Acceptation élevée observée pour le test de rigidité du foie avec une analyse rétinienne de routine dans le DT2

Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 20 décembre 2024.

Par Elana Gotkine HealthDay Reporter

VENDREDI 20 décembre 2024 – Pour les personnes atteintes de diabète de type 2, l'examen par élastographie transitoire contrôlée par vibration (VCTE) parallèlement à l'examen de la rétine présente un taux d'acceptation élevé, mais les résultats faussement positifs semblent être courants, selon une étude publiée en ligne le 12 décembre dans The Lancet Gastroenterology & Hepatology.

Andrea Lindfors, M.D., de l'hôpital universitaire Karolinska de Stockholm, et ses collègues a mené une étude transversale dans laquelle les personnes atteintes de diabète de type 2 soumises à un examen rétinien de routine se sont vu proposer une TEVC. Les participants ayant une mesure de rigidité hépatique d'au moins 8,0 kPa ou ceux dont les mesures étaient peu fiables ont été référés pour une évaluation secondaire, qui comprenait un VTCE de suivi.

Dans l'ensemble, 1 005 des 1 301 participants éligibles à l'évaluation avec VCTE (77,2 %) ont accepté l'évaluation. Les chercheurs ont découvert que 973 participants (96,8 pour cent) avaient des mesures complètes, et parmi eux, 504 (51,8 pour cent) avaient des valeurs de paramètres d'atténuation contrôlées de 280 dB/m ou plus, ce qui indique une maladie hépatique stéatosique associée à un dysfonctionnement métabolique. Des mesures fiables de la rigidité hépatique étaient disponibles pour 977 participants ; 154 (15,8 pour cent) avaient des valeurs d'au moins 8,0 kPa et 49 (5,0 pour cent) avaient des valeurs supérieures à 12,0 kPa, suggérant respectivement une fibrose hépatique et une possible fibrose avancée. Lors d'une réévaluation avec un deuxième VCTE après référence, 45,2 pour cent des 124 individus avaient des valeurs inférieures à 8,0 kPa. Dans l'ensemble, 7,4 et 2,9 % des 1 005 participants présentaient une rigidité hépatique finale d'au moins 8,0 kPa et supérieure à 12,0 kPa, respectivement.

"Une proportion élevée de participants ayant une mesure initiale élevée de rigidité hépatique avec VCTE a pas de mesures élevées de rigidité hépatique lors de la deuxième visite", écrivent les auteurs. "Ce risque doit être pris en compte lors de la mise en œuvre de cette méthode dans la routine clinique."

Un auteur a révélé ses liens avec des sociétés pharmaceutiques, notamment Pfizer et Gilead, qui ont financé l'étude.

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Avertissement : Les données statistiques contenues dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Demandez toujours un avis médical personnalisé pour les décisions individuelles en matière de soins de santé.

Source : HealthDay

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