Як ви зберігаєте конфіденційність як дивний утриманець медичного страхування?

Якщо вам менше 26 років і є один із батьків або законний опікун, який має медичну страховку, яка покриває утриманців, вас можуть додати до їх плану. Це може допомогти вам керувати витратами на медичне обслуговування.

Однак це також може викликати занепокоєння щодо конфіденційності та конфіденційності, особливо для членів спільнот LGBTQIA+.

"У Сполучених Штатах багато молодих людей застраховані батьками до 26 років, тому вони не отримують рахунки за страхуванням або документи", - каже Ліндсі Шефер, ліцензований соціальний працівник і психотерапевт, який спеціалізується у сфері сексу та сексуальності в Wise Therapy Associates у Нью-Йорку.

Ці медичні записи про страхування надходять прямо до дому, де живуть їхні батьки, або незабаром надходять на електронну скриньку їхніх опікунів запис до лікаря.

«Це змусило деяких людей, з якими я працюю, розповісти своїм батькам і сім’ям, перш ніж вони будуть готові, оскільки вони не контролюють ці страхові записи», – додає вона.

Зрозуміло, що багато молодих людей, які опинились у такій ситуації, можуть не знати, що робити. Читайте далі, щоб дізнатися більше про ваші права як утриманця від страхування та стратегії збереження конфіденційності під час пошуку медичних послуг, що підтверджують ЛГБТКІА+.

Яке ви маєте право на конфіденційність щодо здоров’я?

У 1996 році в Сполучених Штатах набув чинності Закон про перенесення та підзвітність медичного страхування (HIPAA). Цей федеральний закон встановив стандарти для захисту конфіденційності конфіденційної інформації про здоров’я.

Згідно з правило конфіденційності HIPAA, існують лише певні ситуації, коли медичний працівник або страхова компанія можуть надати інформацію про здоров’я пацієнта без їхньої згоди. Однією з таких ситуацій є запит на оплату.

Це означає, що ваш лікар може поділитися інформацією про вашу історію здоров’я з вашою страховою компанією. У свою чергу, кожного разу, коли ви користуєтеся медичною послугою, цей постачальник страхових послуг може надати доступ до записів особі, яка має страховий поліс.

Якщо ви є залежним від плану медичного страхування, це страхувальником є ​​ваш батько або опікун.

«Як медичного працівника, HIPAA захищає моїх пацієнтів, законодавчо забороняючи мені обговорювати проблеми пацієнтів з друзями чи родиною, якщо пацієнт не дає чіткої згоди», — йдеться Бетані Малоун, доктор медичних наук, хірург у Форт-Ворті, Техас.

“Хоча це захищає стосунки між лікарем і пацієнтом, є й інші способи, за допомогою яких головна особа на страховому полі може дізнатися про делікатні теми охорони здоров’я. Це відбувається у формі пояснення пільг (EOB), документу, який надсилає страхова компанія, у якому перераховано, які медичні послуги були надані та виставлені страховим рахункам», – додає вона.

Якщо ви перебуваєте на утриманні одного з батьків або опікуна за планом страхування, ваш страховик може надіслати копію EOB вашому опікуну поштою або в електронному вигляді. Ваш лікар або інші медичні працівники також можуть надіслати їм рахунки за послуги.

Якщо ви не обговорювали свою стать чи сексуальну приналежність із батьками чи опікунами або не хочете, щоб вони щоб знати, що ви користувалися певними медичними послугами, ви можете неохоче шукати ці послуги.

Наприклад, у дослідження 2019 року, дослідники виявили, що молоді дорослі менш охоче приймають доконтактну профілактику (PrEP), коли вони не хочуть, щоб їхні батьки знали, що вони її приймають. Цей препарат знижує ризик зараження ВІЛ.

Хоча ВІЛ може вражати людей будь-якої статі чи сексуальної орієнтації, він уражає трансгендерних жінок і чоловіків, які мають секс з чоловіками, частіше, ніж у середньому.

«Якщо молоді дорослі ще не розмовляють про ці речі зі своїми батьками чи опікунами, це викликає велике запитання», — каже Шафер. «Чи зможу я отримати лікування, яке підтверджує сексуальність або гендерну приналежність, яке допоможе мені прожити найкраще життя як людини, яку я ідентифікую, чи я збираюся стримуватися від цих речей, тому що я не готовий вийти ?'”

Закони штату, які захищають конфіденційність

HIPAA не єдине правило, яке регулює обмін конфіденційною інформацією про здоров’я.

Кілька штатів встановили додаткові положення для захисту конфіденційності утриманців медичного страхування. Наприклад, деякі штати:

  • дозволяють утриманцям страхувальників подавати письмовий запит до свого постачальника страхових послуг для конфіденційного зв’язку
  • дозволяють постачальникам страхових послуг надсилати EOB безпосередньо пацієнтам, а не власникам страхових полісів або видавати EOB лише тоді, коли настав час оплати
  • захищати конфіденційність утриманців, які шукають лікування від інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ)
  • У деяких ці заходи захисту застосовуються лише до повнолітніх утриманців. В інших випадках вони поширюються і на неповнолітніх. Конкретні медичні послуги, на які поширюється цей захист, залежать від штату.

    Погляньте на цю таблицю, щоб дізнатися, чи встановлено у вашому штаті захист конфіденційності для утриманців страхувальників. Майте на увазі, що ця інформація може змінюватися з часом.

    StateЧи може залежний вимагати конфіденційного спілкування?Чи існує захист EOB?Чи існує конфіденційність лікування ІПСШ? Інші засоби захисту?
    CAтак ніні ні
    COтак ніні ні
    CT ні нітак ні
    DEні нітак ні
    FLні нітак ні
    HIні ні нітак
    ILЛише Medicaid ніні ні
    Яні ніні так
    MDтакні ні ні
    MA тактакні ні
    NYні такні ні
    АБОтак ніні ні
    WAтактактактак
    WIні такні ні

    Поговоріть зі своїм лікарем або страховою особою постачальника, щоб дізнатися більше про поточні закони та практику у вашому штаті. Ви також можете переглянути Веб-сайт Інституту Ґутмахера для отримання додаткової інформації про політичні рішення щодо сексуальних і репродуктивних прав.

    Поради щодо вирішення проблем конфіденційності

    Як вирішити проблеми конфіденційності, пов’язані зі страхуванням? Обмірковуйте виконання цих кроків.

    Отримайте інформацію перед призначенням

    Щоб приймати зважені рішення щодо використання ваших медичних послуг і конфіденційності, важливо навчитися якою інформацією буде ділитися ваша команда охорони здоров’я та страхова компанія та з ким.

    «Я вважаю, що дуже важливо знати, чого очікувати, щоб не було несподіванок, — каже Шафер, — поговоріть зі своїми лікарями ще до того, як зайдете в їхній кабінет, щоб знати наперед час, що буде надіслано вам додому або вашим опікунам».

    «Запитайте їх, чи є альтернативні способи повідомити цю платіжну інформацію», — додає вона. «Іноді лікарі можуть надіслати рахунок, який може бути менш конкретним або трохи більш стриманим або конфіденційним».

    Крім розмови зі своїм лікарем та іншими членами команди з догляду, ви можете зв’язатися зі своїм постачальником страхових послуг, щоб дізнатися більше про їх політику та методи конфіденційності.

    Підготуйтеся до складних розмов

    У деяких випадках ви можете вирішити отримати доступ до медичних послуг, навіть якщо це означає, що один із батьків або опікун отримає інформацію про ці послуги.

    Шафер заохочує людей підготуватися до можливих запитань, які це може викликати вдома.

    «Якщо ви збираєтеся це робити, пам’ятайте, що це це може бути розмова, яку вам доведеться мати зі своєю сім’єю або людьми, які отримують ці рахунки», – пропонує вона.

    «Сумна реальність полягає в тому, що багато людей, які є частиною ЛГБТКІА+ спільноти, живуть у гомофобному та трансфобному середовищі. Якщо ви потрапили в таку ситуацію, переконайтеся, що у вас є безпечний простір, люди та ресурси, на яких ви можете спертися, якщо вам доведеться вийти, пояснити рахунок або мати справу з такою ситуацією», – каже вона.

    Подумайте про те, щоб зареєструватися у власному страхуванні

    Якщо ви можете собі це дозволити, ви можете відмовитися від страхового полісу свого опікуна та зареєструвати свій власний план страхування. Таким чином усі ваші страхові документи будуть доставлені безпосередньо вам.

    Перш ніж реєструватися в плані, дізнайтеся, які типи послуг він охоплює. Жодний план не покриває всі медичні послуги. Навіть якщо послуга покривається, вам може знадобитися відповідати певним критеріям або виконати певні кроки, щоб отримати відшкодування за неї.

    Наприклад, якщо вас цікавить допомога, пов’язана з переходом, наприклад як гормональна терапія або хірургія для підтвердження статі, шукайте план, який охоплює ці методи лікування. Перегляньте список виключень із покриття в договорі про страховий поліс і зв’яжіться зі постачальником страхових послуг для отримання додаткової інформації.

    Будьте готові до запитань, які можуть виникнути у ваших батьків або опікунів щодо вашого рішення відмовитися від їхнього страхування та зареєструватися за власним планом.

    Шукайте безкоштовно або недорогі медичні послуги

    Якщо у вас немає медичного страхування або ви не можете вимагати певних послуг у своїй страховці, можливо, вам доведеться сплатити повну вартість послуг із кишеню. Однак у деяких випадках ви можете мати право на недорогі або безкоштовні медичні послуги. Приклади:

  • Терапія та консультування. Деякі консультанти з питань психічного здоров’я надають терапію за ковзною шкалою оплати праці, що означає, що вони стягують різну плату залежно від доходу особи або здатності платити. Ви також можете розглянути терапевта, який навчається в університеті. Вони є хорошим варіантом для безкоштовної або недорогої підтримки та працюють під пильним наглядом ліцензованих професіоналів.
  • Підтримка в кризових ситуаціях і доступ до спільноти. Ви можете отримати безкоштовну та конфіденційну підтримку з консультант у кризових ситуаціях через Проект Тревор, некомерційна організація, яка надає підтримку психічного здоров’я членам ЛГБТКІА+ спільноти.
  • Гендерно-підтверджуюча допомога. Національний центр трансгендерної рівності пропонує інформацію та поради, які допоможуть членам спільноти трансгендерів зрозуміти свої права на здоров’я, отримати страховку та знайти фінансову підтримку, пов’язану з переходом.
  • Загальний догляд і рецепти. Щоб знайти клініки та аптеки, які надають безкоштовне або недороге лікування незастрахованим та недостатньо застраховані люди, відвідайте Національну асоціацію безкоштовних і благодійних клінік.
  • Послуги сексуального здоров’я

    У будь-якому випадку може бути важко обговорити секс з батьками чи опікунами, але це може бути особливо важко, якщо ви не зацікавлені в них або не відчуваєте підтримки. Деякі організації пропонують безкоштовні або недорогі послуги та турботу про сексуальне здоров’я, зокрема:

  • Пошук GetTested, база даних Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC), щоб знайти безкоштовне, недороге та конфіденційне тестування на ІПСШ поблизу вас.
  • Зверніться до найближчого планового Parenthood, щоб дізнатися, чи пропонують вони безкоштовні чи недорогі послуги сексуального здоров’я, включаючи PrEP, тестування на ІПСШ, тестування на вагітність і послуги.
  • Відвідайте Адміністрацію ресурсів і послуг охорони здоров’я Програма Раяна Уайта з ВІЛ/СНІДу для пошуку Послуги з догляду та підтримки ВІЛ-інфекції або подайте заявку на отримання фінансової допомоги на ліки від ВІЛ.
  • Перегляньте Ready, Set, PrEP веб-сайт, щоб дізнатися, чи маєте ви право на безкоштовні ліки PrEP. Національний державний альянс & Territorial AIDS Directors (NASTAD) також надає інформацію про державні програми допомоги PrEP.
  • Шукайте Greater Than AIDS онлайн-база даних для пошуку постачальників PrEP, послуг тестування та лікування ВІЛ, а також інформації про варіанти медичного страхування в ваш стан.
  • Висновок

    Якщо ви Перебуваючи на утриманні від медичного страхування ЛГБТКІА+, важливо знати, що ваші батьки або опікуни можуть отримувати інформацію про медичні послуги, до яких ви маєте доступ.

    Деякі штати прийняли положення щодо захисту конфіденційності утриманців страхувальників, але ці засоби захисту відрізняються від штату до штату та від однієї ситуації до іншої.

    Поговоріть із свого лікаря та зв’яжіться зі своїм постачальником страхових послуг, щоб дізнатися, які засоби захисту доступні для вас і яку інформацію можуть отримати ваші батьки чи опікуни. Якщо ви вирішите отримати доступ до конфіденційних медичних послуг, будьте готові до розмов, які це може викликати.

    Іноді для вас може бути доцільно зареєструватися у власному плані страхування або шукати доступні медичні послуги, до яких ви можете отримати доступ без страхування.

    Читати далі

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    Популярні ключові слова