كيف يمكن للمهنيين الطبيين إنشاء بيئات إيجابية

منذ حوالي عامين، أجريت أول تفاعل طبي لي كشخص متحول جنسيًا.

نظرًا لأن دوائر LGBTQIA+ هي التي أعتبرها موطنًا لي، فقد قررت أن أسأل بعض الأصدقاء عما يمكن أن أتوقعه عند طلب الرعاية الطبية. لدهشتي، أرسلني هذا التحقيق في رحلة طويلة ومفيدة للتعرف على حالة الرعاية الصحية للأشخاص المتحولين جنسيًا في أمريكا.

إليك ما تعلمته حول كيفية فشل الأطباء في التعامل مع المرضى المتحولين جنسيًا، ونصائح حول كيف يمكننا القيام بعمل أفضل.

التحديات التي يواجهها الأشخاص المتحولين جنسيًا في الرعاية الصحية

بالنسبة للعديد من الأشخاص، فإن الخطوة الأولى للحصول على فحص بدني عام هي العثور على متخصص في الرعاية الصحية. ومع ذلك، فإن الأمر ليس بهذه البساطة بالنسبة للعديد من الأشخاص المتحولين جنسيًا، بما فيهم أنا.

1 من كل 5 أبلغ الأشخاص المتحولين جنسيًا عن تعرضهم للتمييز في البيئات الطبية بسبب هويتهم.

إنه لأمر محزن في أحسن الأحوال ومخيف في أسوأ الأحوال أن الأشخاص المتحولين لا يزال يتعين عليهم استخدام الطرق الخلفية وشبكات الهمس لمعرفة أي المتخصصين الطبيين آمنون لرؤيتهم. لكن للأسف، عندما حان وقت إجراء فحص جسدي، كان هذا بالضبط ما كان علي فعله: طلبت من أصدقائي تقديم توصيات.

يوجد الأشخاص المتحولون جنسيًا في خطر أكبر للبطالة بسبب التمييز في مكان العمل. ولهذا السبب، غالبًا ما نكون غير مؤمن عليهم أو غير مؤمن عليهم بنفس وسائل الحماية التي يتمتع بها نظرائنا في رابطة الدول المستقلة. لحسن الحظ، أحصل على التأمين من خلال السوق، ولكن بالنسبة للعديد من الأشخاص المتحولين الذين أعرفهم، فإن هذا ليس هو الحال.

عند تحديد موعد الفحص الطبي، حصلت على قائمة قصيرة من المهنيين الطبيين الذين حصلوا على التأمين الخاص بي. ومع ذلك، سرعان ما اكتشفت تحديات كبيرة أخرى أثناء المواعيد وبعدها.

حول أفاد نصف الأشخاص المتحولين جنسيًا أنهم مضطرون إلى تعليم متخصصي الرعاية الصحية لديهم حول المتحولين جنسيًا، ولم تكن تجربتي مختلفة.

كم عدد الأشخاص المتحولين جنسيًا الموجودين في الولايات المتحدة؟

وجد تقرير لمعهد ويليامز للقانون بجامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس لعام 2016 أن 1.4 مليون شخص في الولايات المتحدة الدول متحولة جنسيا. اعتبارًا من عام 2022، أفادت مؤسسة غالوب أن أكثر من 7% من الأشخاص في الولايات المتحدة هم من المثليات، أو المثليين، أو ثنائيي الجنس، أو المتحولين جنسيًا.

على الرغم من أن الطبيب الذي رأيته في النهاية كان على الأقل على علم بوجود أشخاص متحولين جنسيًا، فقد أخطأ موظفو الاستقبال في فهمي ونطقوا باسمي أمام الجمهور بأكمله في غرفة الانتظار. كل هذا عندما قدمت بوضوح اسمي الصحيح وضمائري في الأوراق قبل موعدي.

على الرغم من أنني أستطيع التعامل مع هذه الأخطاء في الوقت الحالي، إلا أنه لا يستطيع الجميع ذلك. وفي بعض الحالات، يمكن أن يؤدي ذلك إلى توقف الأشخاص المتحولين عن الرعاية الطبية تمامًا.

يبلغ العديد من الأشخاص المتحولين أيضًا عن تعرضهم للمضايقات، وحتى العنف الجسدي، أثناء المواعيد، بالإضافة إلى عدم الكفاءة الطبية والتأمينية.

هناك الكثير الذي يمكن ويجب على المتخصصين في المجال الطبي القيام به لجعل بيئاتهم أكثر ترانسًا. -إيجابي. دعنا نستعرض بعض الأساليب التي تُحدث فرقًا كبيرًا بالنسبة للأشخاص المتحولين الذين يبحثون عن الرعاية.

التأكيد على المرضى المتحولين قبل المواعيد

يتم التفاعل الأولي لمعظم الأشخاص مع الممارسة الطبية من خلال موقعها الإلكتروني أو عبر الهاتف.

عندما كنت أتجول في الموقع الإلكتروني الخاص بمتخصصي الرعاية الأولية، كان لديهم لغة غير جنسانية ("الصحة المهبلية" بدلاً من "صحة المرأة،" على سبيل المثال)، ونماذج قبول شاملة، وقسم LGBTQIA +. كل هذه الأشياء تشير إلى أنني سأكون في أيدٍ أمينة.

لإنشاء بيئة ترحيبية وشاملة لجميع المرضى، وخاصة الأشخاص المتحولين جنسيًا، يجب أن تحتوي نماذج القبول على حقل لـ:

  • الاسم القانوني للتأمين
  • الاسم المختار/ اللقب
  • الجنس المحدد عند الولادة (إذا لزم الأمر)
  • الجنس المدرج في بوليصة التأمين
  • الضمائر
  • الهوية الجنسية
  • التوجه الجنسي (إذا لزم الأمر)
  • عادةً ليس من الضروري تضمين الجنس المحدد عند الولادة والتوجه الجنسي في نموذج القبول الطبي. ومع ذلك، قد يرغب بعض الأشخاص في حصول المتخصصين الطبيين على هذه المعلومات، أو قد تكون بطريقة أو بأخرى ذات صلة على وجه التحديد بسبب زيارتك.

    بغض النظر عما تقوله معلومات التأمين الخاصة بشخص ما، فإن الشخص يعرف - أكثر من أي طبيب - كيف يريد أن يتم التعامل معه. تُظهر إضافات حقل النموذج المذكورة أعلاه للمرضى المحتملين أن طبيبهم يتيح لهم التحكم في خبرتهم الطبية الخاصة.

    كما أن هذه الإجراءات لا تساعد الأشخاص المتحولين جنسيًا فحسب، بل تساعد أيضًا أي أشخاص آخرين يستخدمون اسمًا ليس اسمهم القانوني. إنه فوز مربح للجانبين!

    نظرًا لتكرارها، تعتبر عبارات "ضمائر النوع الاجتماعي" و"الضمائر المفضلة" قديمة ولم تعد قيد الاستخدام. يمكنك فقط أن تسأل عن "الضمائر".

    من الأمور الضرورية الأخرى لإنشاء مساحة طبية مؤكدة هو التأكد من أن الموظفين الذين يردون على الهاتف مدربون بشكل مناسب على آداب الهاتف. من المهم أن تسأل عن اسم المتصل وضمائره وأن تكون مستعدًا لتشرح للناس ما هي الضمائر إذا كان المتصل لا يعرف.

    الإعدادات الطبية تعليمية بطبيعتها، لذلك يذهب الأشخاص إلى الطبيب راغبين في معرفة المزيد عن أجسادهم وصحتهم. لماذا لا يكون هذا الإعداد قادرًا أيضًا على التثقيف بشأن الضمائر إذا لزم الأمر؟

    يجب أيضًا على الموظفين الذين يردون على الهواتف في الممارسة الطبية إعطاء الأولوية لطلب الاسم المختار لشخص ما على اسمه القانوني. كما لا ينبغي عليهم وضع افتراضات بناءً على صوت الشخص.

    لقد سُئلت مرات عديدة عما إذا كنت "أحدد موعدًا لزوجتي". لقد تم طرح العديد من الأسئلة الأمنية عليّ لأن أحدهم لا يصدقني كما أنا. نحن بحاجة إلى أن يتوقف هذا!

    والأهم من ذلك، أن كل شخص في مكان عملك - من الإداريين إلى الأطباء - يحتاج إلى تدريب إلزامي على الكفاءة الصحية لمجتمع LGBTQIA+.

    قد يتضمن ذلك حضور جلسة نقاش أو مؤتمر احترافي، أو استخدام موارد مجانية عبر الإنترنت، أو تعيين خبير لتدريب موظفيك.

    من المحتمل أن يساعدك مركز LGBT المحلي الخاص بك في الوصول إلى المواد التعليمية وإحالتك إلى مستشار للتدريب . وقد يقدم المركز أيضًا خدمات التدريب داخل الشركة.

    اطلع على نهاية هذه المقالة للحصول على موارد مجانية عبر الإنترنت من المنظمات الوطنية والمنظمات غير الربحية.

    بشكل عام، هذه الإيماءات البسيطة - تعديل النماذج والمواد عبر الإنترنت، وتدريب موظفيك على آداب الهاتف الأساسية وLGBTQIA+ الكفاءة - خلق بيئة مؤكدة لجميع المرضى.

    احترام المرضى المتحولين جنسيًا أثناء المواعيد

    لا ينبغي أن يقلق الناس أبدًا بشأن التعرض للتحيز والمعاملة غير المتساوية عندما يذهبون إلى الطبيب (أو في أي مكان). يعد وجود سياسة واضحة وودودة لمكافحة التمييز أمرًا ضروريًا، ومن الأفضل أن يكون ذلك بجوار المدخل أو مكتب الاستقبال.

    من المهم ليس فقط إظهار الاحترام والشمول للمرضى عبر الهاتف وأثناء الاستقبال ولكن أثناء تجربتهم بأكملها في منزلك. الممارسة.

    فيما يلي قائمة بالأشياء التي لا ينبغي للمتخصصين الطبيين أن يسألوها أو يقولوها للمرضى المتحولين جنسيًا أثناء الموعد:

  • ما هو اسمك "الحقيقي"؟
  • هل سبق لك ذلك؟ هل أجريت "الجراحة"؟
  • كن صبورًا معي. من المحتمل أن أخطئ في اسمك وضمائرك.
  • هناك الكثير مما لا أفهمه بشأن الأشخاص المتحولين جنسيًا وقضاياهم. هل يمكنك أن تعلمني؟
  • لا ينبغي لمتخصصي الرعاية الصحية أبدًا أن يتوقعوا أن يتحمل المرضى المتحولون عبء تثقيفهم حول أجساد المتحولين جنسيًا، أو الصحة، أو الهوية. ويجب عليهم تجنب طرح أسئلة غير ضرورية لا علاقة لها بزيارة المريض - والتي غالبًا ما يتم طرحها بالكامل من باب الفضول الشخصي، وليس من باب الواجب المهني.

    مرات لا تحصى، حدث واحد أو أكثر من هذه الأشياء للأشخاص المتحولين جنسيًا الذين أحبهم، وليسوا الوحيدين. من المهم أن يشعر الأشخاص المتحولون بأنهم أقل "تجربة" أو جاذبية جانبية وأكثر شبهاً بالإنسان الذي يحتاج إلى فحص روتيني. إن تقليل فضولك غير المفيد إلى الحد الأدنى يحفظ كرامة الشخص الذي يجلس أمامك.

    تركز الكثير من المناقشات حول صحة المتحولين جنسيًا على رعاية تأكيد النوع الاجتماعي (GAC). لكن الأشخاص المتحولين جنسيًا هم أشخاص - نحتاج إلى الذهاب إلى الطبيب عند الإصابة بمرض مفاجئ، أو حالة مزمنة، أو حالة جسدية سنوية مثل أي شخص آخر!

    الخلاصة

    إن معرفة القراءة والكتابة في المجتمع الطبي أمر ضروري. عندما يقسم الأطباء قسم أبقراط بعدم الإضرار، فإن ذلك يشمل الأذى المتعمد أو غير المتعمد للأشخاص المتحولين جنسيًا.

    ما قد يعتقده أخصائي الرعاية الصحية هو مجرد خطأ بسيط في موقفه أو علاجه للمريض يمكن أن يؤثر سلبًا على نوعية حياة الشخص ورفاهيته.

    يمتلك الأشخاص المتحولون ارتفاع مخاطر الوفيات المرتبطة بالمضاعفات الصحية. في هذا على وجه الخصوص في الوقت العدائي تجاه الأشخاص من مجتمع LGBTQIA+ في الولايات المتحدة، يقع على عاتق المجتمع الطبي التزام بالعناية بنا. ويمكنك البدء بتنفيذ النصائح المحددة في هذه المقالة.

    يستحق الجميع الحصول على رعاية صحية آمنة وكفؤة. هناك العديد من عقبات الحياة الأخرى التي يواجهها الأشخاص المتحولون بالإضافة إلى الرعاية الطبية، بما في ذلك زيادة خطر البطالة والتشرد وزيادة فرصة استهدافهم بالعنف الجسدي.

    أقل ما يمكن وينبغي أن يفعله أخصائي الرعاية الصحية هو جعل تجربة طلب الرعاية الطبية غير مؤلمة قدر الإمكان.

    أين يمكن معرفة المزيد

    توفر هذه المقالة نصائح لاحترام المرضى المتحولين جنسيًا قبل وأثناء مواعيدهم ، والتي قد تكون أو لا تتعلق بـ GAC.

    فيما يتعلق بـ GAC، تأتي معايير التشخيص السائدة لخلل النطق بين الجنسين أو عدم التطابق من "الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5)" والتصنيف الدولي للأمراض (ICD-) 11).

    ومع ذلك، يجد بعض الأطباء والمرضى على حدٍ سواء أن إدراج هذه التشخيصات يعد وصمة عار، مما يؤدي إلى إنشاء نظام مراقبة حول GAC يضر بالأشخاص المتحولين جنسيًا وغيرهم.

    قد يكون من المفيد معرفة أن هناك مصدرًا مجانيًا وبديلاً لفهم احتياجات GAC والصحة العابرة من الرابطة المهنية العالمية لصحة المتحولين جنسيًا (PATH). يطلق عليه معايير الرعاية لصحة المتحولين جنسيًا والمتحولين جنسيًا والأشخاص غير المتوافقين جنسيًا.

    تتضمن الكتب والأدلة الموجهة للمهنيين الطبيين الذين يعملون مع المرضى المتحولين جنسيًا أيضًا ما يلي:

  • "الإرشاد الإيجابي والممارسة النفسية مع العملاء المتحولين جنسيًا وغير المتوافقين جنسيًا"
  • "دليل الطبيب لرعاية تأكيد النوع الاجتماعي: العمل مع العملاء المتحولين جنسيًا وغير المتوافقين جنسيًا"
  • "دليل فينواي للسحاقيات، مثلي الجنس، ثنائي الجنس، و صحة المتحولين جنسيًا"
  • "دليل صحة المتحولين جنسيًا: أحدث المعلومات للأشخاص الذين يؤكدون النوع الاجتماعي ومؤيديهم "
  • "الطفل المتحول جنسيًا: دليل للعائلات والمهنيين"
  • "صحة المتحولين جنسيًا: دليل الممارس لرعاية المرضى الثنائيين وغير الثنائيين"
  • في ما يلي موارد موثوقة أخرى موجهة نحو الأشخاص المتحولين جنسيًا وغير الثنائيين وغير المتوافقين جنسيًا والتي قد تكون مفيدة لأولئك الذين يبحثون عن الرعاية ولمقدميها:

  • الموارد العابرة لـ GLAAD
  • موارد HRC للمتحولين جنسيًا
  • قانون LAMBDA: حقوق المتحولين جنسيًا
  • المركز الوطني للمساواة بين المتحولين جنسيًا
  • PFLAG المتحولين جنسيًا الموارد
  • مشروع قانون سيلفيا ريفيرا
  • مشروع تريفور
  • Trans Lifeline
  • KB Brookins شاعر وكاتب مقالات وعامل ثقافي من تكساس. وهم مؤلفو كيفية التعرف على نفسك مصابًا بجرح (مطبعة كاليستو غايا، 2022)؛ فريدوم هاوس (ديب فيلوم للنشر، 2023)؛ وجميلة (ألفريد أ. كنوبف، 2024).

    تابعهم عبر الإنترنت على @earthtokb .

    اقرأ أكثر

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    الكلمات الرئيسية الشعبية