Glicocorticóides em altas doses não são melhores que doses baixas para perda auditiva súbita

Revisado clinicamente por Carmen Pope, BPharm. Última atualização em 10 de janeiro de 2024.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

QUARTA-FEIRA, 10 de janeiro de 2024 - Para pacientes com doença súbita idiopática perda auditiva neurossensorial (ISSNHL), a terapia sistêmica com glicocorticóides em altas doses não é melhor do que um regime de dose mais baixa, de acordo com um estudo publicado on-line em 26 de dezembro no NEJM Evidence.

Stefan K. Plontke, M.D., da University Medicine Halle, na Alemanha, e colegas distribuíram aleatoriamente 325 pacientes com perda auditiva súbita de ≥50 dB dentro de sete dias após o início a cinco dias de prednisolona intravenosa em altas doses de 250 mg/dia (HD-Pred), altas doses dexametasona oral (40 mg/d [HD-Dex]) ou prednisolona oral (60 mg/dia [Pred-Control]) seguida de cinco dias de redução gradual das doses.

Os pesquisadores encontraram a mudança média em a diferença no limiar auditivo para as três frequências contíguas mais afetadas desde o início até 30 dias foi de 34,2, 41,4 e 41,0 dB nos grupos HD-Pred, HD-Dex e Pred-Control, respectivamente. Mais eventos adversos relacionados à medicação experimental foram observados nos grupos HD-Pred e HD-Dex do que nos grupos Pred-Control (73 e 76, respectivamente, versus 46).

"A terapia com glicocorticóides sistêmicos em altas doses não mostrou benefícios para pacientes com perda auditiva neurossensorial súbita em comparação com doses mais baixas padrão de glicocorticóides, mas aumentou o risco de efeitos colaterais", escreveram os autores. "Mais estudos são necessários para comparar a terapia com glicocorticóides com placebo ou - se isso não for viável - com maior redução da dose."

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Fonte: HealthDay

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