Dosis sing luwih dhuwur saka Buprenorphine Bisa Ngapikake Hasil Perawatan kanggo Wong sing Kelainan Gunakake Opioid

25 September 2024 -- Wong diwasa kanthi kelainan panggunaan opioid sing nampa dosis saben dina sing luwih dhuwur saka buprenorphine obat perawatan kecanduan opioid bisa uga duwe risiko luwih murah kanggo kunjungan departemen darurat sabanjure utawa nggunakake layanan rawat inap sing gegandhengan karo kesehatan prilaku (kayata kanggo kesehatan mental lan gangguan panggunaan zat) tinimbang wong diwasa sing nampa dosis sing disaranake, miturut analisis sing didanai dening Institut Kesehatan Nasional (NIH). Temuan kasebut nuduhake yen dosis buprenorphine sing luwih dhuwur bisa luwih efektif kanggo ngatur gangguan panggunaan opioid, sing bisa uga cocog kanggo ningkatake perawatan kanggo wong sing nggunakake fentanyl, sing dadi penyebab utama krisis overdosis.

Para panaliti mriksa klaim asuransi. data saka luwih saka 35.000 wong sing didiagnosa kelainan panggunaan opioid lan miwiti perawatan buprenorphine antarane 2016 lan 2021. Dheweke nemokake manawa ing antarane kabeh wong sing miwiti perawatan buprenorphine, 12,5% ngalami departemen darurat utawa kunjungan rawat inap sing ana hubungane karo kesehatan prilaku sajrone periode sinau. . Sawise nyetel demografi pasien lan riwayat medis sing kasedhiya ing data kasebut, para peneliti banjur nganalisa suwene wektu kanggo wong sing nampa dosis buprenorphine beda kanggo nggunakake perawatan darurat utawa rawat inap sawise miwiti perawatan.

Dosis target sing disaranake kanggo buprenorphine ing label sing disetujoni US Food and Drug Administration (FDA) yaiku 16 mg saben dina. Peneliti nemokake yen sing njupuk dosis buprenorphine saben dina sing luwih dhuwur (> 16 nganti 24 mg) njupuk 20% luwih suwe kanggo duwe departemen darurat utawa kunjungan perawatan kesehatan rawat inap sing ana hubungane karo kesehatan prilaku ing taun pisanan sawise nampa perawatan, dibandhingake karo sing nampa> 8. nganti 16 mg saben dina. Sing njupuk dosis saben dina luwih saka 24 mg buprenorphine dadi 50% luwih suwe sadurunge ngalami darurat utawa kunjungan perawatan kesehatan rawat inap sing gegandhengan karo kesehatan prilaku ing taun pisanan sawise nampa perawatan, dibandhingake karo sing nampa> 8 nganti 16 mg saben dina.

"Nalika krisis overdosis berkembang, utamane kanthi mundhake fentanyl, penting banget kanggo nyelidiki cara adaptasi sing paling apik lan ngirim perawatan sing nylametake lan adhedhasar bukti kanggo kelainan panggunaan opioid sing kasedhiya," ujare Nora. D. Volkow, M.D., direktur NIH's National Institute on Drug Abuse (NIDA). "Temuan kasebut nambahake bukti sing luwih akeh yen dosis buprenorphine sing luwih dhuwur bisa nduwe pengaruh kesehatan sing migunani kanggo wong sing nandhang kelainan panggunaan opioid."

Ing 2022, saka meh 108.000 kematian overdosis sing dilaporake ing AS, meh 70% utamane amarga fentanyl, opioid sintetik sing kira-kira 50 kaping luwih kuat tinimbang heroin. Kasedhiya fentanyl ing panyedhiya obat lan kematian overdosis sing ana gandhengane wis nyebabake pitakon babagan apa pedoman dosis buprenorphine sing ana kudu diowahi kanggo ngatasi tantangan unik sing ditindakake dening opioid kuat kasebut. Dosis buprenorphine sing luwih dhuwur bisa uga dibutuhake kanggo ngatasi gejala mundur sing luwih abot, ngidam, lan toleransi sing ana gandhengane karo panggunaan fentanyl.

"Nyegah utawa nundha kabutuhan perawatan kesehatan sing intensif lan cepet ing antarane wong sing nandhang opioid. kelainan nggunakake wis keuntungan sanget ing kesehatan lan Recovery, "ujare Bradley D. Stein, M.D., Ph.D., co-penulis sinau lan direktur RAND-USC Schaeffer Opioid Policy Tools lan Pusat Informasi. "Nalika kita terus nglumpukake data sajrone panliten, panemuan nuduhake manawa dosis buprenorphine sing luwih dhuwur bisa uga bisa ningkatake perawatan kanthi signifikan ing jaman fentanyl, amarga overdosis fatal lan nonfatal tetep ora bisa ditampa."

Panulis uga nyathet yen ngatasi alangan kanggo ngakses dosis sing luwih dhuwur, kayata hukum negara lan kabijakan asuransi, bakal penting kanggo mesthekake yen kabeh pasien nampa perawatan sing efektif. Kajaba iku, revisiting pedoman sing dadi alangan kanggo dosis sing luwih dhuwur bisa mupangati, amarga iki bisa mbatesi akses menyang perawatan sing bisa nylametake nyawa kanggo pasien sing duwe risiko dhuwur kambuh utawa overdosis.

Notabene, data sing digunakake ing sinau padha ditarik saka perusahaan insurance komersial siji, kang ora kalebu wong uninsured lan sing karo Medicaid utawa jangkoan Medicare ragad-kanggo-layanan, lan sampel wong klebu ing analisis 75% putih non-Hispanik. Panaliten luwih lanjut dibutuhake kanggo njelajah efek dosis buprenorphine sing luwih dhuwur ing populasi sing luwih maneka warna, kalebu sing duwe status asuransi sing beda utawa ing setelan klinis sing beda. Kajaba iku, panulis nyathet yen riset ing mangsa ngarep uga kudu nyelidiki asil tambahan kayata efek jangka panjang saka buprenorphine dosis dhuwur ing retensi perawatan gangguan panggunaan opioid lan asil kesehatan sakabehe nggunakake data sing padha.

Temuan iki adhedhasar ngumpulake bukti keamanan lan khasiat buprenorphine dosis sing luwih dhuwur. Panaliten nuduhake manawa luwih saka 16 mg buprenorphine aman lan ditoleransi kanthi becik kanggo wong sing nandhang kelainan panggunaan opioid ing departemen darurat lan setelan perawatan rawat jalan, lan yen dosis buprenorfin sing luwih dhuwur digandhengake karo retensi sing luwih apik ing perawatan kanggo kelainan panggunaan opioid.

Panaliten iki didanai dening NIH's NIDA lan diterbitake ing JAMA Network Open. Data sing dianalisis ing panliten kasebut asale saka basis data klaim komersial perusahaan asuransi gedhe, kalebu kanggo Medicare Advantage.

Yen sampeyan utawa wong sing sampeyan kenal lagi berjuang utawa ngalami krisis, bantuan kasedhiya. Telpon utawa sms 988 utawa ngobrol ing 988lifeline.org. Kanggo mangerteni carane njaluk dhukungan kanggo kondisi kesehatan mental, tamba utawa alkohol, bukakFindSupport.gov. Yen sampeyan siyap nemokake fasilitas perawatan utawa panyedhiya, sampeyan bisa langsung menyangFindTreatment.gov utawa nelpon 800-662-HELP (4357).

Babagan Institut Nasional Penyalahgunaan Narkoba (NIDA). ): NIDA minangka komponèn saka Institut Kesehatan Nasional, Departemen Kesehatan lan Layanan Manungsa AS. NIDA ndhukung umume riset ing donya babagan aspek kesehatan panggunaan narkoba lan kecanduan. Institut nindakake macem-macem program kanggo ngandhani kabijakan, nambah praktik, lan ngupayakake ilmu kecanduan. Kanggo informasi luwih lengkap babagan NIDA lan program-programe, bukak www.nida.nih.gov.

Babagan Institut Kesehatan Nasional (NIH): NIH, lembaga riset medis negara, kalebu 27 Institut lan Pusat lan minangka komponèn saka Departemen Kesehatan lan Layanan Manungsa AS. NIH minangka lembaga federal utama sing nindakake lan ndhukung riset medis dhasar, klinis, lan terjemahan, lan nyelidiki panyebab, perawatan, lan obat kanggo penyakit umum lan langka. Kanggo informasi luwih lengkap babagan NIH lan program-programe, bukak www.nih.gov.

NIH…Ngowahi Penemuan dadi Kesehatan®

Referensi

S Axeen, dkk. Asosiasi dosis saben dina buprenorphine karo pemanfaatan perawatan kesehatan sing penting. JAMA Network Open. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.35478 (2024).

Sumber: NIH

Waca liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.

Tembung kunci populer