Gemelli sani nati da una donna incinta in ciascuno dei suoi due uteri

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Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento: 26 dicembre 2023.

Di Carole Tanzer Miller HealthDay Reporter

MARTEDÌ 26 dicembre 2023 -- Quando i gemelli di Kelsey Hatcher condivideranno la loro storia di nascita un giorno, la loro storia sarà davvero una su un milione.

Hatcher, che ha partorito presso l'Università dell'Alabama a Birmingham (UAB), ha un raro utero doppio ed era incinta di un bambino in ciascuno. Dopo 20 ore di travaglio, ha partorito due bambine: la piccola A il 19 dicembre e la piccola B il 20 dicembre.

"Mai nei nostri sogni più sfrenati avremmo potuto pianificare una gravidanza e un parto come questo, ma portare le nostre due bambine sane al mondo in modo sicuro è sempre stato l’obiettivo e l’UAB ci ha aiutato a raggiungere questo obiettivo”, ha affermato Hatcher in un comunicato stampa dell’UAB. “Sembra appropriato che abbiano avuto due compleanni, però. Entrambi avevano le loro "case" e ora entrambi hanno le loro storie di nascita uniche."

Quelle storie sono molto diverse da quelle dei loro tre fratelli maggiori, tutti single.

" Mi ero già presa cura di Kelsey durante la sua terza gravidanza e sapevo che aveva un doppio utero", ha detto il suo ostetrico, Dott. Shweta Patel, assistente professore di ostetricia e ginecologia presso l'UAB. "Ma si trattava di un solo bambino: due bambini in due uteri sono stati una vera sorpresa medica."

Hatcher scoprì di avere un utero doppio quando aveva 17 anni. La condizione, chiamata utero didelfoso, si verifica quando l'utero mulleriano i dotti non riescono a fondersi, formando due cavità uterine. Ciascuno ha una tuba di Falloppio e un'ovaia. Hatcher ha anche due cervici.

Quando ha notato del sanguinamento all'inizio della gravidanza, ha programmato un'ecografia, sapendo che le donne con un utero doppio hanno maggiori probabilità di abortire. Il bambino stava bene, ma Hatcher chiese a Patel di controllare il secondo utero per ogni evenienza.

"Non appena spostò la bacchetta sull'altro utero, rimasi senza fiato", ricorda Hatcher. “Certamente, c'era un altro bambino. Non potevamo crederci."

Kelsey

Sebbene non sia raro che una donna con un doppio utero sia incinta di un bambino in un utero, le probabilità di avere un bambino in entrambi - una gravidanza dicavitaria - sono una su un milione.

Patel ha immediatamente contattato i colleghi della UAB specializzati in gravidanze particolari e ad alto rischio.

Nei mesi successivi, Hatcher ha alternato i suoi team di ostetricia e di medicina materno-fetale per controlli ed ecografie. Anche se aveva più appuntamenti del solito, le gravidanze erano di routine.

"In una tipica gravidanza gemellare, i gemelli condividono lo stesso utero, il che può limitare la quantità di spazio di cui ciascuno dispone, rendendo il parto prematuro o prematuro un'elevata necessità. possibilità”, ha spiegato Dr. Richard Davis, professore di medicina materno-fetale presso l'UAB e co-leader del team medico di Hatcher. "I [bambini] di Kelsey avevano ciascuno il proprio grembo, sacca, placenta e cordone ombelicale, il che permetteva loro di avere più spazio per crescere e svilupparsi."

Poiché i gemelli dicavitari sono così rari, Patel e Davis ne avevano pochi casi di studio su cui fare affidamento per pianificare la consegna di Hatcher. Alcuni di questi bambini sono nati per via vaginale, altri con taglio cesareo. In alcuni casi, un utero entrava in travaglio, ma l'altro no.

I medici si preparavano a tre possibili scenari: entrambi i bambini partivano per via vaginale; uno partorito per via vaginale e l'altro mediante cesareo; o entrambi i bambini partoriti tramite cesareo.

Sebbene il cesareo possa essere una scelta più controllata per casi ad alto rischio come quello di Hatcher, i medici erano consapevoli della sua storia di successo di parto vaginale da entrambi gli uteri.

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"Abbiamo anche ascoltato i desideri di Kelsey", ha detto Patel in un comunicato stampa della UAB. "Voleva mirare a far vivere alle ragazze la stessa esperienza di parto degli altri suoi figli, se possibile e in sicurezza."

I medici speravano che Hatcher iniziasse il travaglio da sola. Quando non lo fece a 39 settimane, fu indotta. Una cervice era già dilatata di 4 centimetri e l'altra di 3. Le furono assegnate due infermiere, una per monitorare ciascun utero e bambino.

Le sue contrazioni non erano come nessun'altra.

"Non erano coerenti insieme, ma erano a pochi secondi l'una dall'altra", ha spiegato Hatcher. "Ho sentito anche ogni lato contrarsi in aree diverse."

Il suo utero destro, già incinta di due volte, ha iniziato a funzionare più velocemente del sinistro e la testa del bambino era più bassa, quindi il team le ha rotto le acque lato. Ore dopo, la piccola A, di nome Roxi, è stata partorita per via vaginale. La bilancia aveva un peso di 7 libbre e 7 once.

Tutti hanno esultato, ma c'era ancora un bambino da partorire.

"Kelsey stava essenzialmente avendo un travaglio nell'utero sinistro e contemporaneamente era sottoposta al processo postpartum nel giusto. Patel ha ricordato. "Aveva contrazioni con il bambino B mentre allattava il bambino A."

I medici hanno continuato con un'induzione sul lato sinistro, ma il bambino B non scendeva. Poco più di 10 ore dopo la nascita di sua sorella, la piccola B, chiamata Rebel, è arrivata tramite cesareo il 20 dicembre, pesava 7 libbre e 3,5 once. La culla di Roxi era nelle vicinanze, permettendo alle ragazze di incontrarsi finalmente.

Sebbene Patel e Davis abbiano quasi 60 anni di esperienza combinata, questa era la prima volta che entrambi avevano partorito gemelli dicavitari.

"Ciò dimostra che il campo dell'ostetricia è in continua evoluzione ed è imprevedibile, e non sempre si hanno risposte chiare", ha detto Patel. "Ci vuole un team di esperti, da ostetrici a infermieri straordinari, e un team esperto di anestesia per prendersi cura di una gravidanza così rara."

Quindi, le ragazze sono davvero gemelle?

In genere , una gravidanza gemellare è quella di due bambini nello stesso utero durante la stessa gravidanza. Hatcher ne aveva uno in ciascun utero.

"Penso che sia corretto chiamare le ragazze gemelle fraterne", ha detto Davis. “Alla fine, si trattava di due bambini nello stesso ventre contemporaneamente. Avevano semplicemente appartamenti diversi."

Fonti

  • Università dell'Alabama a Birmingham, comunicato stampa, 22 dicembre 2023

    • Disclaimer: i dati statistici negli articoli medici forniscono tendenze generali e non riguardano singoli individui. I fattori individuali possono variare notevolmente. Cerca sempre una consulenza medica personalizzata per le decisioni sanitarie individuali.

    Fonte: HealthDay

    Pubblicato : 2023-12-27 02:15

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