Des jumeaux en bonne santé sont nés d'une femme enceinte de chacun de ses deux utérus

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Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 26 décembre 2023.

Par Carole Tanzer Miller HealthDay Reporter

MARDI 26 décembre 2023 -- Quand les jumeaux de Kelsey Hatcher Partagez leur histoire de naissance un jour, leur histoire sera vraiment une sur un million.

Hatcher, qui a accouché à l'Université d'Alabama à Birmingham (UAB), a un rare utérus double et était enceinte d'un bébé. dans chacun. Après 20 heures de travail, elle a accouché de deux filles : bébé A le 19 décembre et bébé B le 20 décembre.

« Jamais, dans nos rêves les plus fous, nous n'aurions pu planifier une grossesse et un accouchement comme celui-ci, mais mettre au monde nos deux petites filles en bonne santé en toute sécurité a toujours été l'objectif, et l'UAB nous a aidé à y parvenir », a déclaré Hatcher dans un communiqué de presse de l'UAB. « Il semble cependant approprié qu’ils aient eu deux anniversaires. Ils avaient tous les deux leur propre « maison » et maintenant tous deux ont leur propre histoire de naissance. »

Ces histoires sont très différentes de celles de leurs trois frères et sœurs aînés – tous célibataires.

“ J'avais déjà pris soin de Kelsey pendant sa troisième grossesse et je savais qu'elle avait un double utérus », a déclaré son obstétricien, Dr. Shweta Patel, professeur adjoint d'obstétrique et de gynécologie à l'UAB. "Mais ce n'était qu'un seul bébé : deux bébés dans deux utérus étaient une véritable surprise médicale."

Hatcher a découvert qu'elle avait un utérus double à l'âge de 17 ans. Cette maladie, appelée utérus didelphys, survient lorsque le modèle mullérien les conduits ne parviennent pas à fusionner, formant deux cavités utérines. Chacun a une trompe de Fallope et un ovaire. Hatcher a également deux cols de l'utérus.

Lorsqu'elle a remarqué des saignements au début de la grossesse, elle a programmé une échographie, sachant que les femmes ayant un utérus double étaient plus susceptibles de faire une fausse couche. Le bébé allait bien, mais Hatcher a demandé à Patel de vérifier le deuxième utérus au cas où.

"Dès qu'elle a déplacé la baguette vers l'autre utérus, j'ai haleté", se souvient Hatcher. « Effectivement, il y avait un autre bébé. Nous ne pouvions tout simplement pas y croire. »

Kelsey

Bien qu'il ne soit pas rare qu'une femme ayant un utérus double soit enceinte d'un bébé dans un utérus, les chances d'avoir un bébé dans les deux cas (une grossesse cavitaire) sont d'une sur un million.

Patel a immédiatement contacté des collègues de l'UAB spécialisés dans les grossesses uniques et à haut risque.

Au cours des mois suivants, Hatcher a alterné entre ses équipes d'obstétrique et de médecine materno-fœtale pour des examens et des échographies. Même si elle avait plus de rendez-vous que d'habitude, les grossesses étaient routinières.

« Dans une grossesse gémellaire typique, les jumeaux partagent un seul utérus, ce qui peut limiter l'espace dont chacun dispose, ce qui rend l'accouchement prématuré ou précoce un risque élevé. possibilité », a expliqué le Dr. Richard Davis, professeur de médecine materno-fœtale à l'UAB et co-responsable de l'équipe médicale de Hatcher. "Avec les [bébés] de Kelsey, ils avaient chacun leur propre utérus, sac, placenta et cordon ombilical, ce qui leur permettait d'avoir plus d'espace pour grandir et se développer."

Parce que les jumeaux dicavitaires sont si rares, Patel et Davis en avaient peu. des études de cas sur lesquelles s'appuyer pour planifier la livraison de Hatcher. Certains de ces bébés ont été accouchés par voie vaginale, d’autres par césarienne. Dans certains cas, un utérus a déclenché le travail, mais pas l'autre.

Les médecins se sont préparés à trois scénarios possibles : les deux bébés ont accouché par voie vaginale ; l'un accouché par voie vaginale et l'autre par césarienne ; ou les deux bébés accouchés par césarienne.

Bien que les césariennes puissent être un choix plus contrôlé pour les cas à haut risque comme celui de Hatcher, les médecins étaient conscients de ses antécédents réussis d'accouchement vaginal à partir des deux utérus.

« Nous avons également écouté les souhaits de Kelsey », a déclaré Patel dans un communiqué de presse de l'UAB. "Elle voulait que les filles vivent la même expérience d'accouchement que ses autres enfants, si cela était possible et sans danger."

Les médecins espéraient que Hatcher commencerait le travail seule. Alors qu’elle ne l’avait pas fait à 39 semaines, elle a été induite. Un col était déjà dilaté de 4 centimètres et l'autre de 3. Deux infirmières lui ont été assignées, une pour surveiller chaque utérus et chaque bébé.

Ses contractions ne ressemblaient à aucune autre.

« Elles n'étaient pas toujours ensemble, mais elles étaient à quelques secondes d'intervalle », a expliqué Hatcher. "J'ai également senti chaque côté se contracter dans des zones différentes."

Son utérus droit - déjà enceinte deux fois - a commencé à travailler plus vite que le gauche, et la tête du bébé était plus basse, alors l'équipe lui a cassé les eaux à ce sujet. côté. Quelques heures plus tard, le bébé A, nommé Roxi, est né par voie vaginale. Elle faisait pencher la balance à 7 livres et 7 onces.

Tout le monde applaudissait, mais il restait encore un bébé à faire.

"Kelsey travaillait essentiellement dans l'utérus gauche tout en subissant simultanément le processus post-partum à droite. Patel a rappelé. "Elle avait des contractions avec le bébé B pendant qu'elle allaitait le bébé A."

Les médecins ont continué avec une induction du côté gauche, mais le bébé B ne descendait pas. Un peu plus de 10 heures après la naissance de sa sœur, bébé B, nommé Rebel, est arrivé par césarienne le 20 décembre, pesant 7 livres 3,5 onces. Le berceau de Roxi était à proximité, permettant aux filles de se rencontrer enfin.

Bien que Patel et Davis aient près de 60 ans d'expérience combinée, c'était la première fois que l'un ou l'autre donnait naissance à des jumeaux cavitaires.

"Cela montre que le domaine de l'obstétrique est en constante évolution et imprévisible, et que vous n'avez pas toujours de réponses claires", a déclaré Patel. "Il faut une équipe d'experts, des obstétriciens aux infirmières extraordinaires, en passant par une équipe d'anesthésie compétente, pour s'occuper d'une grossesse aussi rare."

Alors, les filles sont-elles réellement des jumelles ?

En général, , une grossesse gémellaire correspond à deux bébés dans un même utérus au cours de la même grossesse. Hatcher en avait un dans chaque utérus.

«Je pense qu'il est prudent d'appeler les filles des jumelles fraternellement», a déclaré Davis. « En fin de compte, c’était deux bébés dans un seul ventre en même temps. Ils avaient juste des appartements différents."

Sources

  • Université d'Alabama à Birmingham, communiqué de presse, 22 décembre 2023

    • Avertissement : Les données statistiques contenues dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Demandez toujours un avis médical personnalisé pour les décisions individuelles en matière de soins de santé.

    Source : HealthDay

    Publié : 2023-12-27 02:15

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