의료 전문가가 트랜스포지티브 환경을 조성하는 방법

약 2년 전, 저는 아웃 트랜스젠더로서 처음으로 의학적인 교류를 했습니다.

LGBTQIA+ 서클은 제가 집이라고 부르는 사람들이기 때문에, 진료를 받을 때 기대할 수 있는 것이 무엇인지 친구들에게 물어보기로 했습니다. 놀랍게도 이 조사를 통해 저는 미국의 트랜스젠더를 위한 건강 관리 상태에 대한 길고 눈이 번쩍 뜨이는 여정을 시작하게 되었습니다.

의사가 트랜스젠더 환자를 치료하는 데 어떻게 실패하는지에 대해 제가 배운 내용과 우리가 더 잘할 수 있는 방법에 대한 팁은 다음과 같습니다.

트랜스젠더가 직면하는 어려움 의료 분야

많은 사람들에게 일반적인 신체 검사를 받기 위한 첫 번째 단계는 의료 전문가를 찾는 것입니다. 하지만 저를 포함한 많은 트랜스젠더에게는 그렇게 간단하지 않습니다.

엄청난 5명 중 1명 트랜스젠더는 자신의 정체성 때문에 의료 환경에서 차별을 받고 있다고 보고합니다.

트랜스젠더들이 어떤 의료 전문가를 만나도 안전한지 알기 위해 여전히 뒷길과 속삭임 네트워크를 사용해야 한다는 사실은 기껏해야 슬프고 최악의 경우 무섭습니다. 하지만 아쉽게도 신체검사를 받아야 할 때가 되었을 때 제가 해야 할 일은 바로 이것이었습니다. 저는 친구들에게 추천을 요청했습니다.

트랜스젠더는 직장 차별로 인한 실업 위험이 더 높습니다. 이 때문에 우리는 보험에 가입하지 않거나 cis 상대방과 동일한 보호를 받지 못하는 경우가 많습니다. 운 좋게도 나는 시장을 통해 보험에 가입했지만 내가 아는 많은 트랜스젠더에게는 그렇지 않습니다.

건강검진을 예약할 때 보험에 가입한 의료 전문가의 짧은 목록을 받았습니다. 그러나 나는 약속 도중과 약속 후에 다른 중요한 문제를 곧 발견했습니다.

트랜스젠더 중 절반은 의료 전문가에게 트랜스젠더에 대해 가르쳐야 한다고 보고했으며 제 경험도 다르지 않았습니다.

미국에는 몇 명의 트랜스젠더가 있나요?

2016년 UCLA Law Williams Institute 보고서에 따르면 140만명 국가는 트랜스젠더입니다. 2022년 현재 Gallup에서는 7% 이상의 미국 인구가 레즈비언, 게이, 양성애자 또는 트랜스젠더입니다.

결국 만난 의사는 트랜스젠더의 존재를 최소한 알고 있었음에도 불구하고 프론트 직원은 대기실에 모인 모든 청중 앞에서 나를 오인하고 내 이름을 불렀습니다. 이 모든 것은 임명되기 전에 서류에 정확한 이름과 대명사를 명확하게 제공했을 때였습니다.

지금은 이러한 실수를 처리할 수 있지만 모든 사람이 할 수 있는 것은 아닙니다. 어떤 경우에는 이로 인해 트랜스젠더가 의료 서비스를 완전히 중단하게 될 수도 있습니다.

많은 트랜스젠더는 의료 및 보험 무능력 외에도 약속 중에 괴롭힘, 심지어 신체적 폭력까지 경험했다고 보고합니다.

의료 전문가가 자신의 환경을 보다 트랜스젠하게 만들기 위해 할 수 있고 해야 할 일이 많이 있습니다. -긍정적인. 치료를 원하는 트랜스젠더에게 큰 변화를 가져오는 몇 가지 전략을 살펴보겠습니다.

예약 전 트랜스젠더 환자 확인

대부분의 사람들이 의료 기관과 처음 상호작용하는 방식은 웹사이트나 전화를 통해 이루어집니다.

현재 주치의가 된 내 웹사이트에 가보니 성별이 구분된 언어(예를 들어 '여성 건강' 대신 '질 건강'), 포괄적인 접수 양식, LGBTQIA+ 섹션이 있었습니다. 이 모든 것들은 내가 좋은 손에 있을 것이라는 것을 암시했습니다.

모든 환자, 특히 트랜스젠더를 위한 따뜻하고 포용적인 환경을 조성하려면 접수 양식에 다음 필드가 있어야 합니다.

보험의 법적 이름

선택한 이름/ 별명

출생 시 지정된 성별(필요한 경우)

보험 정책에 명시된 성별

대명사

성 정체성

성적 지향(필요한 경우)

출생 시 지정된 성별과 성적 지향은 일반적으로 의료 접수 양식에 포함할 필요가 없습니다. 그러나 어떤 사람들은 자신의 의료 전문가에게 이 정보를 제공하기를 원할 수도 있고, 이 정보가 귀하의 방문 원인과 어떤 면에서든 구체적으로 관련될 수도 있습니다.

보험 정보에 나와 있는 내용과 관계없이 사람은 자신이 어떤 대우를 받고 싶은지 다른 임상의보다 더 잘 알고 있습니다. 위에 나열된 양식 필드 추가는 임상의가 환자가 자신의 의료 경험을 제어할 수 있도록 하고 있음을 보여줍니다.

또한 이러한 조치는 트랜스젠더뿐만 아니라 법적 이름이 아닌 이름을 사용하는 다른 모든 사람들에게도 도움이 됩니다. 윈윈(win-win)입니다!

중복성으로 인해 '성별 대명사' 및 '선호 대명사'라는 문구는 오래된 것으로 간주되어 더 이상 사용되지 않습니다. 그냥 '대명사'만 물어보면 됩니다.

트랜스젠더를 긍정하는 의료 공간을 만들기 위한 또 다른 필수 요소는 전화를 받는 직원이 전화 예절에 대해 적절한 교육을 받도록 하는 것입니다. 발신자의 이름과 대명사를 물어보고 발신자가 모르는 경우 대명사가 무엇인지 사람들에게 설명할 준비를 하는 것이 중요합니다.

의료 환경은 본질적으로 교육적이므로 사람들은 자신의 신체와 건강에 대해 더 알고 싶어 의사를 찾습니다. 필요한 경우 이 설정에서 대명사에 대해서도 교육할 수 없는 이유는 무엇입니까?

의료기관에서 전화를 받는 직원도 법적 이름보다 선택한 이름을 묻는 것을 우선시해야 합니다. 또한, 사람의 목소리를 토대로 추측을 해서는 안 됩니다.

'아내를 위해 약속을 잡고 있는가'라는 질문을 여러 번 받았습니다. 누군가가 내가 누구인지 믿지 않기 때문에 여러 가지 보안 질문을 받기도 했습니다. 이를 멈춰야 합니다!

가장 중요한 것은 관리자부터 임상의에 이르기까지 직장의 모든 사람이 LGBTQIA+ 건강 역량에 대한 필수 교육을 받아야 한다는 것입니다.

여기에는 패널이나 전문 회의 세션에 참석하거나, 무료 온라인 리소스를 사용하거나, 전문가를 고용하여 직원을 교육하는 것이 포함될 수 있습니다.

지역 LGBT 센터에서 교육 자료에 액세스하고 다음을 추천하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 훈련 컨설턴트. 센터에서는 사내 교육 서비스를 제공할 수도 있습니다.

이 기사의 끝 부분에서 국가 기관 및 비영리 단체의 무료 온라인 리소스를 확인하세요.

양식 및 온라인 자료 조정, 기본 전화 예절 및 LGBTQIA+에 대한 직원 교육 등 간단한 동작을 모두 수행하면 됩니다. 역량 - 모든 환자에게 긍정적인 환경을 조성합니다.

약속 중 트랜스 환자 존중

사람들은 의사를 방문할 때(또는 어느 곳에서나) 편견과 불평등한 대우를 받을까 봐 걱정할 필요가 없습니다. 눈에 띄고 접근하기 쉬운 차별 금지 정책을 마련하는 것이 필수적이며, 이상적으로는 입구나 프런트 데스크 옆에 있어야 합니다.

전화 통화 및 입원 중에 환자에게 존중과 포용성을 보여주는 것뿐만 아니라 병원에서의 전체 경험 중에도 환자에 대한 존중과 포용성을 보여주는 것이 중요합니다. 연습하세요.

다음은 의료 전문가가 진료 중에 트랜스 환자에게 묻거나 말해서는 안되는 것들의 목록입니다:

당신의 "실명"은 무엇입니까?

당신은 무엇입니까? 수술을 받았나요?

인내심을 가지세요. 아마 당신의 이름과 대명사를 엉망으로 만들 것입니다.

트랜스젠더와 문제에 대해 이해하지 못하는 것이 많습니다. 가르쳐 주실 수 있나요?

의료 전문가는 트랜스 환자가 트랜스 신체, 건강 또는 정체성에 대해 교육하는 부담을 기대해서는 안 됩니다. 환자의 방문과 관련이 없는 불필요한 질문을 피해야 합니다. 전문적인 의무가 아닌 전적으로 개인적인 호기심에서 제기되는 경우가 많습니다.

이러한 일 중 하나 이상이 제가 사랑하는 트랜스젠더에게 여러 번 일어났습니다. people-by-health-providers-high-hiv-rates-and-widespread-lack-of-access-to-necessary-care-2/" target="_blank" rel="noopener noreferrer" class="content-link css-1xhnmo5">그들이 유일한 것은 아닙니다. 트랜스젠더가 '실험'이나 사이드쇼 매력보다는 정기적인 검진이 필요한 인간처럼 느끼는 것이 중요합니다. 도움이 되지 않는 호기심을 최소한으로 유지하는 것이 앞에 앉은 사람의 존엄성을 보호하는 것입니다.

트랜스젠더 건강에 관한 논의의 대부분은 GAC(성별 긍정 치료)에 초점을 맞추고 있습니다. 하지만 트랜스젠더도 사람입니다. 갑작스런 질병, 만성 질환 또는 다른 사람들과 마찬가지로 매년 신체 검사를 받는 경우에는 의사를 방문해야 합니다!

결론

의료계에서는 트랜스 리터러시 능력이 필수적입니다. 의사가 해를 끼치지 않겠다고 히포크라테스 선서를 하는 경우에는 트랜스젠더에게 고의적이거나 의도하지 않은 해를 끼치는 것도 포함됩니다.

의료 전문가는 환자에 대한 태도나 치료의 작은 실수가 트랜스젠더의 삶의 질과 웰빙에 부정적인 영향을 미칠 수 있다고 생각할 수 있습니다.

트랜스젠더에게는 건강 합병증과 관련된 사망 위험이 높습니다. 특히 미국의 LGBTQIA+에 대한 적대적인 시기, 의료계는 우리를 돌볼 의무가 있습니다. 그리고 이 문서에 설명된 팁을 구현하는 것부터 시작할 수 있습니다.

모든 사람은 안전하고 유능한 의료 서비스를 받을 자격이 있습니다. 트랜스젠더가 의료 서비스 외에도 실업 및 노숙자 위험 증가, 신체적 폭력의 표적이 될 가능성 증가 등 삶의 장애물이 너무 많습니다.

의료 전문가가 할 수 있고 해야 할 최소한의 일은 의료 서비스를 받는 경험을 최대한 고통스럽지 않게 만드는 것입니다.

자세한 정보

이 문서에서는 진료 전과 진료 중에 트랜스 환자를 존중하는 방법에 대한 팁을 제공합니다. , GAC에 관한 것일 수도 있고 아닐 수도 있습니다.

GAC와 관련하여 성별위화감 또는 불일치에 대한 일반적인 진단 기준은 '정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼(DSM-5)' 및 국제질병분류(ICD- 11).

그러나 일부 의사와 환자 모두 이러한 진단이 포함되면 낙인이 찍히며 트랜스젠더와 다른 사람들에게 해를 끼치는 GAC 주변의 감시 시스템을 만든다고 생각합니다.

세계 트랜스젠더 건강 전문 협회(PATH)에서 GAC 및 트랜스젠더 건강 요구 사항을 이해하기 위한 무료 대체 리소스가 있다는 것을 알아두면 유용할 수 있습니다. 트랜스섹슈얼, 트랜스젠더, 성비순응자의 건강 관리 표준.

트랜스 환자와 협력하는 의료 전문가를 위한 도서 및 가이드에는 다음도 포함됩니다.

“트랜스젠더 및 성별 비순응 내담자를 위한 적극적 상담 및 심리 실습“

“성별 확인 치료를 위한 임상의 가이드: 트랜스젠더 및 성 비순응 클라이언트와 협력하기“

“레즈비언, 게이, 양성애자를 위한 펜웨이 가이드 트랜스젠더 건강“

“트랜스젠더 건강 가이드: 성별을 긍정하는 사람들과 지지자들을 위한 최신 정보 “

“트랜스젠더 아동: 가족 및 전문가를 위한 안내서“

“트랜스젠더 건강: 실무자 가이드 바이너리 및 비바이너리 트랜스 환자 치료“

다음은 돌봄을 원하는 사람과 돌봄을 제공하는 사람에게 유용할 수 있는 트랜스, 논바이너리, 성비순응자를 대상으로 한 기타 신뢰할 수 있는 리소스입니다.

KB Brookins는 텍사스 출신의 시인, 수필가 및 문화 활동가입니다. 그들은 상처가 있는 자신을 식별하는 방법(Kallisto Gaia Press, 2022); 프리덤 하우스(Deep Vellum Publishing, 2023); 그리고 꽤(Alfred A. Knopf, 2024).

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게시됨 : 2024-05-28 13:59

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