Hohe Dosen von ADHS-Medikamenten können eine Psychose auslösen

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Von Dennis Thompson HealthDay Reporter

DONNERSTAG, 12. September 2024 – Rezepte für Amphetamin-Stimulanzien zur Behandlung von ADHS hat in den letzten Jahren, insbesondere während der Pandemie, deutlich zugenommen.

Leider können hohe Dosen von Stimulanzien wie Adderall das Risiko einer Psychose oder Manie um mehr als das Fünffache erhöhen, wie eine neue Studie zeigt .

Patienten hatten ein um fast 63 % erhöhtes Risiko für Psychosen oder Manie, wenn sie im letzten Monat verschreibungspflichtiges Amphetamin einnahmen, berichteten Forscher am 12. September in der American Journal of Psychiatry.

Personen, die hohe Dosen Amphetamine einnahmen, hatten ein noch größeres Risiko für eine psychotische Episode, mit einem um 81 % erhöhten Risiko, Ergebnisse anzeigen.

Das höchste Risiko bestand bei Patienten, die 30 Milligramm oder mehr Dextroamphetamin einnahmen, was 40 Milligramm Adderall entspricht, heißt es in der Studie.

„Stimulierende Medikamente haben keine obere Dosisgrenze auf ihren Etiketten , und unsere Ergebnisse zeigen, dass es klar ist, dass die Dosis ein Faktor für das Psychoserisiko ist und bei der Verschreibung von Stimulanzien ein Hauptaspekt sein sollte“, sagte der leitende Forscher Dr. Lauren Moran, Pharmakoepidemiologieforscherin am McLean Hospital in Belmont, Mass.

„Dies ist eine seltene, aber schwerwiegende Nebenwirkung, die sowohl von Patienten als auch von ihren Ärzten überwacht werden sollte, wenn diese Medikamente verschrieben werden“, fügte Moran hinzu.

Moran sagte, sie habe diese Studie auf der Grundlage ihrer Erfahrungen als durchgeführt ein stationärer Psychiater.

Sie und ihre Mclean-Kollegen sahen regelmäßig Patienten, die ihre erste Psychose-Episode erlebten. Aus den Krankenakten würde hervorgehen, dass den Patienten von ihren Ärzten hohe Dosen Stimulanzien verschrieben worden waren.

Für die Studie analysierten die Forscher Daten von fast 1.400 Patienten, die zwischen 2005 und 2019 in das Mass General Brigham Hospital eingeliefert wurden und sich in der Krise befanden ihrer ersten Episode einer Psychose oder Manie.

Sie verglichen diese Patienten mit mehr als 2.700 Menschen, die wegen anderer psychiatrischer Erkrankungen wie Depressionen oder Angstzuständen ins Krankenhaus eingeliefert wurden.

Sie fanden heraus, dass Menschen, die Amphetamine einnahmen, ein höheres Risiko für Psychosen und Manie hatten und dass dieses Risiko am größten war mit hohen Dosen.

Dieser Zusammenhang könnte durch die Tatsache erklärt werden, dass Amphetamine die Freisetzung von Dopamin auslösen, einem Gehirnhormon, das auch an Psychosen beteiligt ist, sagten Forscher.

Menschen, die Amphetamine gegen ADHS einnehmen, sollten nicht beunruhigt sein, sagte Moran , aber sie möchten vielleicht mit ihrem Arzt über die Dosierung sprechen, die ihnen verschrieben wurde.

Es gibt auch alternative Medikamente zur Behandlung von ADHS, die das psychische Gesundheitsrisiko nicht erhöhen.

Zum Beispiel konnte diese Studie kein erhöhtes Risiko für Psychosen oder Manie bei der Verschreibung von Methylphenidat (Ritalin) feststellen, stellte Moran fest .

„Es gibt nur begrenzte Beweise dafür, dass verschreibungspflichtige Amphetamine in hohen Dosen wirksamer sind“, sagte Moran in einer Pressemitteilung von Mass General Brigham. „Ärzte sollten andere Medikamente in Betracht ziehen, die unserer Studie zufolge weniger riskant sind, insbesondere wenn bei einem Patienten ein hohes Risiko für Psychosen oder Manie besteht.“

Quellen

  • Mass General Brigham, Pressemitteilung, 12. September 2024
  • Haftungsausschluss: Statistische Daten in medizinischen Artikeln stellen allgemeine Trends dar und beziehen sich nicht auf Einzelpersonen. Einzelne Faktoren können stark variieren. Lassen Sie sich bei individuellen Gesundheitsentscheidungen immer individuell medizinisch beraten.

    Quelle: HealthDay

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