Comment préserver la confidentialité en tant que personne queer dépendante de l’assurance maladie ?

Si vous avez moins de 26 ans et que l'un de vos parents ou tuteurs légaux dispose d'une assurance maladie qui couvre les personnes à charge, vous pourriez être ajouté à son plan. Cela peut vous aider à gérer les coûts des soins de santé.

Cependant, cela peut également soulever des inquiétudes en matière de vie privée et de confidentialité, en particulier pour les membres des communautés LGBTQIA+.

« Aux États-Unis, de nombreux jeunes adultes bénéficient de l'assurance de leurs parents jusqu'à l'âge de 26 ans. Ce ne sont donc pas eux qui reçoivent la facture ou les dossiers d'assurance », explique Lindsey Schafer, travailleuse sociale agréée et thérapeute en santé mentale spécialisée dans le sexe et la sexualité chez Wise Therapy Associates à New York.

Ces dossiers médicaux d'assurance vont directement au domicile où vivent leurs parents ou arrivent dans les boîtes de réception de leurs tuteurs peu de temps après. rendez-vous chez le médecin.

"Cela a poussé certaines personnes avec qui je travaille à en parler à leurs parents et à leur famille avant qu'ils ne soient prêts, car ils n'ont pas le contrôle de leurs dossiers d'assurance", ajoute-t-elle.

Évidemment, de nombreux jeunes qui se trouvent dans cette situation ne savent peut-être pas quoi faire. Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur vos droits en tant que personne dépendante d'une assurance et sur les stratégies permettant de préserver votre vie privée tout en recherchant des services de santé affirmant la communauté LGBTQIA+.

De quel droit avez-vous le respect de la vie privée en matière de santé ?

En 1996, la loi HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act) est entrée en vigueur aux États-Unis. Cette loi fédérale a établi des normes pour protéger la confidentialité des informations sensibles sur la santé.

En vertu du Règle de confidentialité HIPAA, il n'existe que certaines situations dans lesquelles un professionnel de la santé ou un assureur peut partager les informations de santé d'un patient. sans leur consentement. La recherche d'un paiement est l'une de ces situations.

Cela signifie que votre médecin peut partager des informations sur vos antécédents médicaux avec votre assureur. À son tour, chaque fois que vous utilisez un service de santé, ce fournisseur d'assurance peut partager des dossiers avec la personne qui détient l'assurance.

Si vous dépendez d'un régime d'assurance maladie, cela le preneur d'assurance est votre parent ou tuteur.

"En tant que professionnel de la santé, la HIPAA protège mes patients en m'interdisant légalement de discuter des problèmes des patients avec mes amis ou ma famille à moins que le patient ne donne explicitement son consentement", déclare Bethany Malone, MD, chirurgienne à Forth Worth, Texas.

« Bien que cela protège la relation médecin-patient, il existe encore d'autres moyens par lesquels la personne principale de l'assurance peut se renseigner sur des sujets sensibles en matière de santé. Cela se produit sous la forme d'une explication des prestations (EOB), un document envoyé par la compagnie d'assurance qui répertorie les soins de santé distribués et facturés à l'assurance", ajoute-t-elle.

Si vous êtes à la charge du régime d'assurance d'un parent ou d'un tuteur, votre assureur peut partager une copie de l'EOB avec votre soignant par courrier ou par voie électronique. Votre médecin ou d'autres professionnels de la santé peuvent également leur envoyer des factures pour des services.

Si vous n'avez pas parlé de votre genre ou de votre sexualité avec votre parent ou tuteur ou si vous ne le souhaitez pas Sachant que vous avez accédé à certains services de santé, vous pourriez être réticent à solliciter ces services.

Par exemple, dans un Étude de 2019, les chercheurs ont découvert que les jeunes adultes étaient moins disposés à prendre une prophylaxie pré-exposition (PrEP) lorsqu'ils ne voulaient pas que leurs parents sachent qu'ils la prenaient. Ce médicament réduit votre risque de contracter le VIH.

Bien que le VIH puisse toucher des personnes de tout genre ou sexualité, il affecte les femmes transgenres et les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes dans des proportions plus élevées que la moyenne.

"Si les jeunes adultes n'ont pas déjà des conversations avec leurs parents ou tuteurs à ce sujet, cela soulève une grande question", déclare Schafer. « Est-ce que je suis capable de bénéficier d'un traitement d'affirmation de sexualité ou de genre qui m'aidera à vivre ma meilleure vie en tant que personne à laquelle je m'identifie, ou est-ce que je vais me retenir sur ces choses parce que je ne suis pas prêt à faire mon coming-out ? ' »

Les lois des États qui protègent la confidentialité

HIPAA est ce n'est pas la seule réglementation qui régit le partage d'informations sensibles sur la santé.

Plusieurs États ont établi des dispositions supplémentaires pour protéger la confidentialité des personnes à charge de l'assurance maladie. Par exemple, certains États :

autorisent les personnes à charge de l'assurance à soumettre une demande écrite à leur assureur pour des communications confidentielles

autorisent les assureurs à envoyer un EOB directement aux patients au lieu de ou émettre des EOB uniquement lorsque le paiement est dû

protéger la confidentialité des personnes à charge qui recherchent un traitement contre des infections sexuellement transmissibles (IST)

Dans certains Dans certains cas, ces protections s’appliquent uniquement aux adultes à charge. Dans d'autres cas, ils s'appliquent également aux mineurs. Les services de santé spécifiques couverts par ces protections varient selon les États.

Jetez un œil à ce tableau pour savoir si votre État a mis en place des protections en matière de confidentialité pour les personnes à charge de l'assurance. Gardez à l'esprit que ces informations peuvent changer au fil du temps.

État	Une personne à charge peut-elle demander des communications confidentielles ?	Existe-t-il des protections EOB ?	Y a-t-il une confidentialité pour le traitement des IST ?	Autres protections ?
CA	oui	non	non	non
CO	oui	non	non	non
CT	non	non	oui	non
DE	non	non	oui	non
FL	non	non	oui	non
HI	non	non	non	oui
IL	Medicaid uniquement	non	non	non
MOI	non	non	non	oui
MD	oui	non	non	non
MA	oui	oui	non	non
NY	non	oui	non	non
OU	oui	non	non	non
WA	oui	oui	oui	oui
WI	non	oui	non	non

Parlez à votre médecin ou à votre assurance fournisseur pour en savoir plus sur les lois et pratiques en vigueur dans votre état. Vous pouvez également explorer le Site Web de l'Institut Guttmacher pour plus d'informations sur les décisions politiques en matière de droits sexuels et reproductifs.

Conseils pour gérer les problèmes de confidentialité

Comment pouvez-vous gérer les problèmes de confidentialité liés à l'assurance ? Envisagez de prendre ces mesures.

Informez-vous avant vos rendez-vous

Pour prendre des décisions éclairées concernant l'utilisation de vos services de santé et la confidentialité, il est important d'apprendre quelles informations votre équipe soignante et votre assureur partageront — et avec qui.

"Je pense qu'il est vraiment important de savoir à quoi s'attendre, afin qu'il n'y ait pas de surprises", déclare Schafer. "Ayez cette conversation avec vos médecins avant même d'aller dans leur cabinet afin d'être au courant à l'avance. chronométrez ce qui va être envoyé à votre domicile ou à vos tuteurs. »

« Demandez-leur s'il existe d'autres moyens de signaler ces informations de facturation », ajoute-t-elle. "Parfois, les médecins peuvent envoyer une facture qui peut être moins précise ou un peu plus discrète ou confidentielle."

En plus de parler avec votre médecin et d'autres membres de l'équipe soignante, vous pouvez contacter votre assureur pour en savoir plus sur ses politiques et pratiques en matière de confidentialité.

Préparez-vous à des conversations difficiles

Dans certains cas, vous pouvez décider d'accéder aux services de santé même si cela signifie qu'un parent ou un tuteur recevra des informations sur ces services.

Schafer encourage les gens à se préparer aux questions potentielles que cela pourrait soulever à la maison.

"Si vous comptez aller de l'avant, sachez que ceci Cela pourrait être une conversation que vous devrez avoir avec votre famille ou avec les personnes qui reçoivent ces factures », suggère-t-elle.

« La triste réalité est que de nombreuses personnes faisant partie de la communauté LGBTQIA+ vivent dans des environnements homophobes et transphobes. Si vous êtes dans ce type de situation, assurez-vous d'avoir un espace sûr et des personnes et des ressources sur lesquelles vous appuyer si vous devez sortir, expliquer un projet de loi ou faire face à une situation comme celle-ci », dit-elle. p>

Envisagez de souscrire à votre propre assurance

Si vous pouvez vous le permettre, vous pourriez envisager d'abandonner la police d'assurance de votre tuteur et de souscrire à votre propre régime d’assurance. De cette façon, tous vos dossiers d'assurance vous seront livrés directement.

Avant de souscrire à un plan, découvrez les types de services qu'il couvre. Aucun plan unique ne couvre tous les services de santé. Même si un service est couvert, vous devrez peut-être répondre à certains critères ou suivre certaines étapes pour en recevoir le remboursement.

Par exemple, si vous êtes intéressé par des soins liés à la transition tels que comme l'hormonothérapie ou la chirurgie d'affirmation sexuelle, recherchez un plan qui couvre ces traitements. Consultez la liste des exclusions de couverture dans le contrat d'assurance et contactez l'assureur pour plus d'informations.

Soyez prêt à répondre aux questions que vos parents ou tuteurs pourraient avoir concernant votre décision d'abandonner leur assurance et de souscrire à votre propre plan.

Recherchez gratuitement ou des services de santé à faible coût

Si vous n'avez pas d'assurance maladie ou si vous ne pouvez pas réclamer certains services sur votre assurance, vous devrez peut-être payer le coût total des services sur poche. Cependant, dans certains cas, vous pourriez avoir droit à des services de santé à faible coût ou gratuits. Exemples :

Thérapie et conseil. Certains conseillers en santé mentale proposent des thérapies selon une échelle salariale mobile, ce qui signifie qu'ils facturent des frais différents en fonction du revenu ou de la capacité d'une personne à payer. Vous pouvez également envisager un thérapeute en formation universitaire. Ils constituent une bonne option pour une assistance gratuite ou à faible coût et travaillent sous la supervision étroite de professionnels agréés.

Assistance en cas de crise et accès à la communauté. Vous pouvez accéder à une assistance gratuite et confidentielle auprès de un conseiller de crise via The Trevor Project, une organisation à but non lucratif qui fournit un soutien en matière de santé mentale aux membres de la communauté LGBTQIA+.

Soins d'affirmation de genre. Le Centre national pour l'égalité transgenre propose des informations et des conseils pour aider les membres de la communauté transgenre. comprendre leurs droits en matière de santé, obtenir une assurance et trouver un soutien financier lié à la transition.

Soins généraux et prescriptions. Pour trouver des cliniques et des pharmacies qui fournissent des soins gratuits ou à faible coût aux personnes non assurées et personnes sous-assurées, visitez l'Association nationale des cliniques gratuites et caritatives.

Services de santé sexuelle

De toute façon, il peut être difficile de discuter de sexualité avec un parent ou un tuteur, mais cela peut être particulièrement difficile si vous ne vous adressez pas à eux ou si vous ne vous sentez pas soutenu. Certaines organisations proposent des services et des soins gratuits ou à faible coût spécifiquement liés à la santé sexuelle :

Recherchez GetTested, une base de données des Centers for Disease Control and Prevention (CDC), pour trouver des tests IST gratuits, peu coûteux et confidentiels près de chez vous.

Contactez votre Planifié le plus proche Parenthood pour savoir s'ils proposent des services de santé sexuelle gratuits ou à faible coût, notamment la PrEP, les tests d'IST, ainsi que les tests et services de grossesse.

Visitez l'Administration des ressources et des services de santé Ryan White HIV/AIDS Program pour rechercher Services de soins et de soutien liés au VIH ou demandez une aide financière pour les médicaments contre le VIH.

Consultez le Ready, Set, PrEP pour savoir si vous êtes éligible aux médicaments PrEP gratuits. L'Alliance nationale des États & Territorial AIDS Director (NASTAD) fournit également des informations sur les programmes d'aide à la PrEP basés sur les États.

Recherchez sur Greater Than AIDS pour trouver des prestataires de PrEP, des services de dépistage et de traitement du VIH, ainsi que des informations sur les options d'assurance maladie en votre état.

Les plats à emporter

Si vous Si vous êtes LGBTQIA+ dépendant d'une assurance maladie, il est important de savoir que votre parent ou tuteur peut recevoir des informations sur les services de santé auxquels vous accédez.

Certains États ont adopté des dispositions pour protéger la confidentialité des personnes à charge de l'assurance, mais ces protections varient d'un État à l'autre et d'une situation à l'autre.

Parlez à votre médecin et contactez votre assureur pour connaître les protections qui s'offrent à vous et les informations que votre parent ou tuteur pourrait recevoir. Si vous décidez d'accéder à des services de santé sensibles, préparez-vous aux conversations que cela pourrait susciter.

Parfois, il peut être judicieux pour vous de souscrire à votre propre régime d'assurance ou de rechercher des services de santé abordables auxquels vous pouvez accéder sans assurance.

Publié : 2024-05-28 13:59

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