この膵臓がん生存者が黒人患者の状況をどのように変えるのか

  • ステージ 3 の膵臓がんを克服したテオナ デュクレさんは、有色人種のコミュニティにおいて他者への平等なケアを提唱しています。
  • 黒人のアメリカ人は、次のような傾向にある。他の人種や民族よりも膵臓がんと診断されやすい。
  • 膵臓がんの一般的な症状には、腰痛、原因不明の体重減少、黄疸、便の変化、最近発症したものなどがある。糖尿病
  • 41 歳のテオナ デュクレさんは、自分が経験している背中の痛みは単に加齢と運動によるものだと考えていました。

    「カイロプラクターに行ったり、マッサージを受けたりしていましたが、自分は腰痛だと思っていました。」年を取る。 [しかし]その後、非常に激しい腹痛が始まり、気分も良くありませんでした。疲れていました」と彼女はヘルスラインに語った。

    一緒に働いていた同僚の教師が医師の診察を受けるよう勧めた後、デュクレさんは救急診療所を訪れた。そこで彼女はピロリ菌やピロリ菌に感染している可能性があると言われた。潰瘍。しかし、どちらも事実ではなく、彼女は体重が減り、微熱もあったため、医師はスキャンを指示しました。

    「彼女は癌だと思うとは言いませんでしたが、ついに私は検査を受けました。」スキャンを受けに行ったところ、数時間以内に彼女から電話があり、「ある種の腫瘤があり、膵臓のかなりの部分を覆っています」と言いました。専門医に行って検査してもらいたいのです」とデュクレさんは回想しました。

    2016 年のエイプリル フールに、彼女はステージ 3 の膵臓がんと診断されました。つまり、がんはリンパ節に転移していました。しかし、彼女の臓器ではありません。しかし、腫瘍が彼女の脾臓を押し上げていました。

    治療オプションを検討中です。 > 診断後

    デュクレさんは診断を受けた後、オンラインで情報を検索しました。当時の報告では、膵臓がん患者の5年後の生存率は7%でした。現在、その割合は 12% に跳ね上がっています。

    「ここ数年で治療の選択肢は改善されましたが、治療は依然として非常に困難です。」Dr.ノートンがん研究所の消化器悪性腫瘍プログラムのディレクター、マイケル F ドリスコル氏は Healthline に語った。

    同氏は、治療は腫瘍内科医、放射線腫瘍医、外科専門医で構成される学際的なチームで行うのが最善であると語った。腫瘍専門医、放射線治療専門医、ナースナビゲーター、栄養士など。

    Lynn Matrisian膵臓がん対策ネットワーク (PanCAN) は、生物学に基づいて治療を受けた人は長生きできることが研究で示されていると述べました。

    「そのため、PanCANは、すべての膵臓がん患者に対し、最善の治療選択肢を決定するために、腫瘍組織の診断とバイオマーカー検査後、できるだけ早く遺伝性変異の遺伝子検査を受けることを強く推奨しています」と彼女は述べた。 /p>

    Driscoll 氏は、膵臓がんのスクリーニングに承認された診断検査は 1 つもありませんが、遺伝子検査によって、この疾患の強い家族歴を持つ人々の BRCA 変異などの素因が明らかになる可能性があると述べました。

    「高リスク集団では、CT スキャン、MRI、または超音波内視鏡によるスクリーニングが正当化される可能性がある」と同氏は述べた。

    さらに、臨床試験により、治療法や治療の組み合わせが利用可能になりつつあるとマトリシアン氏は述べた。標準治療や、標的療法や免疫療​​法などの革新的なアプローチを使用している人々。

    テオナ ドゥクレ (中央) と娘 (左) と息子 (右)。Pinterest で共有する Teona Ducre (中央) と娘 (左) および息子 (右)。画像提供: Teona Ducre

    PanCAN を通じて新たな希望を見つける

    Ducre は、アトランタの自宅近くで資格のある専門家を見つけるために PanCAN に相談しました。

    「入院できる医師を見つけるまで、何人かの医師を受診しました。多くの医師は空きがなかったり、保険に加入していなかったり、3、4 か月入院したりしました」と彼女は言いました。

    彼女の腫瘍は手術するには大きすぎたため、彼女は腫瘍内科医に相談し、腫瘍を縮小して切除できるようにすることを期待して 6 か月間の化学療法を処方しました。

    「これは標準的な治療法でした」そのときは、私の命を延ばすことに気を配ってください。必ずしも私の命を救うわけではなく、ただ私に長く与えてくれるだけです。当時、彼らは私に21か月の猶予を与えました。私の息子は 2 年生で、娘は 8 年生だったので、21 か月ではどちらの卒業式にもたどり着けませんでした」と Ducre さんは言いました。

    治療は成功し、彼女は腫瘍を除去する手術を受けました。脾臓も同様に。その後、安全策として手術後 6 か月間化学療法を受けました。診断後の最初の 5 年間、彼女は 3 か月ごとにスキャンを受け、血液検査を受け、腫瘍専門医の診察を受けました。

    しかし、標準治療は 5 年生存率のデータに基づいているため、診断後 5 年を経過すると、スキャンは保険でカバーされなくなりました。

    「だから、3 か月ごとではなく、6 か月ごとに受診しています(支払いは自費です)」と彼女は言いました。

    Pinterest で共有する Teona Ducre (中央下) が PanCAN の関連会社とポーズをとっています。画像提供: Teona Ducre

    有色人種コミュニティの意識を高めることで生活を変える

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    診断の直後、デュクレさんは地元の PanCAN 会議に出席しました。当時出席していた生存者は彼女だけでしたが、彼女は、この病気とともに生きている人や亡くなった人の介護者や愛する人たちと会いました。

    「患者の成果を上げるために何かをしようとする彼らの情熱と献身。

    PanCAN ボランティアとしての彼女の最大の情熱は、この病気についての認識を広め、有色人種のコミュニティに影響を与える健康上の不平等と格差に対処することです。 .

    「私はそれが私にとってどうなったかを知っています。そして、黒人コミュニティの人々にとって、一部の人がたまたまより良い医療を受けられるという幸運が訪れることを望んでいません。」とデュクレ氏は言いました。

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    国立がん研究所 SEER データ.

    「黒人コミュニティにとって、膵臓がんの兆候を理解し、懸念される症状について医療チームとオープンにコミュニケーションをとることが重要です」とマトリシアン氏は述べた。 「膵臓がんは、漠然とした説明のつかない症状しか引き起こさないことがあります。これが、膵臓がんが後期段階で診断されることが多い理由の 1 つです。」

    一般的な症状は次のとおりです。

  • 腰痛
  • 原因不明の体重減少
  • 黄疸
  • 便の変化
  • 最近発症した糖尿病
  • デュクレさんは、膵臓がんと診断されたとき、膵臓がんが何であるか、またその症状がどのようなものか知りませんでした。

    「地域の人々に私が望んでいるのは、対応できるように、どのような症状があるのか​​を理解していただくことです。」それには、医療提供者に会いに行くこと、スキャンを依頼すること、家族の中に膵臓がんにかかっている人がいるかどうかを知ること、治療してくれる適切な医師を見つけることなどが挙げられます。」

    PanCAN を通じて、彼女は語った。他の人がプロセスをナビゲートできるよう支援することで得た知識を共有します。

    「アフリカ系アメリカ人の患者から電話がかかってくると、『まあ、医者が家に帰って身の回りのことを整理するように言ったんですよ』という声が多く聞かれます。他の患者と話しているときは、そんなふうには聞こえません。黒人コミュニティでは私がそうすることがよくありますが、生存率が12%で、多くの治療法があることを知っているこの州では、家に帰って自分のことを解決するように誰かに言うのは受け入れられません」とデュクレ氏は語った。

    アメリカ黒人はがんの臨床試験で過小評価されることが多い

    「膵臓がんとの闘いにおいて、臨床試験は、研究の進歩、治療選択肢の改善、およびより良い治療につながる最先端の治験治療を患者に早期に提供できるため、多くの場合最良の治療選択肢を提供します。

    デュクレ氏は、黒人コミュニティの人々が臨床試験について質問し、彼らの利益を最優先に考えてくれる医師を探し、自分たちにも臨床試験を擁護する権利があることを他の人たちと同じように知ってもらいたいと考えています。

    「私たちのコミュニティでは、社会経済的に多くの変動が起こっているため、私たちの健康を擁護することがリストの一番下にあることもあります」と彼女は言いました。 「長年の生存者であることの一部は、どんな形であれ自分自身を擁護することを決してやめないことです。」

    黒人歴史月間を記念して、PanCAN は 「黒人コミュニティにおける膵臓がんに関する会話」 2 月 23 日木曜日午前 11 時(太平洋時間)/午後 2 時(太平洋時間) ET

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