. — Джина Арата мала блискуче майбутнє, закінчуючи коледж і готуючись до юридичного факультету, коли в 2001 році в автокатастрофі вона отримала серйозне пошкодження мозку.

Після одужання Арата влаштувалася сортувати пошту, але навіть із цим було важко.

«Я нічого не могла пригадати», — сказала Арата, яка живе в Модесто з батьками. «Моя ліва нога опустилася, тому я весь час спотикався об щось. Я завжди потрапляв в автокатастрофи. І в мене не було фільтра – я б дуже легко розізлився».

Але зараз Арата почувається набагато краще завдяки пристрою, який лікарі хірургічним шляхом імплантували глибоко в її мозок у 2018 році. Експериментальний глибокий стимулятор мозку ретельно відкалібровано, щоб подавати електричну активність нейронним мережам, пошкодженим у результаті травми головного мозку Арати.

Тепер нове дослідження Стенфордських дослідників пояснює, як такі імплантати допомагають пацієнтам із травмами мозку відновити деякі навички мислення.

Для Арати різниця була миттєвою.

Наприклад, пристрій дозволив їй пролунати список фруктів і овочів, коли її попросили назвати продукти, знайдені в продуктовому ряду в продуктовому магазині. Але коли дослідниця вимкнула пристрій, вона не змогла назвати жодного.

«З моменту імплантації на мене не було жодного штрафу за перевищення швидкості», — додав Арата. «Я більше не подорожую. Я пам’ятаю, скільки грошей на моєму банківському рахунку. Я не вмів читати, але після імплантації я купив книжку «Там, де співають Кроудади», мені вона сподобалася та запам’яталася. І я не маю такого запального характеру».

Дослідники повідомляють, що пристрій різною мірою відновив мисленні, які Арата та чотири інших пацієнти втратили через травми головного мозку багато років тому.

Дослідники відзначили, що ця нова техніка є першою багатообіцяючою у виправленні тривалих порушень, спричинених черепно-мозковими травмами. Висновки були опубліковані 4 грудня в журналі Nature Medicine.

Нова надія на лікування

Понад 5 мільйонів американців живуть із тривалими наслідками черепно-мозкових травм, повідомляють дослідники у довідкових записках. До них належать труднощі зосередження, проблеми з пам’яттю та погіршення здатності приймати рішення.

Багато людей одужують достатньо, щоб жити самостійно, але їхні вади не дозволяють їм повернутися до життя, яке вони мали до травми.

«Загалом лікувати таких пацієнтів дуже мало», — сказав один із старших дослідників Доктор Джеймі Хендерсон, професор нейрохірургії в Стенфордському медичному університеті.

Усі п’ять пацієнтів у новому дослідженні вийшли з коми й відтоді значною мірою відновили свої когнітивні функції. Це навело Хендерсона та його колег на думку, що системи мозку, які забезпечують здатність не спати, бути уважними та зосереджуватися на завданні, були відносно збереженими, незважаючи на травму мозку.

Усі ці системи з’єднують таламус, який виконує функцію ретрансляційної станції глибоко в мозку, з різними точками кори, яка є зовнішнім шаром мозку та місцем, де розташовані вищі функції мислення.

«У цих пацієнтів ці шляхи здебільшого недоторкані, але все було знижено», — пояснив Хендерсон у прес-релізі Стенфордського університету. «Створюється враження, що світло було приглушено, і не вистачило електроенергії, щоб увімкнути його знову».

Дослідники зосередилися, зокрема, на ділянці таламуса, що називається центральним латеральним ядром, яке діє як центр, що регулює багато аспектів людської свідомості.

«Центральне латеральне ядро ​​оптимізовано для широкого керування процесами, але його вразливість полягає в тому, що якщо у вас є мультифокальна травма, воно, як правило, отримує сильніший удар, оскільки удар може виникнути практично з будь-якої точки мозку», — пояснив співавтор дослідник Dr. Ніколас Шифф, професор неврології Weill Cornell Medicine у ​​Нью-Йорку.

Дослідницька група припустила, що точна електрична стимуляція центрального латерального ядра та його зв’язків може відновити ці шляхи, по суті повернувши світло людям, які борються з наслідками травми головного мозку.

Точне націлювання

Дослідники залучили Арату та чотирьох інших людей, які все ще страждають від проблем мислення понад два роки після черепно-мозкової травми. Пацієнти були віком від 22 до 60 років і мали травми, які вони отримали від трьох до 18 років тому.

Першою проблемою було розмістити пристрій для стимуляції в правильному місці. Мозок кожної людини має різну форму, тому його розташування залежить від пацієнта.

Дослідники створили віртуальну модель мозку кожної людини, яка дозволить їм визначити точне місце розташування імплантату, а також рівень електричної стимуляції, необхідний для активації центрального латерального ядра.

«Важливо точно націлити територію», — зазначив він. «Якщо ви перебуваєте навіть на кілька міліметрів від цілі, ви перебуваєте за межами ефективної зони».

Після операції з імплантування учасники провели 90 днів з увімкненим пристроєм по 12 годин на день.

Дослідники відстежували їхній прогрес за допомогою стандартного тесту швидкості розумової обробки, який називається тестом створення слідів. Тест передбачає малювання ліній, які з’єднують набір літер і цифр.

«Це дуже чутливий тест саме на те, на що ми дивимося: здатність зосереджуватися, концентруватися та планувати, і робити це чутливо до часу», — сказав Хендерсон.

Дослідники сподівалися, що під час випробування учасники покращать свій результат принаймні на 10%.

Дивно, але натомість учасники покращили свою швидкість у тесті в середньому на 32%, повідомляють дослідники.

"Новаторський момент"

Переваги пристрою також швидко стали очевидними в повсякденному житті пацієнтів.

Вони відновили звичні дії, які колись здавалися неможливими, як-от читання книг, перегляд телешоу, гра у відеоігри чи виконання домашнього завдання. За словами дослідників, вони відчували меншу втому та могли прожити день без дрімоти.

Пристрій був настільки ефективним, що дослідникам було важко завершити останній етап клінічного випробування.

Вони планували випадковим чином вибрати половину пацієнтів і вимкнути їхні пристрої, а потім порівняти роботу їхнього мозку з показниками тих, у кого пристрої все ще активні.

Але двоє пацієнтів відмовилися, не бажаючи ризикувати тим, що вони втратять прогрес, досягнутий протягом 90-денного пробного періоду.

Із трьох, хто погодився брати участь у цьому останньому етапі, один був обраний випадковим чином, щоб вимкнути пристрій. Через три тижні без стимуляції ця особа виконала тест на визначення слідів на 34% повільніше.

Це випробування було першою спробою націлитися на цю область мозку в надії на лікування черепно-мозкової травми, кажуть дослідники. Вони кажуть, що результати дають надію людям, які намагаються повністю відновити свою функцію мислення.

«Це піонерський момент», — сказав Шифф. «Наша мета зараз — спробувати зробити систематичні кроки, щоб зробити це терапією. Це достатній сигнал для нас, щоб докласти всіх зусиль».

Джерела

  • Stanford Medicine, прес-реліз, 4 грудня 2023 р.
  • Відмова від відповідальності: статистичні дані в медичних статтях містять загальні тенденції та не стосуються окремих осіб. Індивідуальні фактори можуть сильно відрізнятися. Завжди звертайтеся за індивідуальною медичною порадою для прийняття індивідуальних рішень щодо охорони здоров’я.

    Джерело: HealthDay

    Читати далі

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    Популярні ключові слова