L'ivermectine à dose plus élevée n'est pas meilleure que la dose standard pour la gale sévère

Évalué médicalement par Drugs.com

via HealthDay

VENDREDI 8 mai 2026 - Selon une étude publiée dans le numéro du 7 mai du New England Journal of Medicine, une dose plus élevée d'ivermectine et de perméthrine n'est pas supérieure à une dose standard d'ivermectine et de perméthrine pour les adultes atteints de gale sévère.

Charlotte Bernigaud, M.D., Ph.D., de l'hôpital Henri-Mondor à Créteil, en France, et ses collègues ont mené une étude en aveugle. essai randomisé impliquant des adultes atteints de gale sévère pour examiner la combinaison d'ivermectine orale à dose plus élevée par rapport à une dose standard et de scabicides topiques pour le traitement. Les patients ont été répartis au hasard pour recevoir 400 μg/kg de poids corporel (groupe à dose plus élevée) ou 200 μg/kg de poids corporel (groupe à dose standard) aux jours 0, 7 et 14, associés à une application de la tête aux pieds de crème de perméthrine à 5 % aux jours 0 et 7 et à l'application quotidienne d'une crème émolliente.

L'analyse principale a porté sur 132 patients (66 dans chaque groupe). Les chercheurs ont constaté que 75 et 82 pour cent des patients des groupes recevant les doses les plus élevées et les doses standard, respectivement, avaient guéri de la gale sévère, définie comme l'absence d'acariens et de produits liés aux acariens aux jours 18 et 21 et l'absence de lésions cliniques actives à l'examen physique au jour 28 (rapport de cotes de guérison, 0,64 ; intervalle de confiance à 95 pour cent, 0,25 à 1,67). Il n'y a eu aucun problème de sécurité.

"Au-delà de montrer qu'une dose plus élevée d'ivermectine n'était pas meilleure que la dose standard pour guérir la gale sévère, les résultats de notre essai montrent que l'administration répétée d'ivermectine par voie orale à une dose de 200 μg par kilogramme, combinée à une application topique de 5 pour cent de perméthrine et d'une crème émolliente (avec ou sans agents kératolytiques), pourrait être utilisée pour la gale profuse et croûteuse." écrivent les auteurs.

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Source : Journée Santé

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