Como os profissionais médicos podem criar ambientes transpositivos

Siga Drugslib em

Há cerca de dois anos, tive minha primeira interação médica como uma pessoa assumidamente trans.

Como os círculos LGBTQIA+ são aqueles que chamo de lar, decidi perguntar a alguns amigos o que posso esperar ao procurar atendimento médico. Para minha surpresa, esta investigação me levou a uma jornada longa e reveladora sobre o estado da saúde das pessoas trans na América.

Aqui está o que aprendi sobre como os médicos estão reprovando os pacientes trans e dicas sobre como podemos melhorar.

Desafios que as pessoas trans enfrentam na área da saúde

Para muitas pessoas, o primeiro passo para fazer um exame físico geral seria encontrar um profissional de saúde. No entanto, não é tão simples para muitas pessoas trans – inclusive eu.

Um surpreendente 1 em cada 5 pessoas transexuais relatam ter sido discriminadas em ambientes médicos por causa de sua identidade.

É triste, na melhor das hipóteses, e assustador, na pior, que as pessoas trans ainda tenham que usar caminhos secundários e redes de sussurros para saber quais profissionais médicos podem ser consultados com segurança. Mas, infelizmente, quando chegou a hora de fazer um exame físico, foi exatamente isso que tive que fazer: pedi recomendações aos meus amigos.

Pessoas transexuais estão em um maior risco de desemprego devido à discriminação no local de trabalho. Por causa disso, muitas vezes não temos seguro ou não temos as mesmas proteções que nossos colegas cis. Felizmente, consigo seguro no mercado, mas para muitas pessoas trans que conheço, esse não é o caso.

Ao agendar meu exame físico, recebi uma pequena lista de profissionais médicos que fizeram meu seguro. No entanto, logo descobri outros desafios significativos durante e após as consultas.

Em torno de metade das pessoas trans relatam ter que ensinar seus profissionais de saúde sobre transness, e minha experiência não foi diferente.

Quantas pessoas trans existem nos EUA?

Um relatório de 2016 do UCLA Law Williams Institute descobriu que 1,4 milhão de pessoas nos Estados Unidos Os estados são transgêneros. A partir de 2022, a Gallup informa que mais de 7% das pessoas nos Estados Unidos são lésbicas, gays, bissexuais ou trans.

Mesmo que o médico que acabei consultando estivesse pelo menos ciente da existência de pessoas trans, a equipe da frente me confundiu e chamou meu nome morto na frente de todo o público na sala de espera. Tudo isso depois de ter fornecido claramente meu nome e pronomes corretos na papelada antes da minha consulta.

Embora eu possa lidar com esses erros no momento, nem todos conseguem. Em alguns casos, isso pode fazer com que pessoas trans descontinuem totalmente os cuidados médicos.

Muitas pessoas trans também relatam ter sofrido assédio e até violência física durante as consultas, além de incompetência médica e de seguros.

Há muita coisa que os profissionais médicos podem e devem fazer para tornar seus ambientes mais trans -positivo. Vejamos algumas táticas que fazem toda a diferença para pessoas trans que procuram atendimento.

Afirmando pacientes trans antes das consultas

A interação inicial da maioria das pessoas com um consultório médico será através do site ou por telefone.

Quando visitei o site do meu agora profissional de cuidados primários, eles tinham uma linguagem sem gênero (“saúde vaginal” em vez de “saúde da mulher”, por exemplo), formulários de admissão inclusivos e uma seção LGBTQIA+. Todas essas coisas sugeriam que eu estaria em boas mãos.

Para criar um ambiente acolhedor e inclusivo para todos os pacientes, especialmente pessoas trans, os formulários de admissão devem ter um campo para:

  • Nome legal do seguro
  • Nome escolhido/ apelido
  • Sexo atribuído no nascimento (se necessário)
  • Sexo listado na apólice de seguro
  • Pronomes
  • Identidade de gênero
  • Orientação sexual (se necessário)

    • O sexo atribuído no nascimento e a orientação sexual geralmente não são necessários para serem incluídos em um formulário de admissão médica. No entanto, algumas pessoas podem querer que seus profissionais médicos tenham essas informações, ou elas podem ser de alguma forma especificamente relevantes para a causa da sua consulta.

    Independentemente do que digam as informações do seguro de alguém, uma pessoa sabe — mais do que qualquer médico — como deseja ser tratada. As adições aos campos do formulário listadas acima mostram aos possíveis pacientes que seu médico os está colocando no controle de sua própria experiência médica.

    Além disso, essas medidas não ajudam apenas as pessoas trans, mas também qualquer outra pessoa que use um nome que não seja seu nome legal. É uma situação em que todos ganham!

    Devido à sua redundância, as frases “pronomes de gênero” e “pronomes preferenciais” são consideradas desatualizadas e não são mais usadas. Você pode apenas pedir “pronomes”. Outra necessidade para criar um espaço médico de afirmação trans é garantir que o pessoal que atende o telefone seja adequadamente treinado em etiqueta telefônica. É importante perguntar o nome e os pronomes de quem liga e estar pronto para explicar às pessoas o que são os pronomes se quem liga não souber.

    Os ambientes médicos são inerentemente educacionais, por isso as pessoas vão ao médico querendo saber mais sobre seu corpo e sua saúde. Por que essa configuração também não deveria ser capaz de educar sobre os pronomes, se necessário?

    A equipe que atende telefones em um consultório médico também deve priorizar a solicitação do nome escolhido de alguém em vez do nome legal. Além disso, eles não devem fazer suposições com base na voz de uma pessoa.

    Inúmeras vezes me perguntaram se estou “marcando uma consulta para minha esposa”. Até já me fizeram várias perguntas de segurança porque alguém não acredita que eu sou quem sou. Precisamos que isso pare!

    O mais importante é que todas as pessoas em seu local de trabalho — de administradores a médicos — precisam ter treinamento obrigatório em competências de saúde LGBTQIA+.

    Isso pode envolver a participação em um painel ou sessão de conferência profissional, o uso de recursos on-line gratuitos ou a contratação de um especialista para treinar sua equipe.

    É provável que seu centro LGBT local possa ajudá-lo a acessar materiais educacionais e encaminhá-lo para um consultor para treinamento. O centro pode até oferecer serviços de treinamento internos.

    Confira no final deste artigo recursos on-line gratuitos de organizações nacionais e organizações sem fins lucrativos.

    Resumindo, esses gestos simples: ajustar formulários e materiais on-line, treinar sua equipe em etiqueta básica ao telefone e LGBTQIA+ competência – criar um ambiente afirmativo para todos os pacientes.

    Respeitar pacientes trans durante as consultas

    As pessoas nunca deveriam se preocupar em sofrer preconceito e tratamento desigual quando vão ao médico (ou a qualquer lugar). Ter uma política antidiscriminação visível e acessível é essencial, de preferência próximo à entrada ou recepção.

    É importante não apenas demonstrar respeito e inclusão aos pacientes por telefone e durante a recepção, mas durante toda a experiência em seu consultório. praticar.

    Aqui está uma lista de coisas que os profissionais médicos NÃO devem perguntar ou dizer aos pacientes trans durante uma consulta:

  • Qual ​​é o seu nome “real”?
  • Você já fez “a cirurgia”?
  • Seja paciente comigo. Provavelmente vou bagunçar seu nome e pronomes.
  • Há muita coisa que não entendo sobre pessoas e problemas transgêneros. Você pode me ensinar?

    • Os profissionais de saúde nunca devem esperar que os pacientes trans tenham o fardo de educá-los sobre corpos, saúde ou identidade trans. Eles devem evitar fazer perguntas desnecessárias que não tenham nada a ver com a consulta do paciente – muitas vezes feitas inteiramente por curiosidade pessoal e não por dever profissional.

    Inúmeras vezes, uma ou mais dessas coisas aconteceram com pessoas trans que eu amo, e eles não são os únicos. É importante que as pessoas trans se sintam menos como um “experimento” ou uma atração secundária e mais como um ser humano que precisa de um check-up de rotina. Manter ao mínimo suas curiosidades inúteis preserva a dignidade da pessoa sentada à sua frente.

    Grande parte da discussão em torno da saúde trans concentra-se nos cuidados de afirmação de gênero (GAC). Mas pessoas trans são pessoas – precisamos ir ao médico para uma doença súbita, uma condição crônica ou um exame físico anual como todo mundo!

    O resultado final

    A alfabetização trans na comunidade médica é essencial. Quando os médicos fazem o juramento de Hipócrates de não causar danos, isso inclui danos intencionais ou não intencionais a pessoas trans.

    O que um profissional de saúde pode pensar que é apenas um pequeno erro na sua atitude ou no tratamento de um paciente pode impactar negativamente a qualidade de vida e o bem-estar de uma pessoa trans.

    Pessoas trans têm maiores riscos de mortalidade relacionados a complicações de saúde. Neste especialmente tempo hostil para com as pessoas LGBTQIA+ nos Estados Unidos, a comunidade médica tem a obrigação de cuidar de nós. E você pode começar implementando as dicas identificadas neste artigo.

    Todos merecem acesso a cuidados de saúde seguros e competentes. Existem tantos outros obstáculos na vida que as pessoas trans enfrentam além dos cuidados médicos, incluindo o aumento do risco de desemprego e de sem-abrigo e uma maior probabilidade de serem alvo de violência física.

    O mínimo que um profissional de saúde pode e deve fazer é tornar a experiência de procurar atendimento médico o mais simples possível.

    Onde saber mais

    Este artigo fornece dicas para respeitar pacientes trans antes e durante suas consultas , que pode ou não ser sobre o GAC.

    Em relação ao GAC, os critérios diagnósticos predominantes para disforia ou incongruência de gênero vêm do “Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5)” e o Classificação Internacional de Doenças (CID- 11).

    No entanto, alguns médicos e pacientes consideram a inclusão desses diagnósticos estigmatizante, criando um sistema de controle em torno do GAC que prejudica pessoas trans e outras pessoas.

    Pode ser útil saber que existe um recurso gratuito e alternativo para entender o GAC e as necessidades de saúde trans da Associação Profissional Mundial para Saúde Transgênero (PATH). Chama-se Padrões de cuidado para a saúde de transexuais, transgêneros e pessoas que não se conformam com o gênero.

    Livros e guias voltados para profissionais médicos que trabalham com pacientes trans também incluem:

  • “Aconselhamento afirmativo e prática psicológica com clientes transgêneros e não-conformes de gênero“
  • “Um guia clínico para cuidados de afirmação de gênero: trabalhando com clientes transgêneros e não-conformes de gênero“
  • “O Guia Fenway para lésbicas, gays, bissexuais e Saúde Transgênero“
  • “Um Guia para a Saúde Transgênero: Informações de última geração para Pessoas que Afirmam o Gênero e Seus Apoiadores “
  • “A criança transgênero: um manual para famílias e profissionais“
  • “Saúde transgênero: um guia prático para atendimento a pacientes trans binários e não binários“

    • Abaixo estão outros recursos confiáveis ​​voltados para pessoas trans, não binárias e que não se conformam com o gênero que podem ser úteis para aqueles que procuram cuidados e para aqueles que os prestam:

  • Recursos GLAAD Trans
  • Recursos para transgêneros do HRC
  • LAMBDA Legal: Direitos dos Transgêneros
  • Centro Nacional para Igualdade de Transgêneros
  • PFLAG Transgênero Recursos
  • Projeto de Lei Sylvia Rivera
  • O Projeto Trevor
  • Trans Lifeline

    • KB Brookins é um poeta, ensaísta e trabalhador cultural do Texas. Eles são os autores de Como se identificar com uma ferida (Kallisto Gaia Press, 2022); Freedom House (Publicação Deep Vellum, 2023); e Bonita (Alfred A. Knopf, 2024).

    Siga-os on-line em @earthtokb .

    Postou : 2024-05-28 13:59

    Consulte Mais informação

    Isenção de responsabilidade

    Todos os esforços foram feitos para garantir que as informações fornecidas por Drugslib.com sejam precisas, atualizadas -date e completo, mas nenhuma garantia é feita nesse sentido. As informações sobre medicamentos aqui contidas podem ser sensíveis ao tempo. As informações do Drugslib.com foram compiladas para uso por profissionais de saúde e consumidores nos Estados Unidos e, portanto, o Drugslib.com não garante que os usos fora dos Estados Unidos sejam apropriados, a menos que especificamente indicado de outra forma. As informações sobre medicamentos do Drugslib.com não endossam medicamentos, diagnosticam pacientes ou recomendam terapia. As informações sobre medicamentos do Drugslib.com são um recurso informativo projetado para ajudar os profissionais de saúde licenciados a cuidar de seus pacientes e/ou para atender os consumidores que veem este serviço como um complemento, e não um substituto, para a experiência, habilidade, conhecimento e julgamento dos cuidados de saúde. profissionais.

    A ausência de uma advertência para um determinado medicamento ou combinação de medicamentos não deve de forma alguma ser interpretada como indicação de que o medicamento ou combinação de medicamentos é seguro, eficaz ou apropriado para qualquer paciente. Drugslib.com não assume qualquer responsabilidade por qualquer aspecto dos cuidados de saúde administrados com a ajuda das informações fornecidas por Drugslib.com. As informações aqui contidas não se destinam a cobrir todos os possíveis usos, instruções, precauções, advertências, interações medicamentosas, reações alérgicas ou efeitos adversos. Se você tiver dúvidas sobre os medicamentos que está tomando, consulte seu médico, enfermeiro ou farmacêutico.

    Palavras-chave populares