突発性難聴に対しては、高用量のグルココルチコイドは低用量よりも優れていない

BPharm の Carmen Pope によって医学的にレビューされています。最終更新日は 2024 年 1 月 10 日です。

執筆者: Elana Gotkine HealthDay レポーター

2024 年 1 月 10 日水曜日 -- 特発性突発性疾患の患者向け感音性難聴(ISSNHL)の場合、全身性高用量グルココルチコイド療法は、低用量レジメンと何ら変わりはありません。NEJM Evidence に 12 月 26 日にオンライン掲載された研究結果によると。

Stefan K. Plontke 医学博士、ドイツのメディカル・ハレ大学の研究者らは、発症から7日以内に50dB以上の突発性難聴を患った患者325人を、5日間の高用量プレドニゾロン250mg/日(HD-Pred)の高用量静脈内投与に無作為に割り当てた。経口デキサメタゾン (40 mg/日 [HD-Dex]) または経口プレドニゾロン (60 mg/日 [Pred-Control]) の後に 5 日間の漸減投与を行った。

研究者らは、体重の平均変化を発見した。ベースラインから 30 日までの最も影響を受けた 3 つの連続周波数の聴力閾値の差は、HD-Pred、HD-Dex、および Pred-Control グループでそれぞれ 34.2、41.4、および 41.0 dB でした。治験薬に関連する有害事象は、Pred-Control グループよりも HD-Pred と HD-Dex で多く見られました(それぞれ 73 件と 76 件、46 件)。

「高用量のグルココルチコイドの全身療法は、標準的な低用量のグルココルチコイドと比較して、突発性感音性難聴の患者に利点を示さなかったが、副作用のリスクが増加した」と著者らは書いている。 「グルココルチコイド療法をプラセボと比較するか、それが不可能な場合はさらに用量を減らして比較するには、さらなる試験が必要です。」

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出典: HealthDay

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