Des doses élevées de médicaments contre le TDAH pourraient déclencher une psychose

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Par Dennis Thompson HealthDay Reporter

JEUDI 12 septembre 2024 – Ordonnances de stimulants amphétamines pour traiter TDAH a considérablement augmenté ces dernières années, en particulier pendant la pandémie.

Malheureusement, des doses élevées de stimulants comme l'Adderall peuvent multiplier par plus de cinq le risque de psychose ou de manie, selon une nouvelle étude. .

Les patients présentaient un risque accru de psychose ou de manie de près de 63 % s'ils prenaient des amphétamines sur ordonnance au cours du mois écoulé, ont rapporté des chercheurs le 12 septembre dans le American Journal of Psychiatry.

Les personnes prenant de fortes doses d'amphétamines couraient un risque encore plus grand d'épisode psychotique, avec un risque accru de 81 %, selon les résultats montrer.

Le risque le plus élevé s'est produit chez les patients prenant 30 milligrammes ou plus de dextroamphétamine, ce qui correspond à 40 milligrammes d'Adderall, selon l'étude.

« Les médicaments stimulants n'ont pas de limite de dose supérieure sur leurs étiquettes. , et nos résultats montrent qu'il est clair que la dose est un facteur de risque de psychose et devrait être une considération majeure lors de la prescription de stimulants », a déclaré l'enquêteur principal Dr. Lauren Moran, chercheuse en pharmacoépidémiologie à l'hôpital McLean de Belmont, Massachusetts.

"Il s'agit d'un effet secondaire rare mais grave qui doit être surveillé par les patients et leurs médecins chaque fois que ces médicaments sont prescrits", a ajouté Moran.

Moran a déclaré qu'elle avait poursuivi cette étude sur la base de ses expériences en tant que un psychiatre hospitalier.

Elle et ses collègues de Mclean voyaient régulièrement des patients vivant leur premier épisode de psychose. Les dossiers médicaux révéleraient que les patients s'étaient vu prescrire de fortes doses de stimulants par leurs médecins.

Pour l'étude, les chercheurs ont analysé les données de près de 1 400 patients admis à l'hôpital Mass General Brigham entre 2005 et 2019 et qui étaient en proie à des problèmes de santé. de leur premier épisode de psychose ou de manie.

Ils ont comparé ces patients à plus de 2 700 personnes hospitalisées pour d'autres problèmes psychiatriques comme la dépression ou l'anxiété.

Ils ont constaté que les personnes prenant des amphétamines présentaient un risque plus élevé de psychose et de manie, et que le risque était le plus élevé. à fortes doses.

Ce lien pourrait s'expliquer par le fait que les amphétamines provoquent la libération de dopamine, une hormone cérébrale également impliquée dans la psychose, ont indiqué les chercheurs.

Les personnes prenant des amphétamines pour le TDAH ne devraient pas s'alarmer, a déclaré Moran. , mais ils voudront peut-être discuter avec leur médecin de la posologie qui leur a été prescrite.

Il existe également des médicaments alternatifs pour traiter le TDAH qui n'augmentent pas le risque pour la santé mentale.

Par exemple, cette étude n'a révélé aucun risque accru de psychose ou de manie dans les prescriptions de méthylphénidate (Ritalin), a noté Moran. .

« Il existe des preuves limitées selon lesquelles les amphétamines sur ordonnance sont plus efficaces à fortes doses », a déclaré Moran dans un communiqué de presse du Mass General Brigham. "Les médecins devraient envisager d'autres médicaments que notre étude a trouvés moins risqués, en particulier si un patient présente un risque élevé de psychose ou de manie."

Sources

  • Mass General Brigham, communiqué de presse, 12 septembre 2024

    • Avertissement : Les données statistiques contenues dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Demandez toujours un avis médical personnalisé pour prendre des décisions individuelles en matière de soins de santé.

    Source : Journée Santé

    Publié : 2024-09-13 00:00

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