Рясні місячні (менорагія)

Менорагія — це медичний термін для незвично рясних або тривалих менструальних циклів. У багатьох жінок і людей, яким при народженні присвоєно жіночу терапію (AFAB), спостерігаються дні важкої кровотечі, і під час менструації часто виникають судоми. Але приблизно 1 з 5 жінок має справу з менорагією або дуже сильною менструальною кровотечею або кровотечею протягом повних 7 днів. 

При меноррагії виділення можуть бути настільки сильними, що вам доведеться міняти тампон або прокладку щогодини протягом принаймні цілого дня. У вас також можуть бути настільки сильні судоми, що вони заважають вам виконувати звичні дії. 

Рясні місячні можуть бути спричинені матковими чи гормональними проблемами чи іншими захворюваннями, як-от порушення кровотечі чи рак.  Якщо ви регулярно промокаєте прокладку або тампон приблизно кожну годину, поговоріть зі своїм лікарем. Вони можуть допомогти.

Нерегулярний менструальний цикл у період статевого дозрівання є досить поширеним явищем. -- де ваші місячні невеликі протягом одного місяця, а наступного — рясніші. Але у підлітків зазвичай не буває достатньо інтенсивних менструацій, щоб їх можна було вважати менорагією. Якщо ви це зробите, вам слід поговорити зі своїм лікарем, щоб з’ясувати, що може бути причиною таких рясних місячних. 

Лікар зазвичай розмовлятиме з вами про вашу історію хвороби, менструальний цикл, ліки, які ви приймаєте, статевий анамнез і чи були у вас вагітності. Ваш лікар може також попросити вас відстежувати ваші менструації, включаючи те, як часто вони у вас є, і кількість днів, коли у вас була сильна кровотеча. 

Якщо лікар вважатиме це за потрібне, вас проведуть фізичний огляд і огляд органів малого таза (де лікар оглядає ваші внутрішні репродуктивні органи). Ваш лікар може також призначити аналізи крові та ультразвукове дослідження, яке використовує звукові хвилі для отримання зображень внутрішніх органів.

Для більшості підлітків хірургічне втручання не потрібне для лікування сильних менструальних кровотеч. Ваш лікар зазвичай призначає нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), такі як ібупрофен, щоб полегшити біль і зменшити кровотечу. Вони також можуть призначити контрацептиви, гормони або транексамову кислоту, яка зменшує крововтрату під час менструації. 

Можливо, у вас були рясні місячні після першої менструації, або ви можете просто отримати сильна менструальна кровотеча після десятиліть типових менструацій.

Завжди варто поговорити зі своїм лікарем про рясні менструації, особливо якщо проблема нова для вас. Це може призвести до анемії (низький рівень червоних кров’яних тілець), через що ви можете відчувати слабкість, втому або задишку.

Якщо у вас менорагія, вам, можливо, доведеться:

< ul>
  • Міняйте прокладки або тампони принаймні раз на годину протягом дня або більше
  • Міняйте прокладки посеред ночі
  • Носіть дві прокладки одночасно, щоб справлятися з важкою потік
  • Ви також можете:

  • пропустити те, що вам подобається робити, через болісні судоми;
  • утворення тромбів розміром із чверті; менструації, які тривають більше 7 днів
  • Відчуття втоми або задишки
  • Кровотеча між менструаціями
  • Кровотеча після менопаузи
  • Поширені причини рясних менструацій включають:

  • Гормональні проблеми. Щомісяця всередині вашої матки (черева) утворюється слизова оболонка, яку ви виділяєте під час менструації. Якщо рівень гормонів не збалансований, ваше тіло може зробити підкладку занадто товстою, що призведе до сильної кровотечі, коли ви скинете товстішу підкладку. Якщо у вас немає овуляції (вивільнення яйцеклітини з яєчника), це також може порушити гормональний баланс у вашому тілі, що призведе до потовщення оболонки та більшої менструації.
  • Зростання в матка (лоно). Поліпи – це новоутворення в слизовій оболонці матки. Фіброми — це доброякісні (неракові) пухлини, які ростуть у матці протягом дітородного віку. І те, і інше може посилити ваші менструації або тривати довше, ніж слід.
  • Певні внутрішньоматкові спіралі. Багато жінок використовують маленьку внутрішньоматкову спіраль (ВМС) для контроль народжуваності. Якщо ваша внутрішньоматкова спіраль не містить гормонів, це може посилити менструацію.
  • Проблеми, пов’язані з вагітністю. У рідкісних випадках після зустрічі сперматозоїда та яйцеклітини зростаюча куля клітин імплантується за межі матки, а не всередину. Це називається позаматковою вагітністю. Це не може бути життєздатною вагітністю, і це може спричинити серйозні проблеми зі здоров’ям, такі як сильна кровотеча, яку ви можете прийняти за рясний період. Викидень, тобто смерть дитини в утробі матері, також може бути причиною сильної кровотечі.
  • Деякі жіночі ракові захворювання. Рідко рак матки, шийки матки або яєчники можуть спричинити рясну кровотечу, яка може виглядати як рясна менструація.
  • Розлади кровотечі. Вони не є поширеними, але розлади кровотечі, як-от хвороба Віллебранда, є сімейними - ускладнюють зупинку кровотечі після порізу. Вони також можуть посилити менструацію та тривати довше.
  • Аденоміоз. Це трапляється, коли залози в слизовій оболонці матки вростають у стінку матки, викликаючи хворобливі менструації та сильну кровотечу. 
  • Певні ліки. Засоби для розрідження крові, такі як апіксабан і варфарин; препарати, які борються із запаленням, такі як НПЗЗ; а деякі гормональні препарати, як-от протизаплідні таблетки, можуть викликати рясні менструації.
  • Інші проблеми зі здоров’ям, зокрема:
  • ендометріоз
  • проблеми зі щитовидною залозою
  • Запальне захворювання органів малого таза (ЗЗОМТ)
  • Захворювання нирок
  • Захворювання печінки
  • Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ)
  • Ожиріння
  • Інсулінорезистентність
  • Щоб визначити, чи є у вас менорагія, ваш лікар запитає про вашу історію хвороби та попросить вас описати симптоми. Вони також можуть попросити вас завести щоденник, у якому відстежуватимуться тривалість ваших менструацій, ступінь сильної кровотечі та дні з кровотечею та без неї.

    Вони проведуть медичний огляд і, можливо, знадобляться замовити аналізи, зокрема: 

  • УЗД, яке створює зображення вашої матки та інших внутрішніх органів
  • Папаніколау, у якому використовуються клітини шийки матки, щоб перевірити наявність запалення, передракових змін, та вірус папіломи людини (якщо вам більше 25 років)
  • Аналіз крові на анемію, захворювання щитовидної залози та порушення згортання крові
  • Біопсія, для якої використовуються тканини вашого матка, щоб виявити ракові або передракові клітини 
  • Обстеження органів малого тазу, яке дозволяє лікарю перевірити наявність новоутворень, таких як міома або пухлини
  • Менорагія проти метрорагії

    Менорагія – це дуже сильна кровотеча або тривалі менструації. Метрорагія — це дуже сильна кровотеча поза регулярним менструальним циклом (світлі кров’янисті виділення між менструаціями є відносно поширеним явищем у період статевого дозрівання, а іноді навіть у більш пізньому віці). Ви також можете мати комбінацію двох - рясні місячні та кровотеча між ними. Це відоме як менометрорагія.   

     

    Ліки від менорагії

    Ліки зазвичай є першим типом лікування, яке лікар призначить для зменшення сильної менструальної кровотечі. До них належать: 

  • Гормональні препарати. Прийом протизаплідних таблеток або прогестерону може змінити баланс гормонів у вашому організмі, які можуть припинити рясну менструацію. 
  • ВМС. Деякі виділяють гормони, які можуть полегшити менструацію.
  • Протизапальні засоби. НПЗЗ або напроксен натрію можуть зменшити спазми та кількість крові, яку ви втрачаєте під час менструації. 
  • Антифібринолітики. Транексамову кислоту можна приймати під час менструації, щоб зменшити крововтрату. Цей препарат зупиняє ферменти, які розчиняють тромби в слизовій оболонці матки. 
  • Агоністи та антагоністи гонадотропін-рилізинг-гормону. Також відомі як препарати GnRH, вони допомагають зменшити кровотечу під час менструації. Elagolix і Relugolix  можна використовувати окремо або з гормонами для зменшення кровотечі, спричиненої міомою та ендометріозом. 
  • Медичні процедури

    Якщо ваші менструальні виділення все ще болючі або сильна кровотеча заважає вашому способу життя після прийому ліків, лікар може порекомендувати один із кількох видів медичних процедур.

  • УЗД

    сильний>. Можливо, ваш лікар зможе націлити міому та зменшити її за допомогою ультразвукових хвиль.
  • Емболізація маткової артерії. Під час цієї процедури ваш лікар поставить катетер в артерію вашої ноги. Через катетер вони вводять крихітні кульки, які блокують приплив крові до міоми та зменшують її.  
  • Хірургічне втручання. Якщо ваш лікар виявить поліпи або міоми, їх можна зменшити або видалити. Це може зупинити сильну кровотечу.
  • Дилатація та кюретаж (D&C). Під час D&C  лікар розкриє або розширить вашу шийку матки. Потім вони відсмоктують або зішкрібають частину тканини з зовнішнього шару слизової оболонки вашої матки. Процедура часто зупиняє рясні менструації, але деяким жінкам потрібно робити це кілька разів. D&C також можна використовувати, щоб повідомити лікареві, що спричиняє ваші рясні менструації. 
  • Інші процедури, такі як абляція ендометрія та резекція ендометрія, остаточно видаляють або руйнують слизову оболонку матки. У жінок місячні значно менші або їх зовсім немає. Лікарі радять жінкам не вагітніти після видалення або резекції ендометрію. Вам все одно доведеться використовувати протизаплідні засоби, оскільки ці методи лікування не є формою контрацепції.
  • Гістеректомія. У важких випадках вам може знадобитися ця операція, яка видалить ваш матка. У вас більше не буде менструації, але ви також не зможете завагітніти.
  • Менорагічна кровотеча може призвести до інших проблем, зокрема:

  • Крововтратної анемії
  • Дефіциту заліза
  • Блідості шкіри
  • Слабкість
  • Втома
  • Сильний біль
  • Якщо у вас є ускладнення, поговоріть зі своїм лікарем про те, що може допомогти контролювати вашу менорагію та пов’язані з нею симптоми.

    Чи небезпечна менорагія?

    Менорагія зазвичай не є небезпечним станом. Деякі захворювання, які викликають сильну менструальну кровотечу, як-от ендометріоз, міома матки та СПКЯ, можуть ускладнити завагітніти. Якщо один із цих станів викликає менорагію, і ви хочете завагітніти, поговоріть зі своїм лікарем про варіанти лікування.  

    Лікування вдома не замінює медичну допомогу від лікаря. Але є деякі речі, які ви можете зробити, щоб полегшити біль і зменшити сильну кровотечу під час менструації. 

    Вода. Вживання великої кількості води допоможе підтримувати об’єм крові, який може зменшитися, якщо у вас дуже рясні місячні.

    Залізо. Вживання їжі з великою кількістю заліза може допомогти зменшити ймовірність анемії. У свій раціон можна включити квасолю, листову зелень, як-от шпинат, устриці, сочевицю та збагачені пластівці.

    Трав'яні чаї. Вважається, що чай з листя малини, кориці, імбиру та солодки допомагає регулювати гормональний фон і зменшувати запалення матки. 

    Гарячі або холодні компреси. Гарячі компреси можуть полегшити судоми, а компреси з льодом можуть зменшити інтенсивний кровотік.

    Вітамін С. Продукти, багаті вітаміном С, можуть зміцнити кровоносні судини та сприяти засвоєнню заліза. Хорошими варіантами є полуниця, помідори, цитрусові та болгарський перець. 

     

    Менорагія, або сильна менструальна кровотеча, не є небезпечним станом, але може порушити ваше життя. Це також може спричинити анемію, яка може спричинити відчуття слабкості та втоми та ускладнити вагітність. Деякі домашні засоби, такі як трав’яний чай, гарячі прокладки та здорове харчування, можуть зменшити симптоми. Але може знадобитися лікування у лікаря, щоб зменшити менструальний цикл і полегшити спазми.

  • Якої їжі слід уникати при менорагії? Існує небагато продуктів, які впливають на сильну менструальну кровотечу, але ви можете уникати алкоголю , що може зневоднювати; гостра їжа (якщо від них у вас нудить шлунок, це може погіршити самопочуття, якщо у вас судоми); і червоне м'ясо, хоча воно містить залізо, також містить простагландини, які можуть посилити судоми. 
  • Наскільки поширеною є менорагія? Приблизно у 1 з кожних 5 жінок менструації є достатньо інтенсивними, щоб звернутися до свого лікаря.
  • Скільки часу занадто довго для менорагії? Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас рясні місячні, які тривають більше 7 днів.
  • Читати далі

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    Популярні ключові слова