الفترات الثقيلة (غزارة الطمث)

غزارة الطمث هو المصطلح الطبي لفترات الحيض الغزيرة أو الطويلة بشكل غير عادي. يعاني العديد من النساء والأشخاص الذين تم تحديدهم كإناث عند الولادة (AFAB) من أيام تدفق كثيفة، وتكون التشنجات شائعة خلال فترة الدورة الشهرية. لكن حوالي امرأة واحدة من كل خمس نساء تعاني من غزارة الطمث، أو نزيف الحيض الشديد أو النزيف لمدة 7 أيام كاملة. 

في حالة غزارة الطمث، قد يكون تدفق الدم لديك كثيفًا جدًا لدرجة أنك ستحتاجين إلى تغيير السدادة أو الفوط الصحية كل ساعة لمدة يوم كامل على الأقل. قد تعاني أيضًا من تشنجات شديدة لدرجة تمنعك من القيام بأنشطتك المعتادة. 

يمكن أن يكون سبب الدورة الشهرية الغزيرة مشاكل في الرحم أو الهرمونات، أو حالات أخرى مثل اضطرابات النزيف أو السرطان.  إذا كنت تبللين الفوطة الصحية أو السدادة كل ساعة أو نحو ذلك بشكل منتظم، فتحدثي مع طبيبك. قد يكونوا قادرين على المساعدة.

من الشائع جدًا حدوث دورات شهرية غير منتظمة أثناء فترة البلوغ. - حيث تكون دورتك الشهرية خفيفة في شهر واحد وغزيرة في الشهر التالي. لكن لا تكون لدى المراهقات عادة دورات شهرية شديدة بما يكفي لاعتبارها غزارة الطمث. إذا قمت بذلك، يجب عليك التحدث مع طبيبك لمعرفة ما يمكن أن يسبب مثل هذه الدورة الشهرية الغزيرة. 

سيتحدث طبيبك معك عادةً عن تاريخك الطبي، ودورتك الشهرية، والأدوية التي تتناولها، والتاريخ الجنسي، وما إذا كان لديك أي حالات حمل. قد يطلب منك طبيبك أيضًا تتبع الدورة الشهرية بما في ذلك عدد مرات حدوثها وعدد الأيام التي تعاني فيها من نزيف حاد. 

ستخضع للفحص الجسدي وفحص الحوض (حيث يفحص الطبيب أعضائك التناسلية الداخلية) إذا اعتقد الطبيب أن ذلك ضروريًا. قد يطلب طبيبك أيضًا إجراء اختبارات الدم والتصوير بالموجات فوق الصوتية، وهو اختبار يستخدم الموجات الصوتية لالتقاط صور للأعضاء الداخلية.

بالنسبة لمعظم المراهقين، لا يلزم إجراء عملية جراحية لعلاج نزيف الدورة الشهرية الشديد. سيصف طبيبك عادةً دواءً مضادًا للالتهاب غير الستيرويدي (NSAID)، مثل الإيبوبروفين، للمساعدة في تخفيف الألم وتقليل النزيف. قد يصفون أيضًا وسائل منع الحمل أو الهرمونات أو حمض الترانيكساميك، مما يقلل من فقدان الدم أثناء الدورة الشهرية. 

ربما كانت لديك دورات شهرية غزيرة منذ تدفق الدورة الشهرية الأول، أو ربما كنتِ تعانين للتو نزيف الحيض الغزير بعد عقود من الدورة الشهرية المعتادة.

من الجيد دائمًا التحدث مع طبيبك حول الدورة الشهرية الغزيرة، خاصة إذا كانت المشكلة جديدة بالنسبة لك. يمكن أن يؤدي إلى فقر الدم (انخفاض مستويات خلايا الدم الحمراء)، مما قد يجعلك تشعرين بالضعف أو التعب أو ضيق التنفس.

إذا كنت تعانين من غزارة الطمث، فقد تضطرين إلى:

< ul>
  • قم بتغيير الفوط الصحية أو السدادات القطنية مرة واحدة على الأقل كل ساعة لمدة يوم أو أكثر
  • قم بتغيير الفوط الصحية في منتصف الليل
  • ارتدي فوطتين في كل مرة للتحكم في الوزن الثقيل التدفق
  • يمكنك أيضًا:

  • تخطي الأشياء التي تحب القيام بها بسبب التشنجات المؤلمة
  • تمرير جلطات دموية بحجم الأرباع
  • لديك الدورة الشهرية التي تستمر لأكثر من 7 أيام
  • الشعور بالتعب أو ضيق التنفس
  • النزيف بين الدورات الشهرية
  • النزيف بعد انقطاع الطمث
  • تشمل الأسباب الشائعة للدورات الشهرية الغزيرة ما يلي:

  • مشاكل الهرمونات.< /قوي> في كل شهر، تتراكم بطانة داخل الرحم (رحمك)، والتي تتساقط منها خلال الدورة الشهرية. إذا لم تكن مستويات الهرمون لديك متوازنة، يمكن لجسمك أن يجعل البطانة سميكة جدًا، مما يؤدي إلى نزيف حاد عند التخلص من البطانة السميكة. إذا لم تتم الإباضة (إطلاق بويضة من المبيض)، فقد يؤدي ذلك إلى اختلال توازن الهرمونات في جسمك أيضًا، مما يؤدي إلى بطانة أكثر سمكًا ودورة شهرية أكثر غزارة.
  • نمو في الرحم. الأورام الحميدة هي نمو داخل بطانة الرحم. الأورام الليفية هي أورام حميدة (غير سرطانية) تنمو داخل الرحم أثناء سنوات الإنجاب. يمكن أن يؤدي كلاهما إلى غزارة الدورة الشهرية أو استمرارها لفترة أطول مما ينبغي.
  • بعض الأجهزة الرحمية. تستخدم العديد من النساء جهازًا صغيرًا داخل الرحم (IUD) تحديد النسل. إذا كان اللولب الخاص بك لا يحتوي على هرمونات، فقد يؤدي ذلك إلى زيادة غزارة الدورة الشهرية.
  • المشاكل المتعلقة بالحمل. في حالات نادرة، بعد التقاء الحيوانات المنوية بالبويضة، تنغرس كرة الخلايا المتنامية خارج الرحم بدلاً من داخله. وهذا ما يسمى الحمل خارج الرحم. لا يمكن أن يكون الحمل قابلاً للحياة، وقد يسبب مشاكل صحية خطيرة، مثل النزيف الشديد، والذي قد تظنين أنه دورة شهرية غزيرة. يمكن أيضًا أن يكون الإجهاض، الذي يحدث عندما يموت الطفل في الرحم، سببًا لنزيف حاد.
  • بعض أنواع السرطان لدى النساء. نادرًا، سرطان الرحم أو عنق الرحم أو سرطان الرحم. قد يسبب المبيضان نزيفًا زائدًا، والذي قد يبدو وكأنه دورة شهرية غزيرة.
  • اضطرابات النزيف. إنها ليست شائعة، ولكن اضطرابات النزيف مثل مرض ويلبراند -- والتي تنتشر في العائلات - تجعل من الصعب على شخص ما أن يتوقف عن النزيف عندما يتم قطعه. ويمكنها أيضًا أن تزيد من غزارة الدورة الشهرية وتستمر لفترة أطول.
  • العضال الغدي. يحدث هذا عندما تنمو الغدد الموجودة في بطانة الرحم داخل جدار الرحم، مما يسبب فترات مؤلمة ونزيفًا حادًا. 
  • بعض الأدوية. مخففات الدم مثل أبيكسابان والوارفارين؛ الأدوية التي تحارب الالتهاب مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. وبعض الأدوية الهرمونية، مثل حبوب منع الحمل، يمكن أن تسبب فترات غزيرة.
  • مشاكل صحية أخرى بما في ذلك:
  • بطانة الرحم
  • مشاكل الغدة الدرقية
  • مرض التهاب الحوض (PID)
  • أمراض الكلى
  • أمراض الكبد
  • متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)
  • السمنة
  • مقاومة الأنسولين