Jak si zachováváte soukromí jako queer závislý na zdravotním pojištění?

Pokud je vám méně než 26 let a máte rodiče nebo zákonného zástupce se zdravotním pojištěním, které kryje vyživované osoby, můžete být přidáni do jejich plánu. To vám může pomoci spravovat náklady na zdravotní péči.

Může to však také vyvolat obavy o soukromí a důvěrnost – zejména u členů komunit LGBTQIA+.

„Ve Spojených státech je mnoho mladých dospělých pojištěno rodiči až do věku 26 let, takže to nejsou lidé, kteří dostávají účet za pojištění nebo záznamy,“ říká Lindsey Schafer, licencovaná sociální pracovnice a terapeutka duševního zdraví se specializací v sexu a sexualitě ve společnosti Wise Therapy Associates v New Yorku.

Tyto zdravotní záznamy o pojištění jdou přímo domů, kde žijí jejich rodiče, nebo dorazí do e-mailových schránek jejich opatrovníků krátce poté návštěvy lékaře.

„Některé z lidí, se kterými pracuji, to přimělo, aby přišli za svými rodiči a rodinami dříve, než budou připraveni, protože nemají kontrolu nad těmito pojistnými záznamy,“ dodává.

Je pochopitelné, že mnoho mladých lidí, kteří se ocitli v této situaci, nemusí vědět, co dělat. Čtěte dále a dozvíte se více o svých právech jako osoby závislé na pojištění a strategiích pro zachování soukromí při hledání LGBTQIA+ zdravotních služeb.

Jaké máte právo na ochranu soukromí?

V roce 1996 vstoupil ve Spojených státech v platnost zákon HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act). Tento federální zákon zavedl standardy na ochranu důvěrnosti citlivých zdravotních informací.

V rámci pravidlo ochrany osobních údajů HIPAA, existují pouze určité situace, kdy zdravotnický pracovník nebo pojišťovna může sdílet zdravotní údaje pacienta bez jejich souhlasu. Jednou z těchto situací je hledání platby.

To znamená, že váš lékař může sdílet informace o vaší zdravotní historii s vaší pojišťovnou. Pokaždé, když použijete zdravotní službu, může tato pojišťovna sdílet záznamy s osobou, která je držitelem pojištění.

Pokud jste závislý na plánu zdravotního pojištění, toto pojistník je váš rodič nebo opatrovník.

„Jako zdravotnický pracovník chrání HIPAA mé pacienty tím, že mi zákonně zakazuje diskutovat o problémech pacientů s přáteli nebo rodinou, pokud k tomu pacient výslovně nedá souhlas,“ říká Bethany Malone, MD, chirurg ve Forth Worth v Texasu.

„Zatímco to chrání vztah mezi lékařem a pacientem, existují ještě další způsoby, jak se hlavní osoba v pojištění může dozvědět o citlivých tématech zdravotní péče. Děje se tak ve formě vysvětlení dávek (EOB), což je dokument, který pojišťovna zasílá a který uvádí, jaká zdravotní péče byla rozdělována a účtována pojišťovně,“ dodává.

Pokud jste závislý na pojistném plánu rodiče nebo opatrovníka, může váš pojistitel sdílet kopii EOB s vaším pečovatelem poštou nebo elektronicky. Váš lékař nebo jiní zdravotničtí pracovníci jim také mohou zasílat účty za služby.

Pokud jste o svém pohlaví nebo sexualitě nemluvili se svým rodičem nebo opatrovníkem nebo je nechcete abyste věděli, že jste využili určitých zdravotních služeb, možná se budete zdráhat tyto služby vyhledat.

Například v studie z roku 2019 výzkumníci zjistili, že mladí dospělí byli méně ochotni užívat preexpoziční profylaxi (PrEP), když nechtěli, aby jejich rodiče věděli, že ji užívají. Tento lék snižuje riziko nákazy HIV.

Přestože HIV může postihnout lidi jakéhokoli pohlaví nebo sexuality, postihuje transgender ženy a muže, kteří mají sex s muži častěji, než je průměr.

„Pokud mladí dospělí ještě nevedou rozhovory se svými rodiči nebo opatrovníky o těchto věcech, vyvolává to velkou otázku,“ říká Schafer. „Jsem schopen dostat léčbu potvrzující sexualitu nebo pohlaví, která mi pomůže žít můj nejlepší život jako osoba, za kterou se identifikuji, nebo se budu v těchto věcech držet zpátky, protože nejsem připraven vyjít ven? ?'”

Státní zákony, které chrání důvěrnost

HIPAA je není jediným nařízením, které upravuje sdílení citlivých zdravotních informací.

Několik států zavedlo další ustanovení na ochranu důvěrnosti osob závislých na zdravotním pojištění. Některé státy například:

  • umožňují osobám závislým na pojištění předložit svému poskytovateli pojištění písemnou žádost o důvěrnou komunikaci
  • umožňují poskytovatelům pojištění zasílat EOB přímo pacientům namísto pojistníků nebo vydávat EOB pouze v době splatnosti
  • chránit důvěrnost závislých osob, které hledají léčbu sexuálně přenosných infekcí (STI)
  • V některých V těchto případech se tato ochrana vztahuje pouze na dospělé závislé osoby. V ostatních případech se vztahují i ​​na nezletilé. Konkrétní zdravotní služby, na které se tato ochrana vztahuje, se v jednotlivých státech liší.

    Podívejte se na tuto tabulku a zjistěte, zda váš stát zavedl ochranu důvěrnosti pro osoby závislé na pojištění. Mějte na paměti, že tyto informace se mohou v průběhu času měnit.

    StateMůže závislá osoba požadovat důvěrnou komunikaci?Existuje ochrana EOB?Existuje důvěrnost léčby STI? Další ochrany?
    CAano nene ne
    COano nene ne
    CT ne neano ne
    DEne neano ne
    FLne neano ne
    HIne ne neano
    ILPouze Medicaid nene ne
    ne nene ano
    MDanone ne ne
    MA anoanone ne
    NYne anone ne
    NEBOano nene ne
    WAanoanoanoano
    WIne anone ne

    Promluvte si se svým lékařem nebo pojišťovnou poskytovatele, kde se dozvíte více o aktuálních zákonech a postupech ve vašem státě. Můžete také prozkoumat Web Guttmacher Institute, kde najdete další informace o rozhodnutích týkajících se zásad sexuálních a reprodukčních práv.

    Tipy pro řešení problémů s ochranou soukromí

    Jak můžete řešit problémy s ochranou soukromí související s pojištěním? Zvažte provedení těchto kroků.

    Informujte se před schůzkami

    Abyste mohli přijímat informovaná rozhodnutí o používání zdravotních služeb a soukromí, je důležité se naučit jaké informace bude váš zdravotnický tým a pojišťovna sdílet – a s kým.

    „Myslím, že je opravdu důležité vědět, co očekávat, takže vás nic nepřekvapí,“ říká Schafer, „Promluvte si se svými lékaři ještě předtím, než vůbec půjdete do jejich ordinace, abyste věděli předem čas, co bude zasláno vám domů nebo vašim opatrovníkům.“

    „Zeptejte se jich, zda existují alternativní způsoby, jak tyto fakturační údaje nahlásit,“ dodává. "Někdy mohou lékaři poslat účet, který může být méně konkrétní nebo trochu diskrétnější či důvěrnější."

    Kromě toho, že si promluvíte se svým lékařem a dalšími členy pečovatelského týmu, můžete kontaktovat svého poskytovatele pojištění, abyste se dozvěděli více o jeho zásadách a postupech souvisejících s důvěrností.

    Připravte se na náročné konverzace

    V některých případech se můžete rozhodnout využít zdravotní služby, i když to znamená, že informace o těchto službách obdrží rodič nebo opatrovník.

    Schafer vyzývá lidi, aby se připravili na potenciální otázky, které by to mohlo doma vyvolat.

    „Pokud s tím budete pokračovat, uvědomte si, že může to být rozhovor, který budete muset vést se svou rodinou nebo lidmi, kteří dostávají tyto účty,“ navrhuje.

    „Smutnou realitou je, že mnoho lidí, kteří jsou součástí LGBTQIA+ komunity, žije v homofobním a transfobním prostředí. Pokud se nacházíte v této situaci, ujistěte se, že máte bezpečný prostor a lidi a zdroje, o které se můžete opřít, pokud budete muset vyjít ven, vysvětlit účet nebo řešit situaci jako je tato,“ říká.

    Zvažte zapsání vlastního pojištění

    Pokud si to můžete dovolit, můžete zvážit ukončení pojistky svého opatrovníka a zapsat se do vlastní pojistný plán. Tímto způsobem vám budou všechny vaše pojistné záznamy doručeny přímo.

    Než se do plánu zaregistrujete, zjistěte, jaké typy služeb zahrnuje. Žádný jednotlivý plán nepokrývá všechny zdravotní služby. I když je služba hrazena, možná budete muset splnit určitá kritéria nebo provést určité kroky, abyste za ni dostali náhradu.

    Pokud máte například zájem o péči související s přechodem, jako je jako hormonální terapie nebo sex-potvrzující chirurgie, podívejte se na plán, který pokrývá tyto léčby. Projděte si seznam výluk krytí v pojistné smlouvě a pro další informace kontaktujte poskytovatele pojištění.

    Buďte připraveni na otázky, které mohou mít vaši rodiče nebo opatrovníci ohledně vašeho rozhodnutí odstoupit od jejich pojištění a přihlásit se do svého vlastního plánu.

    Hledejte zdarma nebo nízkonákladové zdravotní služby

    Pokud nemáte zdravotní pojištění nebo si nemůžete některé služby nárokovat v rámci svého pojištění, možná budete muset zaplatit plnou cenu služeb mimo kapsa. V některých případech však můžete mít nárok na levné nebo bezplatné zdravotní služby. Mezi příklady patří:

  • Terapie a poradenství. Někteří poradci v oblasti duševního zdraví poskytují terapii na pohyblivé platové stupnici, což znamená, že účtují různé poplatky podle příjmu nebo schopnosti osoby platit. Můžete také zvážit terapeuta, který studuje na univerzitě. Jsou dobrou volbou pro bezplatnou nebo nízkonákladovou podporu a pracují pod přísným dohledem licencovaných profesionálů.
  • Krizová podpora a komunitní přístup. Bezplatnou a důvěrnou podporu můžete získat od krizového poradce prostřednictvím The Trevor Project, nezisková organizace, která poskytuje podporu duševního zdraví členům komunity LGBTQIA+.
  • Péče potvrzující pohlaví. The Národní centrum pro transgenderovou rovnost nabízí informace a tipy, jak členům transgender komunity pomoci porozumět jejich zdravotním právům, získat pojištění a najít finanční podporu související s přechodem.
  • Všeobecná péče a předpisy. Najít kliniky a lékárny, které poskytují bezplatnou nebo levnou péči nepojištěným a podpojištění, navštivte Národní asociaci svobodných a charitativních klinik.
  • Služby sexuálního zdraví

    V každém případě může být obtížné diskutovat o sexu s rodičem nebo opatrovníkem, ale může to být obzvláště obtížné, pokud jim nejste nakloněni nebo necítíte podporu. Některé organizace nabízejí bezplatné nebo levné služby a konkrétně péči o sexuální zdraví:

  • Vyhledat GetTested, databázi Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC), která vám pomůže najít bezplatné, levné a důvěrné testování STI ve vašem okolí. li>
  • Kontaktujte svého nejbližšího Plánované Rodičovství, abyste zjistili, zda nabízejí bezplatné nebo levné služby sexuálního zdraví, včetně PrEP, testování STI a těhotenských testů a služeb.
  • Navštivte správu zdrojů a služeb pro zdraví Program Ryan White HIV/AIDS k vyhledání Služby péče a podpory HIV nebo požádejte o finanční pomoc na léky proti HIV.
  • Podívejte se na Připraveno, nastaveno, PrEP, kde se dozvíte, zda máte nárok na bezplatné léky PrEP. National Alliance of State & Territorial AIDS Directors (NASTAD) také poskytuje informace o státních asistenčních programech PrEP.
  • Prohledejte Greater Than AIDS online databáze, kde najdete poskytovatele PrEP, služby testování a léčby HIV a informace o možnostech zdravotního pojištění v váš stav.
  • Stánek s sebou

    Pokud jste pokud jste závislý na zdravotním pojištění LGBTQIA+, je důležité vědět, že váš rodič nebo opatrovník může dostávat informace o zdravotních službách, ke kterým máte přístup.

    Některé státy přijaly opatření na ochranu důvěrnosti osob závislých na pojištění, ale tato ochrana se liší stát od státu a jednu situaci.

    Promluvte si s svého lékaře a kontaktujte svého poskytovatele pojištění, abyste zjistili, jaké ochrany máte k dispozici a jaké informace by váš rodič nebo opatrovník mohl obdržet. Pokud se rozhodnete pro přístup k citlivým zdravotním službám, buďte připraveni na konverzace, které to může zažehnout.

    Někdy pro vás může být správné přihlásit se do vlastního pojistného plánu nebo hledat dostupné zdravotní služby, ke kterým máte přístup bez pojištění.

    Přečtěte si více

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    Populární klíčová slova