Bagaimana Pakar Perubatan Boleh Mewujudkan Persekitaran Trans-Positif

Kira-kira dua tahun lalu, saya melakukan interaksi perubatan pertama saya sebagai orang trans keluar.

Oleh kerana kalangan LGBTQIA+ ialah mereka yang saya panggil ke rumah, saya memutuskan untuk bertanya kepada beberapa rakan tentang perkara yang saya boleh jangkakan apabila mendapatkan rawatan perubatan. Yang mengejutkan saya, pertanyaan ini menghantar saya melalui perjalanan yang panjang dan membuka mata ke dalam keadaan penjagaan kesihatan untuk orang trans di Amerika.

Berikut ialah perkara yang saya pelajari tentang cara doktor menggagalkan pesakit trans, dan petua tentang cara kami boleh melakukan yang lebih baik.

Cabaran yang dihadapi oleh orang trans dalam penjagaan kesihatan

Bagi kebanyakan orang, langkah pertama untuk mendapatkan fizikal am ialah mencari profesional penjagaan kesihatan. Walau bagaimanapun, ia tidak semudah itu bagi kebanyakan orang trans — termasuk saya sendiri.

1 dalam 5 orang transgender melaporkan didiskriminasi dalam tetapan perubatan kerana identiti mereka.

Paling menyedihkan dan paling menakutkan orang trans masih perlu menggunakan laluan belakang dan rangkaian bisikan untuk mengetahui profesional perubatan yang selamat untuk dilihat. Tetapi malangnya, apabila tiba masanya untuk saya mendapatkan fizikal, inilah yang saya perlu lakukan: Saya meminta rakan saya untuk cadangan.

Golongan transgender berada di risiko yang lebih besar untuk pengangguran akibat diskriminasi di tempat kerja. Oleh sebab itu, kami selalunya tidak diinsuranskan atau tidak diinsuranskan dengan perlindungan yang sama seperti rakan sejawat cis kami. Nasib baik, saya mendapat insurans melalui pasaran, tetapi bagi kebanyakan orang trans yang saya tahu, ini tidak berlaku.

Apabila menjadualkan fizikal saya, saya mendapat senarai pendek profesional perubatan yang mengambil insurans saya. Walau bagaimanapun, saya tidak lama lagi menemui cabaran penting lain semasa dan selepas pelantikan.

Sekitar separuh daripada trans orang melaporkan perlu mengajar profesional penjagaan kesihatan mereka tentang transness, dan pengalaman saya tidak berbeza.

Berapa ramai orang trans di A.S.?

Laporan UCLA Law Williams Institute 2016 mendapati bahawa 1.4 juta orang di United Negeri adalah transgender. Sehingga 2022, Gallup melaporkan bahawa lebih 7% orang di Amerika Syarikat adalah lesbian, gay, biseksual atau trans.

Walaupun doktor yang akhirnya saya temui sekurang-kurangnya sedar bahawa orang trans memang wujud, kakitangan hadapan membuat saya salah jantina dan memanggil nama mati saya di hadapan seluruh penonton di ruang menunggu. Semua ini apabila saya telah memberikan nama dan kata ganti nama saya yang betul dengan jelas pada kertas kerja sebelum pelantikan saya.

Walaupun saya boleh menangani kesilapan ini pada masa ini, bukan semua orang boleh. Dalam sesetengah kes, ini boleh menyebabkan orang trans menghentikan rawatan perubatan sepenuhnya.

Ramai orang trans juga melaporkan mengalami gangguan, malah keganasan fizikal, semasa temu janji, di samping ketidakcekapan perubatan dan insurans.

Terdapat banyak perkara yang boleh dan harus dilakukan oleh profesional perubatan untuk menjadikan persekitaran mereka lebih trans -positif. Mari kita lihat beberapa taktik yang membuat semua perbezaan untuk orang trans yang mencari penjagaan.

Mengesahkan pesakit trans sebelum janji temu

Kebanyakan orang berinteraksi awal dengan amalan perubatan akan melalui tapak webnya atau melalui telefon.

Apabila saya menelusuri tapak web profesional penjagaan utama saya yang sekarang, mereka mempunyai bahasa yang tidak jantina (“kesihatan faraj” dan bukannya “kesihatan wanita,” contohnya), borang pengambilan inklusif dan bahagian LGBTQIA+. Semua perkara ini menunjukkan bahawa saya akan berada di tangan yang baik.

Untuk mewujudkan persekitaran yang mesra dan inklusif untuk semua pesakit, terutamanya orang trans, borang pengambilan harus mempunyai medan untuk:

Nama sah untuk insurans

Nama yang dipilih/ nama panggilan

Jantina diberikan semasa lahir (jika perlu)

Jantina disenaraikan pada polisi insurans

Kata Ganti Nama

Identiti jantina

Orientasi seksual (jika perlu)

Jantina yang diberikan semasa lahir dan orientasi seksual biasanya tidak perlu disertakan dalam borang pengambilan perubatan. Walau bagaimanapun, sesetengah orang mungkin mahu profesional perubatan mereka mempunyai maklumat ini, atau mungkin dalam beberapa cara yang berkaitan secara khusus dengan punca lawatan anda.

Tidak kira apa yang dinyatakan oleh maklumat insurans seseorang, seseorang itu tahu — lebih daripada mana-mana doktor — cara mereka mahu ditangani. Penambahan medan borang yang disenaraikan di atas menunjukkan bakal pesakit bahawa doktor mereka meletakkan mereka mengawal pengalaman perubatan mereka sendiri.

Selain itu, langkah ini bukan sahaja membantu orang trans tetapi mana-mana orang lain yang menggunakan nama yang bukan nama sah mereka. Ia menang-menang!

Disebabkan kelebihannya, frasa "kata ganti nama jantina" dan "kata ganti nama pilihan" dianggap ketinggalan zaman dan tidak lagi digunakan. Anda hanya boleh meminta "kata ganti nama."

Satu lagi keperluan untuk mewujudkan ruang perubatan trans-affirming ialah memastikan kakitangan yang menjawab telefon dilatih secukupnya dalam etika telefon. Adalah penting untuk meminta nama dan kata ganti nama pemanggil dan bersedia untuk menerangkan kepada orang apa itu kata ganti nama jika pemanggil tidak tahu.

Tetapan perubatan sememangnya bersifat pendidikan, jadi orang ramai pergi ke doktor untuk mengetahui lebih lanjut tentang badan dan kesihatan mereka. Mengapakah tetapan ini juga tidak boleh mendidik tentang kata ganti nama jika perlu?

Kakitangan yang menjawab telefon di amalan perubatan juga harus mengutamakan meminta nama pilihan seseorang daripada nama sah mereka. Selain itu, mereka tidak sepatutnya membuat andaian berdasarkan suara seseorang.

Berkali-kali, saya telah ditanya sama ada saya "membuat temu janji untuk isteri saya". Saya juga telah ditanya berbilang soalan keselamatan kerana seseorang tidak percaya saya siapa saya. Kami memerlukan ini untuk dihentikan!

Paling penting, setiap orang di tempat kerja anda — daripada pentadbir hinggalah doktor — perlu menjalani latihan mandatori tentang kecekapan kesihatan LGBTQIA+.

Ini mungkin melibatkan menghadiri panel atau sesi persidangan profesional, menggunakan sumber dalam talian percuma atau mengupah pakar untuk melatih kakitangan anda.

Pusat LGBT tempatan anda berkemungkinan boleh membantu anda mengakses bahan pendidikan dan merujuk anda kepada perunding untuk latihan. Pusat ini mungkin menawarkan perkhidmatan latihan secara dalaman.

Lihat penghujung artikel ini untuk mendapatkan sumber dalam talian percuma daripada organisasi kebangsaan dan badan bukan untung.

Secara keseluruhannya, gerak isyarat mudah ini — melaraskan borang dan bahan dalam talian, melatih kakitangan anda dalam etika telefon asas dan LGBTQIA+ kecekapan - mewujudkan persekitaran yang mengesahkan untuk semua pesakit.

Menghormati pesakit trans semasa janji temu

Orang ramai tidak perlu risau tentang mengalami prasangka dan layanan yang tidak sama rata apabila mereka pergi ke doktor (atau di mana-mana sahaja). Mempunyai dasar antidiskriminasi yang boleh dilihat dan boleh didekati adalah penting, sebaik-baiknya di sebelah pintu masuk atau meja depan.

Adalah penting untuk bukan sahaja menunjukkan rasa hormat dan keterangkuman kepada pesakit melalui telefon dan semasa pengambilan tetapi sepanjang pengalaman mereka di anda berlatih.

Berikut ialah senarai perkara yang TIDAK patut ditanya atau katakan oleh profesional perubatan kepada pesakit trans semasa janji temu:

Apakah nama "sebenar" anda?

Adakah anda menjalani "pembedahan"?

Bersabarlah dengan saya. Saya mungkin akan mengacaukan nama dan kata ganti nama anda.

Terdapat banyak yang saya tidak faham tentang orang dan isu transgender. Bolehkah anda mengajar saya?

Para profesional penjagaan kesihatan tidak boleh mengharapkan pesakit trans dibebani dengan mendidik mereka tentang badan trans, kesihatan atau identiti. Mereka harus mengelak daripada bertanya soalan yang tidak perlu yang tidak ada kaitan dengan lawatan pesakit — selalunya ditimbulkan sepenuhnya atas rasa ingin tahu peribadi, bukan tugas profesional.

Berkali-kali, satu atau lebih perkara ini telah berlaku kepada orang trans yang saya sayangi, dan bukan mereka sahaja. Adalah penting bahawa orang trans tidak berasa seperti "percubaan" atau tarikan pertunjukan sampingan dan lebih seperti manusia yang memerlukan pemeriksaan rutin. Mengekalkan rasa ingin tahu yang tidak membantu anda pada tahap minimum memelihara maruah orang yang duduk di hadapan anda.

Kebanyakan perbincangan mengenai kesihatan trans tertumpu pada penjagaan yang mengesahkan jantina (GAC). Tetapi orang trans ialah orang — kita perlu pergi berjumpa doktor untuk penyakit tiba-tiba, keadaan kronik atau fizikal tahunan seperti orang lain!

Barisan bawah

Literasi trans dalam komuniti perubatan adalah penting. Apabila doktor mengambil sumpah Hippocratic untuk tidak melakukan apa-apa bahaya, itu termasuk kemudaratan yang disengajakan atau tidak disengajakan kepada orang trans.

Apa yang difikirkan oleh profesional penjagaan kesihatan hanyalah kesilapan kecil dalam sikap atau rawatan mereka terhadap pesakit boleh memberi kesan negatif kepada kualiti hidup dan kesejahteraan seseorang trans.

Orang trans mempunyai risiko kematian yang lebih tinggi yang berkaitan dengan komplikasi kesihatan. Dalam hal ini terutamanya masa bermusuhan dengan orang LGBTQIA+ di Amerika Syarikat, komuniti perubatan mempunyai kewajipan untuk menjaga kami. Dan anda boleh mulakan dengan melaksanakan petua yang dikenal pasti dalam artikel ini.

Semua orang berhak mendapat akses kepada penjagaan kesihatan yang selamat dan cekap. Terdapat begitu banyak halangan kehidupan lain yang dilalui oleh orang trans selain daripada rawatan perubatan, termasuk peningkatan risiko pengangguran dan kehilangan tempat tinggal serta peluang yang lebih tinggi untuk disasarkan dengan keganasan fizikal.

Paling tidak profesional penjagaan kesihatan boleh dan patut lakukan ialah menjadikan pengalaman mendapatkan rawatan perubatan tidak menyakitkan yang mungkin.

Tempat untuk mengetahui lebih lanjut

Artikel ini menyediakan petua untuk menghormati pesakit trans sebelum dan semasa pelantikan mereka , yang mungkin atau mungkin tidak mengenai GAC.

Mengenai GAC, kriteria diagnostik lazim untuk disforia jantina atau ketidaksesuaian datang daripada “Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5)” dan Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD- 11).

Walau bagaimanapun, sesetengah doktor dan pesakit sama-sama mendapati kemasukan diagnosis ini mencemarkan, mewujudkan sistem penjaga pintu di sekitar GAC yang membahayakan orang trans dan lain-lain.

Adalah berguna untuk mengetahui terdapat sumber alternatif percuma untuk memahami keperluan GAC dan kesihatan trans daripada Persatuan Profesional Dunia untuk Kesihatan Transgender (PATH). Ia dipanggil Standard Penjagaan untuk Kesihatan Orang Transeksual, Transgender dan Jantina Tidak Akur.

Buku dan panduan yang ditujukan kepada profesional perubatan yang bekerja dengan pesakit trans juga termasuk:

“Kaunseling Afirmatif dan Amalan Psikologi dengan Klien Tidak Akur Transgender dan Jantina“

“Panduan Pakar Klinik untuk Penjagaan Mengesahkan Jantina: Bekerjasama dengan Pelanggan Transgender dan Tidak Akur Jantina“

““

“Panduan untuk Kesihatan Transgender: Maklumat terkini untuk Orang Yang Meneguhkan Jantina dan Penyokong Mereka “

“Anak Transgender: Buku Panduan untuk Keluarga dan Profesional“

“Panduan Amalan Transgender' kepada Penjagaan Pesakit Trans Binari dan Bukan Binari“

Di bawah ialah sumber dipercayai lain yang ditujukan kepada orang trans, bukan binari dan tidak mematuhi jantina yang mungkin berguna kepada mereka yang mencari penjagaan dan mereka yang menyediakannya:

GLAAD Trans Resources

Sumber Transgender HRC

LambDA Undang-undang: Hak Transgender

Pusat Kebangsaan untuk Kesaksamaan Transgender

Transgender PFLAG Sumber

Projek Undang-undang Sylvia Rivera

Projek Trevor

Trans Lifeline

KB Brookins ialah seorang penyair, penulis esei dan pekerja kebudayaan dari Texas. Mereka ialah pengarang Cara Mengenalpasti Diri Anda dengan Luka (Kallisto Gaia Press, 2022); Freedom House (Penerbitan Deep Vellum, 2023); dan Cantik (Alfred A. Knopf, 2024).

Ikuti mereka dalam talian di @earthtokb .

Disiarkan : 2024-05-28 13:59

Baca lagi

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.