Těžká menstruace (menoragie)

Menorrhagie je lékařský termín pro neobvykle silnou nebo dlouhou menstruaci. Mnoho žen a lidí, kterým byla přidělena žena při narození (AFAB), má dny s těžkým průtokem a křeče jsou během jejich menstruace běžné. Ale asi 1 z 5 žen trpí menoragií nebo velmi silným menstruačním krvácením nebo krvácením po celých 7 dní. 

Při menoragii může být váš průtok tak silný, že si budete muset vyměnit tampon nebo vložku každou hodinu po dobu nejméně celého dne. Také můžete mít křeče tak silné, že vám brání ve vašich obvyklých činnostech. 

Silná menstruace může být způsobena děložními nebo hormonálními problémy nebo jinými stavy, jako jsou poruchy krvácení nebo rakovina.  Pokud pravidelně každou hodinu namáčíte vložku nebo tampon, promluvte si se svým lékařem. Mohou vám pomoci.

Mět nepravidelné menstruační cykly během puberty je docela běžné - kdy je vaše menstruace jeden měsíc slabá a další měsíc silnější. Adolescenti však obvykle nemají dostatečně silnou menstruaci, aby ji bylo možné považovat za menoragii. Pokud tak učiníte, měli byste si promluvit se svým lékařem, abyste zjistili, co by mohlo způsobit tak silnou menstruaci. 

Váš lékař s vámi obvykle promluví o vaší anamnéze, menstruačním cyklu, lécích, které užíváte, sexuální anamnéze a o tom, zda jste měla nějaká těhotenství. Váš lékař vás také může nechat sledovat menstruaci včetně toho, jak často ji máte a kolik dní máte silné krvácení. 

Budete mít fyzické vyšetření a vyšetření pánve (kde lékař vyšetří vaše vnitřní reprodukční orgány), pokud to lékař bude považovat za nutné. Váš lékař může také nařídit krevní testy a ultrazvuk, což je test, který využívá zvukové vlny k vytváření snímků vnitřních orgánů.

U většiny dospívajících není k léčbě silného menstruačního krvácení nutná operace. Váš lékař vám obvykle předepíše nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen, které vám pomohou s bolestí a sníží krvácení. Mohou vám také předepsat antikoncepci, hormony nebo kyselinu tranexamovou, která snižuje krevní ztráty během menstruace. 

Možná jste měli silnou menstruaci od prvního menstruačního krvácení, nebo můžete jen dostávat silné menstruační krvácení po desetiletích typických menstruací.

Vždy je dobré si o silné menstruaci promluvit se svým lékařem, zvláště pokud je pro vás problém nový. Mohlo by to vést k anémii (nízká hladina červených krvinek), která může způsobit, že se budete cítit slabí, unavení nebo bez dechu.

Pokud máte menoragii, možná budete muset:

< ul>
  • Vyměňte vložky nebo tampony alespoň jednou za hodinu na den nebo déle
  • Vyměňte vložky uprostřed noci
  • Noste dvě vložky najednou, abyste zvládli zátěž tok
  • Můžete také:

  • Přeskočit věci, které rádi děláte, kvůli bolestivým křečím
  • Přejít krevní sraženiny o velikosti čtvrtky
  • Mějte menstruace trvající déle než 7 dní
  • Pocit únavy nebo dušnosti
  • Krvácení mezi menstruacemi
  • Krvácení po menopauze
  • Mezi běžné příčiny silné menstruace patří:

  • Hormonální problémy. Každý měsíc se uvnitř vaší dělohy (vašeho lůna) vytvoří výstelka, kterou během menstruace vyloučíte. Pokud vaše hladiny hormonů nejsou vyrovnané, vaše tělo může způsobit, že výstelka bude příliš tlustá, což vede k silnému krvácení, když se zbavíte silnější výstelky. Pokud neovulujete (neuvolníte vajíčko z vaječníku), může to také narušit hormonální rovnováhu ve vašem těle, což vede k silnější výstelce a silnější menstruaci.
  • Růst v těle děloha (lůno). Polypy jsou výrůstky ve výstelce dělohy. Fibroidy jsou benigní (nerakovinné) nádory, které rostou ve vaší děloze během plodného věku. Obojí může způsobit, že vaše menstruace bude mnohem silnější nebo bude trvat déle, než by měla.
  • Některá nitroděložní tělíska. Mnoho žen používá malé nitroděložní tělísko (IUD) pro antikoncepce. Pokud vaše nitroděložní tělísko nemá hormony, může to způsobit, že vaše menstruace bude těžší.
  • Problémy související s těhotenstvím. Ve vzácných případech se po setkání spermií a vajíčka rostoucí koule buněk implantuje mimo dělohu místo uvnitř. Tomu se říká mimoděložní těhotenství. Nemůže to být životaschopné těhotenství a může způsobit vážné zdravotní problémy, jako je silné krvácení, které můžete zaměnit za silnou menstruaci. Příčinou silného krvácení může být i samovolný potrat, což je smrt dítěte v děloze.
  • Některá ženská nádorová onemocnění.Vzácně rakovina dělohy, děložního čípku, popř. vaječníky mohou způsobit nadměrné krvácení, které se může jevit jako silná menstruace.
  • Poruchy krvácení. Nejsou časté, ale krvácivé poruchy jako Willebrandova choroba – které se vyskytují v rodinách -- ztěžovat někomu zastavení krvácení, když byl pořezán. Mohou vám také ztížit a prodloužit menstruaci.
  • Adenomyóza. K tomu dochází, když žlázy ve výstelce dělohy prorůstají do stěny dělohy, což způsobuje bolestivou menstruaci a silné krvácení. 
  • Určité léky. Léky na ředění krve jako apixaban a warfarin; léky, které bojují proti zánětu, jako jsou NSAID; a některé hormonální léky, jako jsou antikoncepční pilulky, mohou způsobit silnou menstruaci.
  • Další zdravotní problémy včetně:
  • endometrióza
  • problémy se štítnou žlázou
  • Zánětlivé onemocnění pánve (PID)
  • Onemocnění ledvin
  • Onemocnění jater
  • Syndrom polycystických ovarií (PCOS)
  • Obezita
  • Inzulinová rezistence
  • K určení, zda máte menoragii, se váš lékař zeptá na vaši zdravotní anamnézu a požádá vás, abyste popsali své příznaky. Mohou vás také požádat, abyste si založili deník, který zaznamenává délku vaší menstruace, intenzitu krvácení a dny s krvácením a bez něj.

    Udělají fyzické vyšetření a možná budou muset objednat testy, včetně: 

  • Ultrazvuk, který vytváří snímky vaší dělohy a dalších vnitřních orgánů
  • Pap test, který využívá buňky z děložního čípku ke kontrole zánětu, prekancerózních změn, a lidský papilloma virus (pokud je vám více než 25 let)
  • Krevní testy pro kontrolu anémie, onemocnění štítné žlázy a stavů srážlivosti krve
  • Biopsie, která využívá tkáně z vašeho děloha k zobrazení rakovinných nebo prekancerózních buněk 
  • Vyšetření pánve, které umožňuje lékaři zkontrolovat výrůstky, jako jsou fibroidy nebo nádory
  • Menorrhagie versus metrorrhagie

    Menorrhagie je velmi silné krvácení nebo delší období. Metrorrhagie je velmi silné krvácení mimo váš pravidelný menstruační cyklus (lehké špinění mezi menstruacemi je relativně běžné během puberty a někdy i později v životě). Můžete mít také kombinaci obou - silná menstruace a krvácení mezi nimi. Toto je známé jako menometrorrhagia.   

     

    Léky proti menoragii

    Léky jsou obvykle prvním typem léčby, kterou vám lékař předepíše ke snížení silného menstruačního krvácení. Patří mezi ně: 

  • Hormonální léky. Užívání antikoncepčních pilulek nebo progesteronu může změnit rovnováhu hormony ve vašem těle, což může ukončit silnou menstruaci. 
  • nitroděložní tělíska. Některé vylučují hormony, které vám mohou pomoci zeslabit menstruaci.
  • Protizánětlivé. NSAID nebo naproxen sodný mohou snížit křeče a množství krve, které ztratíte během menstruace. 
  • Antifibrinolytika. Kyselinu tranexamovou lze užívat během menstruace ke zmírnění ztráty krve. Tento lék zastavuje enzymy, které rozpouštějí sraženiny ve sliznici dělohy. 
  • Agonisté a antagonisté hormonu uvolňujícího gonadotropiny. Také známé jako léky GnRH, pomáhají snižovat krvácení během menstruace. Elagolix a Relugolix lze používat samostatně nebo s hormony ke snížení krvácení způsobeného myomy a endometriózou. 
  • Lékařské procedury

    Pokud je menstruace stále bolestivá nebo silné krvácení narušuje váš životní styl po vyzkoušení léků, může vám lékař doporučit jeden z několika druhů lékařských postupů.

  • Ultrazvuk

  • Ultrazvuk

    silný>. Váš lékař může být schopen zaměřit a zmenšit myomy pomocí ultrazvukových vln.
  • Embolizace děložní tepny. Při tomto postupu vám lékař zavede katétr do tepny na noze. Prostřednictvím katétru vstřikují drobné kuličky, které blokují průtok krve do fibroidů a zmenšují je.  
  • Chirurgie. Pokud vám lékař najde polypy nebo myomy, můžete si je nechat zmenšit nebo odstranit. To může zastavit silné krvácení.
  • Dilatace a kyretáž (D&C). Během D&C  vám lékař otevře nebo rozšíří děložní čípek. Poté odsají nebo seškrábnou část tkáně z vnější vrstvy výstelky vaší dělohy. Tento postup často zastaví silnou menstruaci, ale některé ženy to potřebují udělat více než jednou. D&C lze také použít k tomu, abyste svému lékaři řekli, co způsobuje vaši silnou menstruaci. 
  • Další výkony, jako je ablace endometria a resekce endometria trvale odstraní nebo zničí děložní sliznici. Ženy mají poté mnohem slabší menstruaci nebo žádnou menstruaci. Lékaři doporučují ženám, aby po ablaci nebo resekci endometria neotěhotněly. Stále budete muset používat antikoncepci, protože tato léčba není formou antikoncepce.
  • Hysterektomie. V závažných případech budete možná potřebovat tento chirurgický zákrok, který vám odstraní děloha. Menstruaci už nedostanete, ale také nebudete moci otěhotnět.
  • Krvácení při menoragii může vést k dalším problémům včetně:

  • chudokrevnosti při ztrátě krve
  • nedostatku železa
  • bledé pleti
  • Slabost
  • Únava
  • Silná bolest
  • Pokud máte komplikace, promluvte si se svým lékařem o tom, co by mohlo pomoci kontrolovat vaši menoragii a související příznaky.

    Je menoragie nebezpečná?

    Menorrhagie obvykle není nebezpečný stav. Některé stavy, které způsobují silné menstruační krvácení - jako je endometrióza, děložní fibroidy a PCOS - mohou ztížit otěhotnění. Pokud jeden z těchto stavů způsobuje menoragii a chcete otěhotnět, poraďte se se svým lékařem o možnostech léčby.  

    Domácí léčba nenahrazuje lékařskou péči. Existuje však několik věcí, které můžete udělat, které vám mohou zmírnit bolest a snížit silné krvácení během menstruace. 

    Voda. Pití velkého množství vody vám pomůže udržet objem krve, který se může snížit, pokud máte velmi silnou menstruaci.

    Železte. silný> Jíst potraviny s velkým množstvím železa může pomoci snížit riziko anémie. Do svého jídelníčku můžete zařadit fazole, listovou zeleninu, jako je špenát, ústřice, čočku a obohacené cereálie.

    Bylinkové čaje. Mezi čaje, o kterých se předpokládá, že pomáhají regulovat hormony a snižují zánět dělohy, patří malinový list, skořice, zázvor a lékořice. 

    Horké nebo studené zábaly. Horké zábaly mohou pomoci zmírnit křeče a ledový zábal může snížit těžký průtok krve.

    Vitamin C. Potraviny plné vitaminu C mohou posílit krevní cévy a pomoci vstřebávat železo. Některé dobré možnosti jsou jahody, rajčata, citrusové plody a papriky. 

     

    Menorrhagie neboli silné menstruační krvácení není nebezpečný stav, ale může narušit váš život. Může také způsobit anémii, která může způsobit, že se budete cítit slabá a unavená a může ztížit otěhotnění. Některé domácí prostředky, jako je bylinný čaj, horké polštářky a zdravá strava, mohou příznaky zmírnit. Ke snížení menstruačního toku a zmírnění křečí však může být nutná léčba lékařem.

  • Jakým potravinám byste se měli vyhnout při menoragii? Není mnoho potravin, které ovlivňují silné menstruační krvácení, ale možná se budete chtít vyhnout alkoholu , které mohou být dehydratující; kořeněná jídla (pokud se vám z nich dělá špatně od žaludku, mohlo by se vám jen zhoršit, pokud máte křeče); a červené maso, i když obsahuje železo, má také prostaglandiny, které mohou zvyšovat křeče. 
  • Jak častá je menoragie? Přibližně 1 z 5 žen má dostatečně silnou menstruaci, aby vyhledala léčbu u svého lékaře.
  • li>
  • Jak dlouho je příliš dlouho na menoragii? Promluvte si se svým lékařem, pokud máte silnou menstruaci, která trvá déle než 7 dní.
  • Přečtěte si více

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    Populární klíčová slova